Articolul expertului medical

Regimul terapiei depinde de boala sau afecțiunea care a cauzat dezvoltarea patologiei nefrotice. De obicei, tratamentul principal este utilizat în combinație cu etiologic (menit să neutralizeze cauza principală).

medicamentelor

Principalele grupe de droguri sunt:

  • hormoni glucocorticosteroizi;
  • imunosupresoare;
  • diuretice;
  • citostatice;
  • soluții perfuzabile;
  • antibiotice.

Recomandări clinice pentru tratamentul fără medicamente:

  • în absența contraindicațiilor, activitatea motorie nu trebuie restricționată;
  • este extrem de important să mențineți o dietă care susține nivelul fiziologic al consumului de alimente proteice cu restricție de sare (cu umflare disponibilă și tensiune arterială ridicată).

Medicamente pentru sindromul nefrotic

Să analizăm în detaliu fiecare grup de medicamente utilizate în sindromul nefrotic.

  • Preparatele hormonale de origine steroidă au proprietăți antiinflamatoare, antiedematoase, antisoc, antialergice și imunosupresoare. În majoritatea celorlalte medicamente la alegere sunt prednisolon, prednison, triamcinolon, care oprește procesul inflamator, normalizează permeabilitatea capilarelor, inhibă neutrofilele fuektsiyu. De asemenea, pot fi folosiți corticosteroizii și sindromul nefrotic de etiologie autoimună.
  1. Prednisolonul se administrează pe cale orală, la pacienții adulți - 60-80 mg/zi, la copii 1-2 mg/kg/zi. Această cantitate de medicament este împărțită în intrări 2-4, la aceeași oră în fiecare zi.
  2. Prednisonul este prescris într-o cantitate de 0,1 - 0,5 mg/kg/zi.
  3. Triamcinolonul se administrează oral, la adulți, 12-48 mg/zi, pentru copii - 0,416-1,7 mg/kg/zi.

Durata tratamentului poate varia de la o lună și jumătate la cinci luni. Efectele secundare din timpul tratamentului pot include insomnie sau somnolență, apetit și greutate crescute, modificări distrofice ale mușchilor, agravarea pielii etc.

  • Medicamentele citotoxice pot fi prescrise în asociere cu sau fără terapie hormonală. Scopul lor principal este de a inhiba diviziunea celulară. De ce utilizarea lor este potrivită pentru sindromul nefrotic?
  1. Medicamentele citotoxice sunt utilizate în absența sensibilității corpului pacientului la preparatele hormonale în prezența contraindicațiilor pentru aportul lor.
  2. Medicamentele citotoxice sunt prescrise pe fondul tratamentului hormonal în pediatrie, precum și în cazurile în care un astfel de tratament s-a dovedit nereușit.

Următoarele medicamente și doze sunt recomandate pacienților cu patologie nefrotică:

  1. Ciclofosfamidă la 2-3 mg/kg/zi timp de 2-3 luni;
  2. Clorambucil la 0,15-0,2 mg/kg/zi timp de 2-2,5 luni.
  • Imunosupresoarele sunt prescrise pentru a suprima răspunsul imun atunci când sindromul nefrotic se dezvoltă pe fondul patologiilor autoimune. Astfel de patologii se caracterizează prin eliberarea de antigene speciale care sunt atacate de anticorpii cu celule imune. Adoptarea imunosupresoarelor duce la suprimarea mecanismului de producere a anticorpilor.

Pacienților cu sindrom nefrotic li se prescriu:

Vitamine în sindromul nefrotic

Tratamentul bolii implică în mod necesar utilizarea medicamentelor. Cu toate acestea, pe lângă tratamentul de bază, este necesar să luați vitamine care susțin și îmbunătățesc funcția renală.

Corpul nostru are nevoie de multe vitamine și minerale în fiecare zi. Multe astfel de substanțe sunt, de asemenea, necesare pentru îmbunătățirea funcției rinichilor, dar ar trebui să vă spunem care dintre ele au nevoie de o atenție specială:

Dacă preferați vitaminele necesare nu din alimente, ci ca parte a unor medicamente și suplimente complexe, este foarte important ca hipervitaminoza să nu se dezvolte. Depășirea chiar și a celor mai importante vitamine afectează negativ funcția multor organe, inclusiv activitatea rinichilor. Pentru că nu luați doar câteva vitamine echivalente. Citiți cu atenție compoziția suplimentelor și luați-le conform instrucțiunilor și recomandărilor medicului dumneavoastră.

Tratament fizioterapeutic

Pacienții cu leziuni nefrotice pot fi sfătuiți să:

  • utilizarea apelor minerale;
  • băi cu clorură de sodiu, băi carbonice;
  • terapia cu amplipulse (terapia cu curent modulat sinusal);
  • Terapia cu microunde (terapia cu microunde implică utilizarea unui câmp electromagnetic cu frecvență ultra-înaltă);
  • terapia cu ultrasunete (aplicarea vibrațiilor cu ultrasunete);
  • Terapia UHF (tratament cu un câmp electromagnetic mare de înaltă frecvență);
  • tratament de curent continuu.

Utilizarea apei minerale, a băilor minerale este considerată cea mai frecventă procedură a sindromului nefrotic. Dacă pacienții au suferit o intervenție chirurgicală pentru pielonefrita sau formarea de pietre ale tractului urinar, atunci fizioterapia nu poate începe până la 10 zile după operație. Acest lucru depinde de natura regenerării postoperatorii.

Procedurile fizioterapeutice sunt contraindicate:

  • în perioadele de inflamație activă;
  • în faza terminală a pielonefritei cronice;
  • cu boală renală polichistică;
  • cu hidronefroză în stadiul de decompensare.

Tratament alternativ pentru sindromul nefrotic

Pentru a evita reacțiile adverse, mulți oameni caută ajutor cu medicina alternativă. Metodele alternative au fost folosite cu succes pentru tratarea multor boli. Cu toate acestea, în cazul sindromului nefrotic, nu totul este atât de roz: această patologie este foarte gravă și este imposibil să se rezolve numai prin mijloace alternative. Un astfel de tratament este adecvat numai în stadiul de recuperare, după sau în fundalul terapiei medicale prescrise de medic.

Fitopreparatele naturale au proprietăți antiinflamatorii, diuretice, antialergice, furnizează substanțele necesare organismului pacientului, inclusiv vitamine și minerale. Vă sugerăm să vă familiarizați cu câteva rețete populare pe care le puteți folosi în perioada de recuperare a sindromului nefrotic.

  • Se iau 100 g nuci feliate și smochine uscate, se amestecă cu 250 g miere și trei lămâi trecând printr-o mașină de tocat carne (împreună cu pielea). Folosiți un amestec de 1 lingură. L. De trei ori pe zi, cu 15 minute înainte de mese. Cursul tratamentului poate dura mult până când apare o îmbunătățire permanentă.
  • Luați 1 linguriță. L. Stigmele de porumb, ca multe cozi de cireșe, toarnă 0,5 litri de apă clocotită. Insistați pe răcire, filtrați. Luați 100 ml de 4 ori pe zi până când simptomele sunt ușoare. Nu este nevoie să pregătiți medicamentul pentru viitor: este mai bine să pregătiți perfuzii proaspete zilnic.
  • Se amestecă 2 lingurițe. Frunze de mesteacăn, 1 linguriță. Frunze de căpșuni, 3 lingurițe. in. Adună 750 ml de apă clocotită, durează 40 de minute, filtrează. Luați 100 ml de 4 ori pe zi înainte de mese.
  • Normalizați starea pacienților cu sindrom nefrotic fructe chokeberry: ar trebui să fie consumat 10 zilnic.
  • Stabilizați starea de infuzie a băuturii sănătoase pe fructele de păducel (1 lingură de fructe de pădure la 300 ml de apă clocotită). Utilizați o infuzie, 50-100 ml, înainte de mese.

Aceste rețete vor putea elimina semnele de bază ale bolii, deoarece ajută la eliminarea excesului de lichide, la normalizarea metabolismului sării, la scăderea colesterolului.

Utilizarea ierburilor este o modalitate excelentă de a restabili funcția rinichilor, de a atenua multe dintre simptomele bolii. Rețineți, totuși, că chiar și preparatele pe bază de plante cu mai multe ingrediente pot fi considerate doar terapie adjuvantă.

  • Luați 10 g de frunze de căpșuni, mesteacăn și ungulate, precum și 50 g de semințe de in. Se fierbe în 0,5 litri de apă clocotită. După răcire, se filtrează puțin în timpul zilei (între mese).
  • Pregătiți acest amestec: 3 linguri. L. stamină Orthosiphon, 3 linguri. L. Pătlagină, cât mai multe ture și un câine, 2 linguri. L. Purcel și mic dejun, 4 linguri. L. flori de gălbenele. Plantele sunt fierte în 1 litru de apă clocotită. Luați 50 ml înainte de fiecare masă.
  • Pregătiți un amestec de 1 linguriță. Frunze de frunze, același număr de frunze și mușețel. Se toarnă 250 ml de apă clocotită, durează o jumătate de oră. Se iau 50 ml de 4-5 ori pe zi.

Sucurile de castravete sau dovleac sunt foarte utile în bolile de rinichi. Un astfel de suc poate fi băut pe stomacul gol timp de 1-2 linguri. L. De trei ori pe zi (dar nu mai mult de 100 ml pe zi).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Homeopatia cu sindrom nefrotic

Tratamentul homeopatic în faza de recuperare poate fi după cum urmează:

  • Cu umflare - Barita Carbonic 6, Aurum Metallucum 6, Lahiesis 6
  • Cu somnolență, dureri de cap, greață - album de amoniu 6
  • Cu anemie - Ferrum Metallicum 12
  • În contracțiile musculare convulsive, leziuni ale sistemului nervos - Kuprum Metallukum 12, Ammonium album.

În multe cazuri, utilizarea imunostimulatorului Echinacea 3 este justificată - pentru a accelera regenerarea.

Remediile homeopate nu au efecte secundare (foarte rar pot fi detectate alergii, dar mulți homeopati consideră că aceste cazuri sunt singurele). Tratamentul poate fi administrat la orice vârstă, dar nu există o doză standard. Este selectat de medic, luând în considerare caracteristicile instituționale și de altă natură ale pacientului. Astfel de întâlniri necesită de obicei o întâlnire față în față între medicul homeopat și pacient.

Tratament chirurgical

Asistența medicului este rareori necesară pentru tratarea pacienților cu UA. Numai în unele cazuri, dacă simptomele acute ale insuficienței renale cresc, medicul poate prescrie o intervenție chirurgicală pentru repararea și înlocuirea rezervoarelor de sânge din rinichi.

În majoritatea cazurilor, este suficient să aveți tratament medical pentru a permite pacientului să se refacă.

Necesitatea unei intervenții chirurgicale poate apărea atunci când apar complicații care reprezintă o amenințare pentru funcția normală a rinichilor și a întregului corp. Dacă rinichiul este critic, medicii pot lua în considerare intervenția chirurgicală de transplant de organe.

Nutriție și dietă pentru sindromul nefrotic

Pacienții primesc de obicei un tabel numărul 7 al dietei: această dietă va ajuta la stabilizarea proceselor metabolice, la ajustarea volumului zilnic de urină, la prevenirea acumulării repetate de lichid în țesuturi.

Dieta poate fi mai mult sau mai puțin strictă, în funcție de umflarea, de nivelurile de proteine ​​din urină, de modificările tensiunii arteriale etc.

Esența schimbării nutriției este următoarea:

  • doza zilnică trebuie să corespundă cu 2750 - 3150 kcal;
  • mâncarea este adesea îndepărtată, dar încet (optim - de 6 ori pe zi);
  • prăjirea produselor este exclusă;
  • cantitate limitată de sare la 2 g/zi;
  • este inclus în dieta proteică (1,5 g per kg greutate corporală);
  • utilizarea limitată a fluidelor (înainte de dispariția umflăturii);
  • inclus în dieta alimentelor bogate în potasiu (datorită terapiei diuretice);
  • aport limitat de grăsime animală (până la 80 g/zi);
  • crește aportul de carbohidrați (până la 450 g/zi).

Interdicția acoperă alimente precum prăjituri (dacă structura conține sare sau sifon), carne și pește gras, produse lactate grase, brânză, unt și margarină, fasole, alimente murate și sărate, ciocolată și cofetărie, condimente, sifon, cafea.

Recomandat pentru utilizare:

  • coacere fără sare și sodă;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • uleiuri vegetale;
  • cereale, muguri;
  • legume crude sau fierte, fructe, fructe de padure, legume;
  • fructe de padure, ceaiuri de plante, compoturi, jeleuri.

Ovăz cu sindrom nefrotic și umflarea picioarelor

Ovăzul curăță perfect rinichii și este un diuretic puternic. Prin urmare, utilizarea sa în sindromul nefrotic este mai mult decât justificată.

Există multe rețete pentru prepararea preparatelor alternative de ovăz. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că chiar și fulgii de ovăz obișnuiți, fără sare și zahăr, vor ajuta rinichii să se refacă mai repede. Dacă fulgii de ovăz nu ți se potrivește dintr-un anumit motiv, îl poți vindeca ascultând următoarele rețete.

  • Lapte de ovăz.

200 ml de lapte se toarnă într-o oală, se fierbe, se toarnă 1 lingură. L. Ovăz, gătește până când este gata, filtrează. Luați 100 ml pe zi în primele zile, apoi creșteți treptat volumul și creșteți până la 1 litru. Apoi reduceți volumul din nou și reveniți la starea inițială de 100 ml. Acest ciclu se repetă de 3-4 ori.

Luați un pahar de ovăz netratat, turnați 1 litru de apă și lumină. Gatiti o ora si jumatate cu un mic punct de fierbere. Cum se toarnă apa clocotită proaspătă. Bulionul este apoi răcit, filtrat și introdus în frigider. Se bea bulion încălzit 100 ml de trei ori pe zi între mese.

  • Infuzie de fulgi de ovăz.

Clătiți o jumătate de pahar de ovăz nefiert, umpleți-l într-un termos, turnați 0,5 litri în apă clocotită. Închideți termosul timp de 12 ore (de preferință noaptea). A doua zi dimineață, au bătut masa rezultată cu un blender și au mâncat în loc de micul dejun fără a adăuga nimic altceva. Se repetă o procedură similară:

  • în prima lună - o dată pe săptămână;
  • în a doua lună - de două ori pe săptămână;
  • în a treia lună - o dată pe săptămână.

O astfel de rețetă poate fi utilizată și pentru a preveni reapariția sindromului nefrotic.

Sindromul nefrotic și vaccinarea împotriva gripei

Este general acceptat faptul că măsurile imunopropilactice care utilizează vaccinuri active și inactivate sunt posibile numai după confirmarea recuperării complete pe baza absenței semnelor clinice de boală și a rezultatelor testelor de laborator. Problema vaccinării poate fi luată în considerare nu mai devreme de o lună după finalizarea cursului terapeutic. Experții consideră că această perioadă poate fi suficientă pentru o percepție adecvată a corpului vaccinului.

Vaccinarea copiilor cu sindrom nefrotic ar trebui reevaluată cu atenție de către un medic pediatru.

Pacienții care au fost cauzați de patologia glomerulonefritei care prezintă un raport anual al unui vaccin antigrippoznoy trivalent din cauza bolilor infecțioase severe cu o probabilitate ridicată de boli neurologice și respiratorii.

Imunizarea pacienților Copiii sunt vaccinați divizați, care constă din trei tulpini actuale de hemaglutinină ale virusului gripal (pe baza recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății despre sezonul epidemiologic actual).

Cu niveluri scăzute de protecție imună la copii, se recomandă două doze la 14 zile distanță.

Vaccinările serice antigripozomiale nu se efectuează în timpul exacerbării bolii, precum și în cazurile de recurență frecventă (cu o frecvență de o dată la șase luni sau mai mult).