dnsk | 20 octombrie 2015 Interviu | Prevenirea Simptome

stabilizat

Conform datelor globale, respirația sănătoasă este un lux pentru mai mult de 5% din populația lumii.

Deși o astm bronsic adesea nespus, este una dintre cele mai frecvente boli cronice vreodată.

Am vorbit despre posibilitățile de prevenire și tratament a astmului MUDr. Marta Hájková, CSc., MPH, Specialist șef al Ministerului Sănătății al Republicii Slovace pentru Pneumologie și Șef al Departamentului de Pneumologie și Ftiziologie al Spitalului Universitar Bratislava.

Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, astmul afectează în prezent peste 235 de milioane de oameni din întreaga lume. Care este cauza incidenței mari a acestei boli?

Presupunem, și toate sursele din literatură și studiile clinice și observațiile susțin acest lucru, că aceasta este o schimbare a mediului. Cauza nu este doar poluarea externă, ci și modul de viață sau felul în care mâncăm.

Acest lucru include cu siguranță fumatul, deși astmul în sine nu este despre fumat, ca și în cazul în care boala pulmonară obstructivă cronică. Este vorba și despre faptul că corpul uman se ocupă de influențele externe într-un mod diferit. Importăm către noi de ex. alimente cu care nu am mai venit în contact. Acestea sunt stimuli noi la care organismul nostru nu a trebuit să răspundă în trecut. Un alt motiv este reactivitatea globală modificată a corpului la acești noi stimuli.

Astmul poate fi prevenit - prin excluderea factorilor de risc?

Fiecare prevenire se referă la prevenire, dar în cazul astmului, nu-mi pot imagina o prevenire 100%. Dacă, de exemplu, pacientul constată că polenul cauzează problema sau ceva în aerul exterior, prevenirea ar fi ieșirea dintr-un astfel de mediu. Alternativ, dacă este o chestiune sezonieră, soluția ar fi schimbarea mediului în timpul sezonului.

Cu toate acestea, în viața reală, acest lucru nu este adesea posibil. Prin urmare, vă recomandăm astmaticii polenului nostru, în perioadele de polen, de exemplu. spre Tatra, unde perioada de vegetație este mutată. Dar aceasta este doar o soluție temporară. După întoarcerea în mediul lor, problemele pot persista la pacienți sau. reapar.

Astfel, prevenirea completă nu este posibilă în lumea de astăzi. Același lucru este valabil și pentru alergiile alimentare. Multe persoane care sunt alergice și care suferă de astm sunt incapabile să evite anumite alimente care le pot provoca probleme.

Pacienții pot recunoaște că este astm sau simptomele bolii trec neobservate?

În cazul astmului, este diferit de alte boli. Alergia - și vom vorbi în mod specific despre astm - este o afecțiune acută. Un pacient care intră acut în suferință respiratorie începe să aibă dificultăți de respirație în deplină conștiință, începe să simtă presiune asupra pieptului și, în cele din urmă, dezvoltă un atac de tuse. În plus, pacienții de astăzi știu foarte bine ce este în joc.

În practica medicală, avem tendința de a avea probleme cu alte boli pe care le diagnosticăm târziu. Nu cred că astmul este unul dintre ele. Dimpotrivă, întâlnim faptul că colegii pacienți cu suspiciune de astm sunt trimiși la clinicile noastre, dar acești pacienți nu au deloc astm. De multe ori diagnostichăm așa-numitele o tuse virgină care imită doar astmul. Este frecvent în timpul bolilor asemănătoare gripei și bolii asemănătoare gripei, când tusea și simptomele care imită un atac de astm persistă timp de 6-8 săptămâni după tratament.

Astmul este o boală dobândită sau există forme ereditare?

Nu vorbim despre o formă ereditară de astm, ci mai degrabă despre riscurile care rezultă de ex. pe copil născut - ce procent este expus riscului de a obține în timpul vieții sale sau al copilăriei, astmului etc. Dacă unul dintre părinți are astm sau suferă de alergie sau are eczeme, atunci copilul are cu siguranță un risc mai mare de a dezvolta astm în copilărie sau pubertate decât un copil care are părinți complet sănătoși, fără alergii. Desigur, joacă și un rol genetică, totuși, acest lucru nu exclude faptul că, dacă un copil are părinți sănătoși, el sau ea nu va dobândi o alergie în timpul vieții sale, care poate duce la astm.

Astfel, astmul apare și la pacienții din copilăria timpurie?

Da, și este o mare problemă, deoarece numărul copiilor cu astm și alergii crește.

Boala poate apărea și la o vârstă mai înaintată?

Da, este posibil. Imaginați-vă o situație în care un pacient a fost complet sănătos până acum și, de exemplu, în anii 50, el primește astm. Acest lucru se datorează în principal faptului că mediul înconjurător se schimbă și așa-numitelor declanșează. Din acest motiv, chiar și cei care nu au fost niciodată alergici până acum pot „obține” alergie sau astm la o vârstă mai înaintată.

Organizațiile și experții din domeniul sănătății indică faptul trist că, în ciuda medicamentelor moderne, mulți pacienți nu își controlează boala. Ce înseamnă și de ce este așa?

Este important să ne dăm seama că avem toate medicamentele pentru tratarea astmului care sunt disponibile în alte țări din întreaga lume. Fiecare moleculă nouă pentru indicarea astmului bronșic care apare pe piață este disponibilă și în Slovacia. Cu toate acestea, pentru ca un pacient să fie bine tratat, trebuie mai întâi să se prezinte la un medic, să facă diagnosticul corect și să urmeze anumite principii ale tratamentului cu astm. Există orientări precise sau principii pentru tratamentul adecvat al astmului.

Dar ceea ce întâlnim în practică este indisciplina pacienților sau. slaba aderență la tratament. Astmul este o boală care apare periodic sau sezonier. Este posibil ca pacientul să nu prezinte simptome în fiecare zi. În acest caz, însă, se întâmplă adesea ca, dacă nu are simptome, să oprească singur tratamentul. Aceasta este, desigur, o greșeală, deoarece pacientul poate reduce sau întrerupe doar tratamentul după acordul cu medicul. Nu de unul singur.

Pacienții cooperează la tratament?

Complianța pacientului în tratamentul astmului bronșic este relativ ridicată. Cu toate acestea, vedem o altă problemă. Tratamentul astmului se referă în principal la inhalatoare și există adesea probleme. Fiecare tratament de inhalare are propriul inhalator. Utilizarea acestuia nu este complicată, dar pacientul trebuie să învețe să o controleze corespunzător.

Aceasta este uneori o problemă. În practica medicală, ar trebui, prin urmare, să verificăm la fiecare verificare dacă pacientul injectează corect medicamentele și că își controlează inhalatorul.

Astmul poate fi vindecat complet?

Dacă pacientul suferă de astm, de ex. la pubertate, există șansa ca aceasta să ajungă la o stare stabilizată. Cu toate acestea, astmul nu va scăpa niciodată. Aceasta înseamnă că îl considerăm ca un astmatic bine controlat și stabil.

Cu toate acestea, nu spun că pacientul trebuie să fie dependent de medicamente pentru tot restul vieții sale. Gestionarea bolii este tocmai faptul că putem accelera sau crește tratamentul sau, dimpotrivă, îl putem reduce. La un anumit moment sau într-un anumit stadiu îl putem opri. Dar toate acestea sunt la latitudinea medicului. Pacientul nu trebuie să o facă singur.

Care este situația incidenței astmului în Slovacia? Se remarcă din țările înconjurătoare?

Credem că incidența bolii se încadrează în media generală în comparație cu țările vecine. Media generală este de aproximativ 8% din populație.

Ce efect are astmul asupra vieții normale a unui pacient?

Când pacientul este bine stabilit, cooperează cu medicul, ia regulat tratament și știe ce să evite, poate duce o viață deplină. Tratamentul astmului nu se referă doar la medicamente, ci și la tratamentul non-farmacologic. Aceasta înseamnă că pacientul de ex. nu fumează, nu merge într-un mediu cu fum, mănâncă sănătos, este disciplinat, se angajează în activitate fizică, are un stil de viață adecvat etc. Desigur, în cazul alergenilor la polen inhalat, care poate să nu fie evitați, pacientul va avea (în ciuda măsurilor menționate mai sus) anumite simptome în timpul sezonului polenului. Cu toate acestea, ele pot fi reglementate foarte bine, de exemplu magazin alimentar, care cauzează probleme pacienților.

Fără îndoială, acestea sunt cazuri ideale. Dar există cu siguranță un grup de pacienți care sunt stabiliți pentru cel mai aglomerat și mai modern tratament. Acestea sunt așa-numitele astm bronșic sever, caz în care, chiar dacă pacientul este bine adaptat, are episoade de anumite convulsii. Cu toate acestea, un astmatic comun, care cooperează bine cu un medic, care respectă atât tratamentul farmacologic, cât și cel non-farmacologic, este o condiție prealabilă pentru o calitate foarte bună a vieții.

Prin urmare, se spune adesea că pacientul poate avea astm sub control. Are într-adevăr toate oportunitățile de a face acest lucru, atât timp cât este disciplinat și atâta timp cât îi pasă. Dar dacă pacientul este nedisciplinat, calitatea vieții sale va fi slabă. Pacienții care nu sunt sub control au, de asemenea, infecții respiratorii mai frecvente, renunță la muncă, viață de familie.

Poate un pacient cu astm, de ex. a face sport?

Cunoaștem o mulțime de sportivi care sunt angajați profesional în sporturi de top și sunt astmatici. Cu toate acestea, subliniez că aceștia sunt astmatici cooperanți, foarte bine controlați.

Dar una dintre problemele noastre comune este că mulți astmatici se tem de activitatea fizică. Desigur, există un anumit tip de astm, care se numește exercitați astm și, în astfel de cazuri, activitatea fizică poate provoca un atac de astm.

Cu toate acestea, nu există multe astfel de părți și le putem identifica foarte bine. Prin urmare, în general sfătuim, chiar recomandăm, astmatici activitate fizică regulată.

Lasă un răspuns Anulează răspunsul

Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.