Ovulația regulată este unul dintre principalele criterii ale fertilității unei femei. Ovulația poate fi ocazional ratată din cauza bolilor acute sau a stresului sever. La o femeie sănătoasă cu potențial fertil, ovulația ar trebui să fie prezentă în cel puțin 5 din cele 6 cicluri menstruale.
Excepțiile sunt:
- fete tinere la scurt timp după începerea ciclului menstrual (poate dura aproximativ 1-2 ani pentru ca ciclul obișnuit de m. cu ovulație să se stabilizeze)
- femeile însărcinate și care alăptează
- femeile în perioada pre-menopauză (după vârsta de 40 de ani, ciclurile anovulatorii devin mai frecvente la majoritatea femeilor din cauza scăderii aportului de ouă) și în menopauză
- femeile care iau contraceptive hormonale și alte medicamente care afectează fertilitatea
- femei după îndepărtarea chirurgicală a ovarelor
Verificarea ovulației
Prezența și momentul ovulației sunt monitorizate în principal de acele femei care doresc să rămână însărcinate. Pentru confirmarea ovulației sunt utilizate mai multe metode cu valori informative diferite (pentru mai multe detalii, consultați articolul Examinarea unei femei), în special două, care sunt aplicabile în condiții domestice:
1) Testele de ovulație
Testele de ovulație funcționează pe principiul determinării hormonului luteinizant (LH) în urina unei femei. LH crește aprox. 24 - 36 de ore înainte de ovulație. Forma și metoda de utilizare sunt similare testelor de sarcină domestice. La o femeie sănătoasă, cu ovulație regulată (confirmată și prin ultrasunete), utilizarea testelor de ovulație este deosebit de importantă pentru a ajuta la determinarea zilelor fertile și a sincronizării actului sexual atunci când încercăm să concepem.
ATENȚIE: Un test de ovulație pozitiv nu este o dovadă a ovulației. În ciuda ov pozitiv. test, ovulația poate să nu apară, de exemplu din cauza stresului acut, a bolii sau a sindromului ovarului polichistic (SOP).
2) Metoda simptotermală
Metoda simptomotermală se bazează pe monitorizarea și înregistrarea așa-numitelor semne de fertilitate feminină: temperatura bazală, mucusul cervical și starea colului uterin. Aceste trei cantități sub influența modificărilor hormonale din timpul ciclului menstrual își schimbă starea - temperatura crește după ovulație, mucusul schimbă calitatea și cantitatea, supozitorul modifică lungimea și rigiditatea (mai multe în seria de articole Metoda simptotermală).
Dovada ovulației este în principal măsurarea temperaturii bazale, care crește cu câteva zecimi de grad după ovulație. Dacă rezultatele nu sunt lipsite de ambiguitate și nu reușiți în mod repetat să măsurați o creștere clară a temperaturii în a doua jumătate a ciclului, cauza poate fi:
- cicluri anovulatorii - de exemplu datorită SOP, subponderalității, după întreruperea tratamentului cu HAK sau din alte motive
- termometru defect sau tehnică de măsurare
- producție insuficientă de progesteron - are loc ovulația, dar corpul galben este mic sau ineficient - se poate manifesta, de asemenea, într-o fază luteală scurtată sau spotting înaintea SM pentru mai mult de 2 zile, cauza este adesea fluxul sanguin ovarian insuficient sau malnutriția nutrițională
- răspuns slab al organismului la progesteron - are loc ovulația, corpul galben produce suficient progesteron, dar organismul nu răspunde la acesta cu o creștere suficientă a BT, acest lucru poate fi sau nu un obstacol în calea fertilității, starea poate fi cauzată de înfundarea receptorilor de progesteron, detoxifierea ajută
Dacă aveți probleme de concepție prelungite, nu vă bazați pe rezultatele pozitive ale testului de ovulație sau pe ovulație confirmată de o creștere a temperaturii bazale și consultați medicul dumneavoastră. Ovulația nu este totul, iar testele de bază ale fertilității relevă adesea o problemă ușor de rezolvat.
Cauzele problemelor de ovulație
Ovulația poate fi omisă din diverse motive, cel mai adesea o combinație a următorilor factori:
- supraponderal sau subponderal
- sindromul ovarului polichistic - un semifabricat îngroșat pe ovar împiedică eliberarea unui ou dintr-un folicul matur
- malnutriție nutrițională - în special lipsa acizilor grași omega-3, vitaminele B, vitaminele A, D și E și zinc
- aport insuficient de sânge la organele de reproducere
- funcția afectată a mușchilor abdominali interni sau a mușchilor pelvisului - contracție excesivă sau, dimpotrivă, relaxare datorată stresului, muncii sedentare, lipsei de mișcare, dar paradoxal și în sporturile de elită cu o sarcină dezechilibrată pe toate grupele musculare
- răcirea ovarelor - consultarea alimentelor și a băuturilor reci, a picioarelor reci, a spatelui inferior și a abdomenului inferior perturbă buna funcționare a ovarelor și poate preveni ovulația
- ca o consecință a utilizării contracepției hormonale - poate dura câteva luni până când activitatea de reglare a glandei pituitare „începe” în mod corespunzător și se reia ovulația regulată
Stresori și echilibrul energetic
Cercetătorii au crezut de mult că sistemul de reproducere feminin este reglementat de grăsimea corporală.
Ei au presupus că, dacă aportul de grăsime scade sub un anumit procent de aproximativ 11%), se va produce un dezechilibru hormonal și ciclul reproductiv al femeii se va opri.
Cu toate acestea, situația este de fapt mai complicată. La urma urmei, disponibilitatea alimentelor se poate schimba rapid. Dacă ați încercat vreodată să slăbiți, probabil ați constatat că, chiar și după o restricție de masă, este nevoie de ceva timp pentru ca grăsimea dumneavoastră să scadă.
Și femeile care nu sunt deosebit de subțiri pot opri ovulația și menstruația dispare din cauza restricției alimentare (indiferent de grăsimea corporală reală).
Acesta este motivul pentru care oamenii de știință au suspectat că echilibrul energetic global poate fi mai important pentru acest proces decât procentul de grăsime corporală.
Echilibrul energetic negativ la femei poate fi de vină pentru efectul domino hormonal.
Factori care contribuie la un echilibru energetic negativ:
- prea puțină mâncare
- alimentație deficitară
- prea mult exercițiu
- prea mult stres
- boală, infecție, inflamație cronică
- prea puțină odihnă și oportunitate de recuperare
Stresorii individuali se adună proporțional cu intensitatea lor și, dacă cantitatea totală de stres depășește o anumită limită, apare un echilibru energetic negativ și se oprește ovulația: antrenament pentru un maraton și tratament pentru gripă; prea mult exercițiu în sala de sport și lipsa de fructe și legume; postul intermitent și stresul din construirea unei case sau încercarea de a plăti un credit ipotecar.
Hormonul de stres cortizol inhibă prietenul nostru GnRH și suprimă producția de estrogen și progesteron în ovare. Între timp, progesteronul se schimbă în cortizol în timpul stresului, deci mai mult cortizol înseamnă mai puțin progesteron. Acest lucru duce la dominarea estrogenilor.
În practică, acest lucru înseamnă că chiar și femeile cu 30% grăsime corporală pot opri ovulația și sări peste menstruație dacă au un echilibru energetic negativ pe termen lung.
Suport pentru ovulație
Dacă se confirmă problema omiterii ovulației, vă puteți susține fertilitatea prin:
Autorul articolului:
Helena Bieliková