Boala cardiacă ischemică este deja o problemă americană
Ziua Mondială a Sănătății este o zi globală de conștientizare a sănătății, sărbătorită în fiecare an pe 7 aprilie, sub egida Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), pentru a evidenția dezvoltarea sănătății tuturor oamenilor. Anul acesta, m-am așezat cu DR. Brion Winston, care pe lângă faptul că este cardiolog certificat, are și un domeniu de interes în sănătatea publică. Discuția noastră a început cu date de la OMS care În 2016, mai mulți oameni au murit din cauza bolilor de inimă, cum ar fi HIV/SIDA, malaria și tuberculoza. Boala cardiacă ischemică este responsabilă de o treime din toate decesele din lume.
De ce explodează bolile de inimă în țările în curs de dezvoltare?
Cel puțin trei sferturi din decesele din lume cauzate de boli cardiovasculare (BCV) sau boli de inimă apar în țările cu venituri mici și medii. Boala cardiacă este foarte tratabilă și previne dacă este prinsă devreme. Un factor care afectează cei mai săraci oameni din aceste locuri este detectarea insuficientă. DR. Winston a explicat cum un test de diagnostic pentru bolile de inimă în țările în curs de dezvoltare va fi foarte simplu, în cel mai bun caz. „Ar trebui să puteți găsi electrocardiografie în multe clinici, dar amintiți-vă, în țările sărace și în curs de dezvoltare, standardul de furnizare a asistenței medicale este adesea o taxă de serviciu. Dacă cineva are o problemă gravă de sănătate care apare în camera de urgență, adesea însoțită de familia sa, va vorbi cu medicul și pacientul. Medicul va spune: „Asta cred că se întâmplă și asta va costa” și există o taxă pentru serviciul potrivit din față. Având în vedere acest lucru, opțiunile pentru confirmarea diagnosticului pot fi limitate în anumite locuri. ”
„Folosirea pentru etapele ulterioare ale tratamentului, tratamentul chirurgical al bolilor de inimă în țările mai sărace sunt sever limitate, poate cu aspirină, lucruri precum laboratoarele de cateterizare - veți găsi că țările mai sărace nu le au”, a declarat Dr. Winston. Tratamentul de suprafață și procedurile pentru bolile de inimă, cum ar fi angioplastia cu balon (în cazul în care un dispozitiv mic în formă de balon este trecut printr-o arteră pentru a deschide un blocaj), bypassul coronarian sau repararea și înlocuirea unei valve este costisitoare odată ce o boală cardiacă avansează. „Dar, de exemplu, India, are multe spitale care au prosperat odată cu dezvoltarea economică în ultimii 30 de ani. Aceste site-uri sunt considerate„ turism de sănătate ”în care americanii vor călători în străinătate în timpul procedurilor cardiace din India. Acestea sunt destinate spitalelor non-profit care funcționează eficient, efectuând un număr mare de intervenții chirurgicale. Costul unora dintre aceste proceduri ar fi o fracțiune din ceea ce va plăti pacientul și există unii oameni care sunt dispuși să călătorească pentru aceasta. ”
Conștientizarea și educația sunt elemente importante care lipsesc în țările în curs de dezvoltare. Cei mai importanți factori de risc comportamental pentru boli de inimă și accident vascular cerebral sunt dieta nesănătoasă, inactivitatea fizică, consumul de tutun și consumul nociv de alcool. Americanii sunt bombardați cu rapoarte de sănătate publică care ne informează despre un risc crescut de dietă proastă, fumat și lipsă de mișcare; acest lucru nu este cazul în alte părți ale lumii. „În practica lor și pentru a lua împreună cu colegii, dintre care mulți provin din Asia de Sud (India și Pakistan), există o incidență mare a bolilor de inimă la persoanele din aceste țări atunci când vin în SUA dacă urmează dieta americană, care are un conținut ridicat de grăsimi, atunci putem vedea dezvoltarea bolilor de inimă și mai devreme ”, spune dr. Winston. „În general, deși am făcut îmbunătățiri semnificative în ceea ce privește reducerea fumatului în Statele Unite, dar în Asia de Sud și China, există încă un număr mare din această populație care fumează încă, combinată cu o dietă mai bogată - ceea ce va adăuga și problema . "
Și o „viață mai bună” poate fi un ucigaș lent
Economia este cauza principală a încurajării comportamentului necorespunzător care duce la boli de inimă. În unele țări, sifonul este mai ieftin decât apa îmbuteliată. Anul acesta, Canada și-a actualizat recent Ghidul alimentar pentru a oferi sfaturi despre ce să mănânce, ce să nu mănânci și cum să mănânci. Jumătate din farfurie este de fructe și legume, un sfert din boabele alimentare întregi, ultimul sfert de proteine. De asemenea, elimină produsele lactate ca categorie, forțând cetățenii să obțină un pahar de apă cu alimente. În națiunile africane din Tanzania și Zambia, apa curată nu curge din robinetele lor. O cutie de cola este mai mică și mai sigură decât apa pură. Această opțiune contează; Potrivit Consiliului pentru Cercetări în Științe Umane, costul alimentației sănătoase în Africa de Sud este cu 69% mai mare decât alternativa.
Opusul este adevărat în alte părți ale lumii. „Deoarece nivelul de trai s-a îmbunătățit atât în Asia de Sud, cât și în China, oamenii urmăresc mai mult ceea ce avem tendința să considerăm o dietă occidentală, o dietă bogată în grăsimi și o energie bogată - evaluăm pentru a vedea mai mult diabet și boli cardiace asociate. De asemenea, este o problemă faptul că am făcut boli infecțioase progresive, precum și schimbări economice, care a determinat oamenii să mănânce o dietă mai bogată, punându-i la risc mai mare de boli de inimă ”, notează Dr. Winston.
problemă globală
Boala ischemică a inimii este criminalul numărul unu pentru bărbați și femei din America. De asemenea, este responsabil pentru o treime din toate decesele din lume. Această problemă globală va avea nevoie de o soluție majoră care să abordeze accesul la asistență medicală și tratament preventiv. OMS estimează că Africa are un medic pentru fiecare 5.000 de oameni. În țările subdezvoltate, lucrătorii din domeniul sănătății comunitare umple golul pentru a servi un pacient care nu are acces la un medic sau chiar la un spital. În Africa de Sud, Mexic și Guatemala, un studiu arată că acești profesioniști din domeniul sănătății au reușit să depisteze bolile cardiovasculare la adulți atunci când accesul la un medic nu era disponibil. Înarmați cu aplicații mobile, în loc de hârtie tradițională, acești profesioniști voluntari au reușit să diagnosticheze în mod eficient pacienții la un cost mai mic comparativ cu îngrijirea standard.
Există speranța de a aborda problemele globale de sănătate a inimii. Deși va exista cu siguranță o cerere crescândă din partea cardiologilor din întreaga lume, nu cu mult timp în urmă, criza HIV/SIDA părea imposibil de stăpânit. Banii pentru cercetare, guvernele fac eforturi pentru politicile de sănătate publică, iar medicii dedicați vor trebui să se unească în întreaga lume în lupta împotriva bolilor de inimă - împreună.
Scris de: michael arce, Capital Cardiology Associates. Orice informație medicală publicată pe acest site web nu este destinată substituirii îngrijirilor medicale informate și nu trebuie să luați nicio măsură înainte de a consulta un profesionist din domeniul sănătății.