Cunoscuta ginecologă italiană Alessandra Graziottin și-a finalizat studiile medicale la Universitatea din Padova în 1978. Este specializată în ginecologie, sexologie și oncologie. Este directorul Centrului de Ginecologie și Sexologie Medicală de la St. Raffael Resnati și are, de asemenea, propria sa practică la Milano.

contraceptive hormonale

Femeile o văd foarte practic. În primul rând, au nevoie de ceva care funcționează sută la sută. Pe de altă parte, nu vor să se îngrașe și nu vor ca corpul lor să rețină apa într-o măsură crescută. Cei mai tineri preferă efectul cosmetic al contracepției. De asemenea, se întreabă despre revenirea fertilității: Îmi va afecta fertilitatea administrarea pilulei anticoncepționale? Sau: Cât de mult ar trebui să aștept să rămân însărcinată după oprirea contracepției? Desigur, există diferite grupuri de femei cu cerințe diferite, dar ceea ce au în comun este, în general, dorința ca contracepția să fie cât mai naturală.

Care sunt posibilitățile de astăzi de a alege tipuri și forme individuale de contracepție?
În primul rând avem un grup larg de contracepție hormonală: comprimate combinate (cu două tipuri de hormoni sexuali feminini, estrogen și progestogen - nota autorului), comprimat progestogen, resp. mini pastilă (care conține un tip de hormon sexual, progestogen), plasture, inel vaginal, sistem hormonal intrauterin, implant. Desigur, există și diafragme (această metodă de contracepție nu este foarte răspândită în Slovacia - nota autorului), prezervative și altele asemenea.

Ce părere aveți despre cel mai recent tip de pilule contraceptive hormonale care conțin așa-numitele estrogen natural?
Este un contraceptiv cu pilule extrem de eficient (disponibil în Slovacia din iunie anul acesta - nota autorului), care conține estradiol natural. Este același estrogen al hormonului sexual feminin pe care îl produc ovarele femeilor aflate la vârsta fertilă. După un deceniu de etinilestradiol, care s-a găsit până acum în toate „pastilele de prevenire a sarcinii”, este o adevărată revoluție în domeniul contracepției hormonale. În plus, are o doză dinamică și combinația a doi hormoni sexuali feminini - estrogen și diagen progestogen - formează, în opinia mea, o „căsătorie fericită”. Douăzeci și șase de tablete active vă permit să mențineți niveluri mai stabile de hormoni în corpul feminin. În acest fel, utilizatorul evită starea neplăcută cauzată de fluctuațiile nivelurilor hormonale, un interval de 7 zile fără hormoni, așa cum este cazul pastilelor tradiționale. Cu toate acestea, ultimele două pastile din acest nou contraceptiv sunt „placebo”, datorită utilizării regulate, de rutină pe parcursul unui ciclu de 28 de zile.

Puteți explica diferența principală dintre pastilele contraceptive hormonale combinate tradiționale și noile contraceptive naturale de estrogen?
Principala diferență constă în tipul de hormon sexual feminin estrogen utilizat. În „pastilele” tradiționale până acum, de aproape 50 de ani, așa-numitul etinilestradiol în diferite doze. În acest contraceptiv este același estrogen ca produs de corpul feminin - valeratul de estradiol. Molecula de valerat se separă rapid în intestine sau ficat, lăsând doar estradiol, care este produs în mod normal de ovare.

Cât de eficientă este noua pastilă în prevenirea unei eventuale sarcini? Diferă în aceasta de alte comprimate contraceptive?
Este comparabil cu alte contraceptive hormonale cu doze mici. Asta înseamnă o eficiență de 99%.

Care sunt cele mai frecvente efecte secundare?
În studiile clinice, reacțiile adverse au fost comparabile cu alte contraceptive hormonale cu doze mici, fără a depăși limita de 5%. Cele mai frecvente au fost durerile de cap și senzația de retenție a apei în organism.

Ce ar trebui să facă o femeie dacă uită să ia o pastilă?
Depinde de perioada de timp care a trecut de când trebuia să ia pastila și când și-a amintit-o. Dacă sunt mai puțin de doisprezece ore, luați „pilula” uitată și totul este vorba. k. Dacă acest timp este mai lung decât intervalul de 12 ore, ar trebui să luați pilula și - aceasta este recomandarea mea personală pentru toți pacienții mei - folosiți prezervativul până când începe un pachet nou. Cu toate acestea, puteți găsi întotdeauna informații mai detaliate despre ce trebuie făcut dacă o femeie uită să ia o pastilă în prospectul contraceptiv.

Care sunt contraindicațiile pentru contracepția nouă? Când să nu iei?
În general, acestea sunt aceleași contraindicații ca pentru toate contraceptivele hormonale. Acestea includ cancer hormonal dependent, icter, tromboză, hipertensiune arterială, obezitate, migrenă cu aură.

Cum evaluați riscul individual al unei femei căreia i se prescriu medicamente contraceptive hormonale de către un medic?
Îi întreb mereu ambulatoriul despre stilul ei de viață. Nu pot prescrie hormoni cuiva care nu își poate asuma responsabilitatea personală de a-și trăi sănătatea cât mai sănătos posibil. Fumatul crește efectele secundare ale „pastilelor” și în special riscurile cardiovasculare asociate hormonilor. Excesul de greutate și obezitatea cresc, de asemenea, riscul apariției diferitelor efecte secundare. Trebuie luate antecedente medicale - pacienții ar trebui să fie întrebați nu numai despre istoricul lor personal în ceea ce privește incidența bolii, ci și despre incidența bolii în familie. Avem nevoie de toate aceste informații pentru a putea evalua riscul potențial pentru fiecare femeie și pentru a lua în considerare beneficiile și dezavantajele utilizării contracepției hormonale.