convulsivă

O boală care deseori nu este recunoscută. Cu toate acestea, țările UE indică tendința ascendentă, în special în rândul adolescenților și al adulților tineri. În ciuda vaccinării, aceasta încă nu a dispărut și cea mai mare sperietoare este riscul de deces. Evitați tusei convulsive la timp!

Este înregistrat în întreaga lume 51 de milioane de cazuri de tuse convulsivă, dintre care aproximativ 600.000 se termină cu moartea. Victimele sunt în principal copii, în special sugari (60%).

Majoritatea acestor cazuri apar în țările în curs de dezvoltare, unde vaccinarea și revaccinarea populației nu sunt asigurate și, în principal din motive financiare, nu sunt disponibile medicamente sau în cantități insuficiente.

Din 2003 și țările europene indică o incidență tot mai mare tuse convulsivă, în special la adolescenți și adulți tineri, și numai diagnosticul precoce al bolii poate preveni o evoluție severă până la fatală a infecției, în special la grupa de vârstă mai mică a copiilor.

Cel mai periclitat grup este cel mai mic, sugari nevaccinați care pot fi ușor infectați de la adolescenți și adulți. În astfel de cazuri, poate apărea un curs foarte sever al bolii, care se poate termina cu moartea.

Tusea convulsivă nu a dispărut

Ce cauzează tuse convulsivă?

Cauza infecției este bacteria Bordetella pertussis. Se răspândește printr-o infecție tipică prin picurare de la persoană la persoană. Tuse convulsivă are un timp de incubație de 6 - 20 de zile și oricine întâlnește o persoană care suferă de tuse convulsivă are șanse de până la 80% șanse să se îmbolnăvească el însuși dacă nu are suficientă imunitate.

Adevărata îngrijorare - tuse convulsivă

Începe normal infectie respiratorie - cu tuse, mucoase inflamate în nas, febră și arsură a ochilor. În această perioadă, B. pertussis colonizează membranele mucoase ale căilor respiratorii și provoacă inflamația acestora, ducând la secreția excesivă de mucus.

Mucoasele și bronhiile se umflă, ce face respirația semnificativ mai dificilă. După cinci până la opt zile, febrile scad complet și tusea își schimbă caracterul. Apare o tuse iritantă, convulsivă, care apare în convulsii, cel mai adesea noaptea.

Pacientul nu reușește să inspire între tuse, ceea ce provoacă alta contracții spasmodice în plămâni din lipsa de oxigen. O respirație ascuțită și scârțâitoare este tipică, amintind de vocea cocoșului. Atacul se încheie cu tuse de mucus sau vărsături.

Convulsiile pot fi în cea mai rea etapă, chiar și câteva zeci, ce face somnul imposibil iar organismul este în general epuizat.

Această etapă durează două săptămâni până la o lună, apoi tusea dispare. Pentru că tuse convulsivă slăbește corpul, deschide calea spre infecții suplimentare, în special pneumonie severă, ceea ce poate duce la consecințe fatale. Copiii mai mici nu au încă un reflex de tuse bine dezvoltat, așa că adesea nu pot respira și sufoca în crampe.

Poate fi adesea la adulți și la pacienți în adolescență curs de tuse convulsivă atipic și nu există o alternanță aparentă a etapelor descrise mai sus în tabloul clinic. O tuse mai puțin severă, fără convulsii tipice, poate dura mult timp, când pacientul este o sursă de infecție, pe care, fără să știe, o răspândește în împrejurimile sale.

Anticorpii de protecție scad în timp după vaccinare sau după depășirea unei infecții naturale, și așa în timp pierde, de asemenea, imunitatea la boală.

Tuse convulsivă

Tratamentul tusei convulsive

Dacă nou-născuții sau sugarii care nu au fost încă vaccinați se îmbolnăvesc, aceștia ajung de obicei în unități de terapie intensivă. Este important să rețineți că boala seamănă cu o răceală și astfel este adesea diagnosticat într-un stadiu complet dezvoltat, când pacientul răspândește deja boala în împrejurimile sale imediate.

Tusea convulsivă este tratată cu antibiotice. Unele tipuri de antibiotice au fost utilizate în trecut, dar treptat agentul patogen a devenit rezistent la acestea. Prin urmare, astăzi este tratat cu macrolide semisintetice, iar atacurile epuizante de tuse sunt suprimate de sedative.

Mai multe echipe medicale independente au confirmat că evoluția tusei convulsive poate fi afectată tratament de susținere cu doze mari de vitamina C. După ce boala acută a dispărut, este indicată climatoterapia. Cu toate acestea, convalescența este relativ lungă și durează câteva săptămâni.

AVERTIZARE!

Experții subliniază că creșterea cazurilor de pertussis se datorează scăderii imunității după vaccinare. Acest fapt ar trebui reținut de părinții copiilor cu o diferență mai mare de vârstă, dar și de cei ai căror copii intenționează să studieze în străinătate. Unele școli pot necesita chiar, printre altele, un certificat de vaccinare împotriva pertussis.

Nu subestimați protecția împotriva tusei convulsive

În prezent este cea mai bună protecție împotriva vaccinării, care este implementat în condițiile noastre deja în primul an într-un program cu 3 doze (a 3-a, a 6-a lună, cu a 3-a doză administrată în a 11-a - a 12-a lună). Revaccinarea se face la vârsta de 6 și 13 ani. Vestea bună este că este vaccinat cu un vaccin celular (non-celular) care este mai bun.

Vaccinarea obligatorie a fost efectuată în Republica Slovacă încă din 1958, inițial un vaccin combinat împotriva difteriei, tetanosului și pertussis (DiTePer, DTP), iar din 2006 un vaccin cu o componentă celulară împotriva pertussis a fost utilizat la nivel național. ca parte a cursului primar de vaccinare hexavaccin împotriva difteriei, pertussisului, tetanosului, hepatitei B, Hemophilus influenzae tip b și poliomielitei.

De la 1 aprilie 2009, va fi implementată revaccinarea complet plătită a copiilor de 5 ani împotriva pertussisului cu un vaccin cu o componentă celulară (Infanrix-Polio - un vaccin cu patru valenți împotriva difteriei, tetanosului, pertussisului și poliomielitei). La vârsta de 18-64 de ani, se recomandă revaccinarea la fiecare 10 ani, dacă acest lucru nu este posibil, atunci adulții sunt vaccinați cu principiul cel puțin o doză la vârsta adultă.

La vârsta de 65 de ani și peste, se recomandă 1 doză de dTap cu orice vaccin disponibil la 5 ani după vaccinarea anterioară împotriva tetanosului și difteriei.

Este „doar” o tuse?

Tusea poate fi vaccinată și împotriva tusei convulsive

Se recomandă vaccinarea gravidelor efectuate în al treilea trimestru. Este vaccinat cu un vaccin non-viu optim între 28 și 32 de săptămâni de gestație după examinarea cu ultrasunete morfologică a fătului.

Anticorpii, care se formează în a doua săptămână după vaccinare, protejează mama și, pe măsură ce traversează placenta, protejează și copilul. Cu toate acestea, în prezent nu există dovezi că anticorpii din laptele matern protejează și bebelușul.

Nu subestimați tusea convulsivă

Tusea convulsivă nu este o boală ușoară. În ciuda faptului că, în comparație cu trecutul, este posibilă confirmarea mai rapidă a bolii și, prin urmare, este posibilă administrarea în timp util a tratamentului, această boală nu trebuie subestimată, deoarece circulația Bordetella pertussis nu a fost întreruptă până în prezent.

Cea mai frecventă complicație este pneumonie și encefalită. Cursul cel mai dificil este la copiii din primul an de viață, când majoritatea 70-80% dintre pacienți necesită spitalizare la JIS.

Imunitatea nu este pe termen lung, după depășirea infecției scade după 7 ani, după vaccinare după 5 ani. Tusea convulsivă nu este exclusiv o boală din copilărie, afectează adolescenții sau adulții tineri și există un număr tot mai mare de cazuri de mortalitate asociate cu acest diagnostic nu numai în UE, ci și în SUA și Canada. Boala este adesea nerecunoscută, iar adulții devin o sursă de infecție pentru nou-născuți și copii sensibili. Copiii care nu au o vaccinare completă în primul an de viață sunt, de asemenea, expuși riscului. La ei, boala are un curs la fel de grav care pune viața în pericol.