Notă importantă:

inconștient

Dacă copilul - chiar și un copil mai mare - este inconștient, nu subestimați niciodată situația spunând că copilul este beat! Poate fi o leziune internă gravă (a), otrăvirea cu droguri (în Slovacia, aproximativ 1.000 de copii sunt otrăviți cu droguri în fiecare an, majoritatea cazurilor apar la copii cu vârsta sub trei ani - în 2000 până la 358 copii, în 2000 în aproape 39% de cazuri de intoxicații medicamentoase inutile), intoxicație cu alte substanțe etc. Un copil inconștient trebuie întotdeauna tratat de un medic!

Când acordăm primul ajutor unui copil, trebuie să avem în vedere:

  • ușoară vulnerabilitate a organelor interne, a pieptului și a coloanei vertebrale a copilului
  • mic volum mareic
  • frecvența respiratorie și a pulsului diferită de la un adult
  • influența diafragmei asupra respirației

Primul ajutor pentru un copil inconștient:

  • cât mai curând posibil, vom asigura sosirea RZP - cel mai bine este să încredințăm altei persoane acest lucru - dar de încredere, astfel încât să putem monitoriza starea copilului, resp. efectuați primul ajutor
  • asigurăm permeabilitatea căilor respiratorii superioare
  • evaluăm respirația:
    respira - examinăm și tratăm copilul, asigurăm măsuri anti-șoc și monitorizăm starea copilului până la sosirea RZP
    nu respira sau respira insuficient - începem cu respirația artificială de la plămâni la plămâni
  • observăm ridicarea pieptului în timpul respirației artificiale:
    pieptul se ridică - căile respiratorii superioare sunt permeabile
    pieptul nu se ridică - trebuie să asigurăm permeabilitatea căilor respiratorii superioare
  • verificăm pulsul copilului:
    pulsul este palpabil
    pulsul este intangibil - începem cu resuscitarea cardiopulmonară

P r v a p o m o c k r o k p o k r o k u:

1. Asigurăm permeabilitatea căilor respiratorii superioare:

Asigurăm permeabilitatea căilor respiratorii superioare verificând cavitatea bucală (curățăm cavitatea bucală dacă există obiecte străine sau vărsături etc.) și înclinând capul.

Avertizare: la sugari, înclinarea capului trebuie să fie ușoară, deoarece există riscul de rănire a coloanei cervicale în cazul unei înclinări mari a capului. Înclinăm capul la sugari prin suprapunere de ex. o pătură pliată cu grosime adecvată (suficientă pentru grosimea mâinii, adică aproximativ 3 centimetri - nu mai mult!), sau un prosop de vase sub copil - sub spate - sub omoplați, nu susținem capul, respectiv . sub copil (între umerii lui) punem mâna. .

Dacă copilul a suferit o vătămare și această vătămare ar fi putut provoca o vătămare a coloanei cervicale, nu înclinăm capul și asigurăm permeabilitatea căilor respiratorii superioare prin avansarea saniei.

Trecerea saniei cu copilul:

  • ne mișcăm rapid în spatele capului copilului cu fața spre el
  • suntem în spatele capului copilului și trebuie să deplasăm sania înainte și în sus: folosim atât mâinile, cât și cele trei degete - degetul arătător, degetul mijlociu și inelul fiecărei mâini sunt plasate la unghiul saniei. Punem degetele mari ale mâinilor la rădăcinile gurii pe obraji, vom trage ușor sania înainte și în sus (punem dinții frontali inferiori în fața dinților frontali superiori), tragem buzele bebelușului cu degetele mari a mâinilor - astfel realizăm deschiderea completă a gurii

Avansând săniușul tău - greu pe terenul de antrenament, ușor pe „câmpul de luptă”:

  • acum încearcă să simți unghiul saniei sub urechi cu mâna, simți unghiul saniei .
  • acum încercați să vă deplasați sania înainte, funcționează. (sania trebuie eliberată)
  • vă rugăm să încercați de câteva ori, trebuie să aveți dinții frontali inferiori în fața dinților frontali superiori .

2. Respirație artificială plămân la plămân:

  • Inspirăm în plămânii sugarilor și copiilor cu vârsta de până la 2 ani în același timp prin gura și nasul său (astfel avem o mână liberă, deoarece nu este nevoie să închidem nările)
  • inspirăm încet! - o respirație ascuțită poate deteriora plămânii și o respirație lentă va împiedica pătrunderea aerului în stomac (1 respirație în 1 până la 1,5 secunde)
  • volumul de aer inhalat în sugar:
    în cazul unui sugar, volumul respirației artificiale (aerul) este volumul gurii noastre

Pentru sugari și copii mici, trebuie să estimăm corect volumul respirației artificiale: aproximativ 10 mililitri de aer la 1 kg de greutate corporală - adică exact 8 mililitri de aer la 1 kg de greutate corporală. Uită-te la seringă, de ex. la medic, ce volum de aer este 8 mililitri de aer!

Prin urmare, volumul de aer inhalat în sugar în timpul respirației artificiale plămân la plămâni este egal cu volumul gurii salvatorului. !

  • Rata respiratorie la sugari și copii cu vârsta sub 2 ani este de 20 de respirații pe minut
  • frecvența respiratorie la copiii de la 2 ani la 8 ani este de 15 respirații pe minut
  • așezăm ușor mâna liberă pe abdomenul copilului și cu senzația mâinii vom verifica dacă stomacul nu se extinde prin aer.
    Aerul care intră în stomac poate extinde stomacul într-o asemenea măsură încât presiunea sa asupra diafragmei este prea mare și mișcarea diafragmei este împiedicată, ceea ce la rândul său reduce eficacitatea respirației artificiale.

    Pentru asta când stomacul este întins foarte mult, întoarcem copilul în lateral și împingem aerul din stomac cu o ușoară presiune a mâinii pe abdomen.
    Există riscul de vărsături - dacă este cauzat de accidente, atunci este necesar să curățați temeinic și rapid cavitatea bucală a bebelușului în poziție laterală. Continuăm respirația artificială cât mai curând posibil.

    3. Pieptul nu este ridicat prin respirație artificială - căile respiratorii superioare sunt înfundate.

    Obstrucția căilor respiratorii superioare la copiii mici este cauzată în principal de inhalarea unui obiect străin.

    Dacă pieptul nu este ridicat prin respirație artificială, este necesar să:

    • verificați înclinația capului și avansați sania, încercați respirația artificială și monitorizați pieptul
    • dacă pieptul nu se ridică din nou, atunci îl luăm pe copil (sugar și copil mic) în mâna stângă pe antebrațul său (abdomenul și pieptul copilului se află pe antebrațul nostru), astfel încât copilul să se „întindă” cu fața pe palma deschisă - capul copilului este mai jos decât corpul - ne sprijinim antebrațele pe coapsă - susținem capul cu degetele mâinii astfel încât gura copilului să fie deschisă - cu degetul mare al mâinii îl ținem pe copil de umăr, cu încheietura mâinii celeilalte mâini (palma deschisă) lovim copilul de 5 ori între omoplați oblic la capul copilului (o lovitură oblică în direcția capului între omoplați este mai eficientă decât o lovitură perpendiculară între umerii copilului), nu suntem supuși panicii (cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai slabă lovitura).

    Acest lucru trebuie făcut așezat sau îngenuncheat pe un genunchi și așezând copilul peste genunchi cu fața în jos.

    Așezăm antebrațul celeilalte mâini pe spatele sugarului, apucăm capul cu palma și îl întoarcem pe spate (capul este mai jos decât corpul) - curăță-i gura - copilul are o gură mică și nu este recomandat să alegeți un obiect mai adânc cu degetele - am putea să îl împingem și mai adânc în căile respiratorii superioare), încercăm respirația artificială, dacă pieptul nu se ridică din nou, repetăm ​​lovitura între omoplați

    la copiii mai mari eliberăm un corp străin din căile respiratorii decât la adulți

    nu trebuie să folosim compresia abdominală la copiii mici, inclusiv la sugari (risc de accidentare intraabdominală) și la femeile cu sarcină mai mare .

    Comprimarea abdomenului la copiii mici se face numai în extremă nevoie .

    4. Controlul ritmului cardiac:

    Dacă facem respirație artificială de la plămâni la plămâni, atunci după primele două respirații artificiale verificăm pulsul.

    Verificăm pulsul pe gât, resp. pe artera femurală. La sugari, gâtul poate fi dificil de palpat, așa că putem simți pulsul pe artera umărului, care este situat pe partea interioară între umăr și cot - capetele degetului arătător și degetul mijlociu al mâinii noastre simt ușor puls - țineți degetul mare din exteriorul umărului pentru a vă simți mâna în mână pentru o palpare ușoară a pulsului.

    Dacă pulsul este intangibil, este necesar să începeți un masaj indirect al inimii:

    Dacă simțim bătăile inimii, nu facem niciodată un masaj indirect al inimii, deoarece în acest caz îi putem afecta negativ activitatea.

    Chiar dacă ritmul cardiac este lent, resp. bătăile inimii sunt slabe.

    Controlul ritmului cardiac:

    Cel mai bine este să vă verificați pulsul pe gât (pulsul pe încheietura mâinii nu este de încredere), încercați să simțiți pulsul pe gât cu vârful degetelor - pe laringe și pe mușchiul adiacent.

    După începerea masajului cardiac indirect, verificăm pulsul după 1 minut, apoi verificăm pulsul la fiecare trei minute.

    Dacă simțim pulsul, oprim masajul imediat - pulsul trebuie verificat în mod regulat.

    Masaj cardiac indirect la sugari și copii cu vârsta de până la doi ani:

    • determinați locul potrivit pentru comprimarea sternului: conectați mameloanele sugarului cu linia imaginară și plasați-ne cele trei degete: degetul arătător, degetul mijlociu, degetul inelar pe stern paralel cu linia imaginară a mameloanelor sugarului, astfel încât marginea indexului degetul atinge articulația mamelonului. Locul corect pentru comprimarea sternului este poziția degetului mijlociu și a inelului, adică locul corect pentru comprimarea sternului este situat cu un deget sub articulația mamelonului.
    • sternul unui sugar și al copiilor cu vârsta de până la 2 ani este apăsat cu două degete: degetul arătător și degetul inelar la o frecvență de cel puțin 100 - 120 de ori într-un minut
    • la sugari și copii cu vârsta de până la doi ani, comprimăm sternul la o adâncime de aprox. 1,5 - 2,5 cm

    Masaj cardiac indirect la copiii mai mari - copii de la 2 la 8 ani:

    • vom alege locul potrivit pentru stern: vom alege acest loc ca la adulți
    • la copii de la 2 ani la 8 ani: apăsăm sternul cu încheietura mâinii cu o frecvență de 100 de ori într-un minut
    • la copiii de la 2 ani la 8 ani comprimăm sternul la o adâncime de aprox. 2,5 - 3,5 cm - efectuăm compresie cu o presiune mai mică decât la un adult !

    Masaj cardiac indirect pentru copii peste 8 ani:

    • performăm ca la adulți

    Resuscitarea cardiopulmonară la sugari și copii mici:

    • resuscitarea cardiopulmonară la sugari și copii mici se face de către un singur salvator
    • pentru a nu pierde timpul, sprijinim spatele copilului cu mâinile, asigurând astfel o înclinare adecvată a capului
    • comprimăm sternul la o frecvență de cel puțin 100 de ori într-un minut și după fiecare a cincea compresie efectuăm o respirație artificială

    Reanimare cardiopulmonară la copii cu vârsta peste 8 ani:

    • Efectuăm resuscitarea cardiopulmonară la copiii mai mari decât la adulți