Boala de reflux gastroesofagian (GER) este o cauză frecventă a tusei cronice. Apare la aproximativ 70% dintre pacienți.
Între esofag și stomac, există un sfincter esofagian inferior, care împiedică revenirea conținutului acid al stomacului la esofag. Mucoasa esofagiană nu este adaptată la conținutul acid al stomacului.
Cu toate acestea, este posibil ca majoritatea pacienților să nu aibă simptome care însoțesc GER, cum ar fi balonare, arsuri la stomac și dificultăți la înghițire, tusea cronică fiind singurul simptom.
SIMPTOME DE TUSE
- Durere fierbinte în spatele sternului
- Gagging
- Greaţă
- O durere în gât
- Tuse uscată sau respirație șuierătoare întoarcerea conținutului stomacului la esofag sau la gură (insuficiență)
CAUZELE MAI COMUNE
Fumatul, consumul de alcool, cafeaua neagră, medicamentele și unele alimente determină o reducere a gradientului de presiune a sfincterului esofagian inferior și astfel crește riscul de reflux, adică transferul conținutului acid al stomacului pe cale orală. Refluxul provoacă tuse și dureri în gât.
- Prezența GER este cel mai bine verificată prin măsurarea pH-ului pe 24 de ore
- Examen endoscopic și de contrast
URMĂRIȘTE MEDICAMENTUL ȘI TRATAMENTUL
Se recomandă poziționarea la 45-60 ° deasupra saltelei după masă, chiar și în timpul somnului. Ultima masă trebuie să fie în decurs de două ore înainte de culcare.
Ajustările dietetice, consumul mai frecvent de mese, mesele mai groase și porțiile mai mici sunt, de asemenea, foarte potrivite. La sugari, omiteți hrănirea nocturnă sau medicamentele care promovează refluxul.
Este important să se limiteze fumatul, precum și utilizarea medicamentelor pasive care scad pH-ul stomacului, medicamente care cresc mișcarea stomacului, care accelerează golirea acestuia, dar și medicamente care afectează activitatea procinetka (Prepulsid) ).