centrul

  1. Unele tipuri de tumori maligne solide
  2. Cancer al sângelui sau al țesutului limfatic
  3. Sindrom preleucemic
  4. Tumori limfoproliferative
  5. Boală ereditară a celulelor roșii din sânge, a trombocitelor, a sistemului imunitar
  6. Boli metabolice congenitale
  7. Sindromul insuficienței măduvei osoase
  8. Boli mieloproliferative

Noi abordări de tratament în studiile clinice:

  1. Reproducerea celulelor sanguine din cordonul ombilical
  2. Transplantul a două grefe de sânge din cordonul ombilical
  3. Transplantul de celule stem hematopoietice de sânge din cordonul ombilical și celule stem mezenchimale din țesutul cordonului ombilical simultan
  4. Transplant de celule stem hematopoietice din două surse (sânge ombilical și măduvă osoasă; sau din sânge periferic sau placentă)
  5. Administrare intraosoasă

Transplant de sânge ombilical propriu - autolog (donatorul și destinatarul sunt aceeași persoană)

Transplantul propriilor celule stem hematopoietice înseamnă că medicii folosesc sânge din cordonul ombilical pentru a trata un copil care a fost luat la naștere, în orice moment din timpul vieții sale. Pacientul „își donează astfel propriile celule”. Marele avantaj este că corpul și sângele cordonului ombilical nu luptă unul împotriva celuilalt și, prin urmare, nu există complicații după transplant, care se pot întâmpla atunci când se utilizează celule de la o altă persoană.

Sângele din cordonul ombilical propriu poate fi utilizat în tratament în cazurile în care măduva osoasă proprie sau sângele periferic este utilizat ca standard. Necesitatea tratamentului cu propriile celule stem hematopoietice, precum și determinarea sursei acestora, este determinată de medicul curant în cooperare cu comisia de transplant..

Sângele din cordonul ombilical al copilului a fost utilizat până acum pentru transplant în boli: anemie aplastică dobândită, neuroblastom, leucemie limfoblastică acută, meduloblastom, retinoblastom, sindrom mielodisplazic și alte tipuri de cancer. Cu toate acestea, propriul sânge din cordonul ombilical poate fi utilizat și pentru tratarea altor boli.

Deși deținerea sângelui din cordonul ombilical are multe beneficii, uneori este necesar să se utilizeze sânge din cordonul ombilical de la un frate sau un donator străin pentru tratament. În special, acestea sunt cazuri în care boala este determinată genetic și, prin urmare, propriul sânge din cordonul ombilical nu ar fi o soluție adecvată.

Utilizarea propriului sânge din cordonul ombilical este posibilă nu numai în copilărie, ci și la vârsta adultă. Odată cu înaintarea în vârstă, probabilitatea utilizării acesteia crește, pe măsură ce crește incidența bolilor în tratamentul cărora folosesc propriile celule stem hematopoietice. Astăzi, mai mult de un donator se face cu transplanturi de celule proprii. La nivel mondial, raportul este de aprox. 60:40 în favoarea propriilor celule. Este probabil ca odată cu creșterea numărului de copii care păstrează sânge din cordonul ombilical pentru propria utilizare (în prezent estimată la 2,5 milioane în Europa și America) în băncile familiale de sânge din cordonul ombilical, numărul utilizărilor pentru sângele din cordonul ombilical va crește, de asemenea. Numai bebelușii născuți recent pot folosi potențialul propriului sânge din cordonul ombilical astăzi, deoarece băncile de sânge din cordonul ombilical din familie există de mai puțin de două decenii. Probabilitatea de recuperare va crește, de asemenea, din cauza numeroaselor studii clinice și a unui număr tot mai mare de diagnostice., tratabil cu sânge de cordon ombilical propriu.

Transplant de sânge de cordon ombilical - frate alogen

Sângele din cordonul ombilical poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata un frate bolnav. Comparativ cu administrarea de sânge din cordonul ombilical de la un donator complet străin, transplanturile de frați au rezultate mai bune și un risc mai mic de complicații grave după transplant. Unul dintre indicatorii importanți dacă va fi posibil să se transplanteze sânge de cordon ombilical de la un frate este concordanța markerilor HLA. În prezent, acest sânge din cordonul ombilical poate fi utilizat:

  1. pentru frații unui copil al cărui sânge din cordonul ombilical a fost colectat, în caz de compatibilitate deplină (statistic aproximativ 25% dintre frați, ceea ce reprezintă un mare avantaj față de o probabilitate foarte mică de a se potrivi semnelor HLA atunci când se caută un donator anonim) ca ideal sursă de transplant între doi indivizi,
  2. pentru frații unui copil în caz de haploidentitate (încă 2 sferturi dintre frați), dacă nu este disponibil un donator mai potrivit,
  3. pentru mama copilului (transplant haploidentic cu partajare NIMA), dacă nu este disponibil un donator mai potrivit,
  4. pentru tatăl copilului (transplant haploidentic), dacă nu este disponibil un donator mai potrivit,
  5. alte rude (în circumstanțe speciale, sângele cordonului ombilical ar putea fi utilizat pentru transplant haploidentic pentru rude mai îndepărtate).

Transplanturile haloidentice sunt foarte solicitante pentru munca echipei de transplant. Centrele de frunte în acest tip de transplant sunt centrele de transplant din SUA și Germania.

Dacă fratele mai mare este bolnav și mama este însărcinată, medicii pot recomanda să luați sânge din cordonul ombilical pentru nevoile fratelui. În acest caz, părinții nu acoperă costurile de colectare, prelucrare sau depozitare a sângelui din cordonul ombilical. Mai multe despre colectarea gratuită pentru un frate bolnav.

Transplant de sânge de cordon ombilical de la un donator - alogen fără legătură

Unii părinți aleg să nu păstreze sângele din cordonul ombilical pentru nevoile familiei lor. Ei îl donează registrului donatorilor, unde este disponibil potențialilor destinatari din întreaga lume. În acest caz, pot salva viața unui străin. Cu toate acestea, trebuie să fie conștienți de faptul că, donând sânge din cordonul ombilical, își pierd dreptul de a-l folosi atunci când este necesar.

Sângele din cordonul ombilical din registrul donatorului este utilizat în principal pentru tratamentul leucemiilor la copii și adulți sau pentru tulburările genetice ale hematopoiezei și metabolismului la copii și adolescenți. Mai multe despre registrul donatorilor și condițiile donării de sânge din cordonul ombilical pot fi găsite pe site-ul web al Registrului slovac al celulelor hematopoietice placentare (www.eurocord.sk).

Sângele din cordonul ombilical sau alte surse de celule stem hematopoietice au fost utilizate pentru tratarea următoarelor boli

sângele din cordonul ombilical o altă sursă de celule stem hematopoietice boală/grup de boli proprii (autologe) de la frate sau alt donator (alogen) proprii (autologi) de la frate sau alt donator (alogeni)
Boli oncologice (non-hematologice)
Neuroblastom da exp da exp
Tumori cerebrale da 4 exp da exp
Sarcomul lui Ewing da exp da exp
Alte tumori solide da exp da exp
Boli mieloproliferative
Limfoame da da 3 da da 3
Mielom multiplu da da 3 da da 3
Sindrom mielodisplazic da 1 da 4 nu da
Tulburări ale producției de celule roșii din sânge
Dobândită (anemie aplastică) da da 4 nu da
Congenitale (anemie Fanconi) nu da nu da
Leucemie acută
Leucemie limfoblastică acută da 1.2 da 4 da 1 da
Leucemie mieloblastică acută da 1 da 4 da 1 da
Leucemie cronică
Leucemie limfocitară cronică da 3 da 3 da 3 da 3
Leucemie mielocitară cronică exp da 3.4 exp da 3
Tulburări fagocitare nu da nu da
Tulburări metabolice ereditare
Leucodistrofia nu da 4 nu da
Mucopolizaharidoză nu da nu da
Tulburări ereditare ale eritrocitelor
Anemie Blackfan-Diamond nu da 4 nu da
Anemie falciformă etc. nu da nu da
Tulburări congenitale ale sistemului imunitar (SCID) nu da 4 nu da
Alte boli ereditare nu da nu da
Boală autoimună da exp da exp

Note:

    1. Numai în subtipurile cu risc scăzut ale acestei boli, în subtipurile cu risc ridicat, celulele hematopoietice ar fi preferate
      de la un frate sau alt donator compatibil, dacă este disponibil.
    2. Sângele din cordonul ombilical autolog a fost, de asemenea, utilizat cu succes în TOATE.
    3. Numai pentru subtipurile cu risc crescut ale bolii.
    4. Sângele din cordonul ombilical procesat de experții Grupului de sânge din cordonul ombilical a fost utilizat în această boală. exp. = utilizare experimentală, nerecomandată în mod implicit.

Referințe la boli:

  • Manualul EBMT 2012, Transplantul de celule stem hematopoietice, ediția a șasea revizuită
  • parentsguidecordblood.org
  • viacord.com
  • nationalcordbloodprogram.org
  • clinictrials.gov

Ești interesat și vrei să afli mai multe? Contactați-ne gratuit la 0800 11 12 33.
Înregistrare online fără caracter obligatoriu aici.