Este un atac de cord o problemă genetică? Doar într-o anumită măsură, stilul de viață și abordarea iubitoare a propriei inimi joacă, de asemenea, un rol crucial.

atac cord

Șeful Centrului de Chirurgie Cardiovasculară și Transplant Brno, Petr Němec, operează inima de 30 de ani și a făcut, printre altele, 150 de transplanturi. Iată sfaturile sale de „serviciu” pentru revista MF DNES Víkend.

Cum ar trebui să ne tratăm inimile, astfel încât să nu trebuiască să ajungem sub mâinile voastre?
Dacă este posibil politicos și amabil. Jumătate din dispoziția pentru bolile de inimă este congenitală, cealaltă o putem influența.

Dieta și exercițiile fizice?
Practic da. Dacă te miști, mănânci sănătos și nu fumezi, ai șanse mari să mori de altceva decât inima ta. Sau că veți avea probleme cardiace la o vârstă mai târzie.

Nimic nu se schimbă la fel de repede ca recomandările petrecerilor dietetice .
Ai dreptate, uneori chiar și recomandările profesionale fac obiectul lobby-ului alimentar. Am observat cele mai mari fluctuații ale untului și unguentului; au existat momente în care grăsimile animale erau în deplină defavorizare, astăzi știm că este diferit. Fie că mâncați unt, unguent sau uleiuri vegetale, cel mai important lucru este moderarea și varietatea, o vedere sănătoasă. Legumele și fructele sunt în mod clar corecte, dimpotrivă, consumul excesiv de zahăr și făină albă este o problemă clară.

Și acea mișcare?
Trebuie să fie o povară obișnuită asupra fluxului sanguin. Deci, trebuie să faceți mișcare de cel puțin trei ori pe săptămână timp de cel puțin o jumătate de oră, de preferință mai mult. Și trebuie să fie un efort intens. Trebuie să transpiri mult.

Deci nu este suficient când mă duc la muncă pe scări și nu folosesc liftul?
Ești mai subțire, da, dar nu contează pentru inima ta. Dacă vrei să-ți antrenezi bicepsul, cumperi gantere, dar nu le ridici o dată sau de două ori pe zi, ci trebuie să le faci de o sută de ori în fiecare zi. Inima este un mușchi și, pentru a o antrena, trebuie să fie obosită după exerciții.

Voi sta cu scările mele cu permisiunea. Ce se întâmplă în inima mea când conduc trei etaje?
Când alergi, inima primește două comenzi. Nervul, care îi spune că organismul are nevoie de mai mult sânge, mai mult oxigen și substanțe nutritive. Inima se supune - trebuie să pompeze mai mult sânge, deci trebuie să alerge mai repede.

Și a doua comandă?
Este hormonal și este mai lent, așa că nu știu dacă organismul va putea vreodată să trimită o astfel de comandă pentru acele trei etaje. Dar să fie așa: îi spune inimii să se miște mai tare. Într-o singură contracție, mușchiul inimii expulzează aproximativ 70 ml de sânge - atunci când lucrezi într-o cameră, când stai și citești. Dar dacă alergi, el va pompa 90 deodată, plus că nu o va face șaptezeci și șapte pe minut, ci de o sută de ori. În loc de cinci litri pe minut, îl aveți chiar aici
cei nouă litri.

Ce se întâmplă cu o inimă bolnavă în timpul unui atac de cord?
Arterele coronare transportă sângele către inimă. Și se poate întâmpla ca o astfel de arteră să fie înfundată.

Cum și de ce?
Astfel, colesterolul și alte tipuri de grăsimi sunt depuse pe peretele său. Artera se îngustează, iar fluxul de sânge care alimentează inima devine din ce în ce mai mic până când devine complet blocat. De asemenea, se poate întâmpla ca așa-numita placă aterosclerotică să se rupă, cheagurile de trombocite și cheagul să înfunde artera.

Știu că artera mea este înfundată?
De multe ori da. Majoritatea oamenilor au angina pectorală înainte de infarct. Astfel, atunci când este exercitat în spatele pieptului, el simte o durere arzătoare, care trage mai departe în umăr sau în mână, de exemplu. Un mic procent de pacienți nu au acest simptom, dar majoritatea au. Dacă simțiți o astfel de durere în timpul efortului, o schimbare a stilului de viață nu va mai ajuta, doar o vizită rapidă la medic.

Ceea ce, în afară de un atac de cord, poate afecta inima omului?
Pe lângă bolile coronariene, a doua cea mai frecventă boală este boala valvei. Inima poate fi, de asemenea, afectată de o boală a mușchiului ca atare, atunci când totul este în regulă, dar din anumite motive inima nu pompează așa cum ar trebui.

Cum se întâmplă ca cineva să-mi frângă inima?
De obicei, un virus rău. Uneori, după o inflamație virală a inimii, mușchiul este atât de slăbit încât nu mai poate funcționa suficient de bine pentru a depăși cantitatea necesară de sânge. Acum 30 de ani, un astfel de pacient nu avea aproape nicio șansă de îmbunătățire.

Si astazi?
Avem două opțiuni, pe lângă transplant, poate primi și așa-numitul suport cardiac mecanic, o pompă mică care funcționează chiar lângă inimă. Și se poate trăi destul de bine cu ea. Când am început, un astfel de pacient nu avea aproape nicio șansă.

Ai început acum 30 de ani - îți vei aminti când ai văzut de fapt inima umană?
Trăi? Asta a fost în vara anului 1984. Am ieșit din clinica chirurgicală din secția de chirurgie cardiacă și am fost fascinat de inimă.

Ce?
Marea majoritate a operațiilor se efectuează pe o inimă oprită. Conectați pacientul la circulația extracorporală, opriți inima, efectuați procedura și apoi eliberați din nou sângele în inimă și îl revigorați. La un moment dat, o bucată de mușchi rece se află în fața ta. Și începe din nou să se miște. Mi-am spus că aș vrea să o învăț.

Chiar și după 30 de ani în industrie, arăți pasionat.
Da, într-un fel, mă fascinează până în prezent, mai ales în transplant. Tăiați toată inima, există o cavitate în corp, nu este nimic în ea. Vă vor aduce o inimă neînsuflețită pe un castron în gheață. Îl puneți în acea cavitate și mușchiul rece prinde brusc din nou viață - și odată cu acesta noul său proprietar. Niciun alt organ sau sistem din corp nu știe acest lucru.

Ești nervos când stai deasupra pieptului gol?
Nervos nu este cuvântul potrivit. Unul dintre principiile oricărei operații este menținerea unui cap calm. Când vă operați inima în fiecare zi, nervozitatea dispare și principalul lucru pe care îl simțiți este simțul responsabilității. Dacă faceți o greșeală în chirurgia cardiacă, de obicei nu o mai puteți remedia.

Câte atacuri de cord trebuie să suferiți pentru transplant?
Aș prefera să întreb cât costă propriul meu chirurg de atac de cord pentru un transplant! Nu serios. Acest lucru este probabil imposibil de calculat, dar este adevărat că transplantul este unul dintre punctele culminante ale chirurgiei cardiace.