Tratamentul chirurgical al hemoroizilor

În ambulatoriul nostru, tratăm cu succes și hemoroizii de grad mai sever (gradul III și IV) prin ablația prin radiofrecvență a hemoroidului, adică hemoroidectomia - HemoRF. Este o procedură nedureroasă efectuată în ambulatoriu.

Studiile din ultimele două decenii au arătat că sub mucoasa din partea superioară a canalului anal este o zonă cu flux sanguin crescut în care se află plexurile vasculare ale venelor și capilarelor cu conexiuni între artere și vene. Proporția ridicată de sânge arterial în hemoroizi se manifestă printr-o colorație roșie aprinsă a sângelui în timpul sângerării. Prin urmare, în partea superioară a canalului anal țesutul spongios moale este pătruns de vase, care sunt distribuite uniform în jurul circumferinței, dar, în raport cu profilul cilindric al rectului, acestea sunt aranjate în formă de perne dispuse longitudinal. .

hemorf
O montare tipică este dreapta 2 și stânga 1. Această montare oferă o închidere etanșă rectală în repaus și, atunci când este redusă, permite scăparea scaunului și a gazelor.

Hemoroizii, care cauzează dificultăți, apar în locul tampoanelor anale normale ca urmare a doi factori principali:

  1. aport crescut de sânge și drenaj insuficient
  2. slăbirea țesutului mucoasei

Supraumplerea țesutului cu sânge este cauzată de presiunea crescută a sfincterului intern, care previne scurgerea normală a sângelui din rect. Slăbirea țesutului mucoasei provoacă în principal prolaps. Alți factori sunt lipsa exercițiilor fizice - munca sedentară, alimentația, alcoolul, frigul, psihicul (stresul), tensiunea etc.

Prima manifestare este sângerarea - sânge roșu aprins pe hârtie, în scaun, poate chiar picura din rect. Al doilea este prolapsul nodurilor, și anume prima, a doua și a treia etapă, când nodul este permanent slăbit cu secreția de mucus, sânge, posibilă tromboză, inflamație și durere.

Tratamentul hemoroizilor

Pe de o parte, hemoroizii simpli și inexplicabili necesită adesea un tratament convențional conservator cu ajustări dietetice - cu o dietă care conține fibre și aport crescut de lichide, igienă anală crescută, unguente și supozitoare. Pe de altă parte, nodurile cu prolaps sever, sângerări și, desigur, complicații concomitente, cum ar fi tromboza și inflamația, necesită o soluție chirurgicală radicală. Există mai multe soluții operaționale. De la rezecția clasică sub anestezie generală prin utilizarea unei capsatoare circulare conform Long până la, în prezent cele mai preferate proceduri mini-invazive, care se efectuează în ambulatoriu și cu excluderea tuturor, în special a bolilor maligne, care ar putea imita hemoroizii rabdator.

În ambulatoriul nostru, tratăm cu succes și hemoroizii de grad mai sever (gradul III și IV) prin ablația prin radiofrecvență a hemoroidului, adică hemoroidectomia - HemoRF. Este o procedură nedureroasă efectuată în ambulatoriu. Deoarece nicio companie de asigurări de sănătate nu o plătește, serviciul este rambursat integral de către pacient. Este posibil să aflați suma plății direct la ambulatoriul din Nové Zámky.
Ablația prin radiofrecvență a unui hemoroid, adică hemoroidectomia - HemoRF, este o metodă de tratare a hemoroizilor cu un dispozitiv de radiofrecvență monopol EVRF și o sondă HPR45i special concepută. Acest tratament poate fi utilizat pentru toate etapele hemoroizilor. Principiul tratamentului constă în aplicarea anesteziei la nodul hemoroid, abordarea sigură și nedureroasă a unei sonde special concepute la nodul hemoroid și aplicarea undelor de radiofrecvență la nodul hemoroidului de către un dispozitiv monofolar de radiofrecvență EVRFi. Rezultatul este coagularea și necroza ulterioară a țesutului hemoroidal. În plus, țesutul cicatricial al hemoroizilor se întărește, care în viitor nu mai poate crește înapoi în nodul hemoroidului. Ca exemplu vom menționa: „Este greu să umfli un balon care are pereți groși”.

1. Un anestezic este introdus între partea inferioară a hemoroidului și peretele muscular cu un ac subțire. Soluția separă peretele vasului de peretele muscular.

2. O sondă specială este introdusă în hemoroid, prin care o energie continuă de radiofrecvență pătrunde în el, iar la vârful sondei așa-numitul coagulare (solidificare). În funcție de dimensiunea hemoroidului, această procedură se repetă de una până la trei ori.

3. Ulterior, zona tratată este răcită cu tifon îmbibat la rece.

4. Hemoroidul se solidifică aproximativ 24 de ore. În următoarele 1 până la 3 zile țesutul este reconstruit și apoi în următoarele 4 până la 6 zile, din cauza deteriorării țesutului hemoroid, are loc moartea acestuia.

5. În următoarele 7-14 zile, țesutul mort este separat treptat.

6. O rană se va forma pe fostul loc al hemoroidului. După ce se vindecă, cicatrice sau membrana mucoasă rămâne la locul său.

De regulă, un singur nod este tratat odată. Procedura în sine este nedureroasă. Procesul complet de vindecare poate dura aproximativ 3-4 săptămâni, cu noduli hemoroizi severi până la 6 săptămâni. Înainte de tratamentul propriu-zis al pacientului, examinăm proctoscopic pentru a exclude posibilul cancer al rectului sau prezența polipilor.

După procedură, pacientul poate simți o ușoară durere și în decurs de 3-4 săptămâni poate observa sângerări cu maxim în 7.-14. ziua în care se separă hemoroidul necrotic. Acesta este un proces normal și nu alarmant. Prima săptămână poate fi, de asemenea, umflături ușoare, atunci când pacientul simte că hemoroidul este mai mare. Medicamentele sau unguentele pot fi utilizate pentru a reduce edemul, umflarea și hiperemia. Pacientul se poate întoarce imediat la activitățile zilnice, social și profesional. 70-80% dintre pacienți iau analgezice și raportează disconfort și durere ușoară doar câteva zile. Deoarece nu există reguli în medicină și se aplică vechea zicală „un medic se vindecă, natura se vindecă”, este de datoria noastră să informăm despre posibilele complicații ale acestui tratament. Prea multă energie aplicată în zonă poate duce la deteriorarea animalului din interior. Împrejurimile vor dura mai mult timp pentru a se vindeca. Deteriorarea sfincterului anal duce la fibroza sfincterului și tensiune crescută în canalul anal, dar nu duce la dilatare sau incontinență intestinală.

Sfaturi bune în concluzie:

Amânați decizii importante în ziua procedurii, activitățile normale sunt permise și posibile, dar este posibil să simțiți o presiune incomodă sau dureri ușoare.

De asemenea, examinăm și tratăm hemoroizii în timpul programului de lucru în funcție de ordinea pacienților din sala de așteptare, dar fără posibilitatea de a rezerva o dată specifică.