Video despre sănătate și medicină: 10 fapte de bază despre mine (februarie 2021)

Amețeala când te trezești prea repede este foarte frecventă, dar afecțiunea este rareori dăunătoare și este ușor de tratat.

ortostatică

Sentimentul când vă ridicați în picioare înseamnă probabil că tensiunea arterială tocmai a scăzut.

Idei sumare

La un moment dat în viața lor, majoritatea oamenilor au hipotensiune ortostatică sau slabă.

Episoadele de hipotensiune ortostatică sunt de obicei atâta timp cât nu duc la cădere.

Cauza este care poate indica afecțiuni medicale mai grave.

Poate ți s-a întâmplat ție: te ridici din pat sau te ridici de pe scaun și te simți neașteptat amețit sau amețit.

Vederea dvs. poate fi încețoșată sau încețoșată sau puteți avea vedere la tunel. Dacă doriți să adăugați la această experiență deja teribilă, s-ar putea să vă simțiți confuz și amețit. Mai rar, ați putea avea dureri plictisitoare prin ceafă și umeri. Poate că vă pierdeți conștiența sau vă puteți slăbi.

Acestea sunt simptomele unei afecțiuni numite hipotensiune ortostatică, care apare atunci când tensiunea arterială scade prea mult din cauza unei schimbări de poziție.

Cine poate avea hipotensiune ortostatică? Acest lucru este foarte frecvent, în special la vârstnici, care afectează aproximativ 18 la sută dintre cei cu vârsta peste 65 de ani, potrivit unei revizuiri din 2011 a medicinei de familie americane. Acest lucru se întâmplă și mai mult pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, cu până la jumătate dintre persoanele în vârstă care trăiesc în instituții, cum ar fi casele de îngrijire medicală care îndeplinesc definiția hipotensiunii ortostatice, potrivit unui document din 2013 în Journal of Clinical Hypertension.

Hipotensiunea ortostatică eșuează? De obicei da, episodul de hipotensiune se termină rapid; când stai sau te întinzi, simptomele dispar. Cel mai mare risc pentru majoritatea persoanelor care au hipotensiune ortostatică este o leziune la cădere. Cu toate acestea, dacă aveți hipotensiune ortostatică cronică sau recurentă, aceasta poate indica o stare de bază mai severă.

Iată 10 fapte esențiale despre hipotensiunea ortostatică:

1. Majoritatea episoadelor de hipotensiune ortostatică trec neobservate

Cum controlează medicul dumneavoastră hipotensiunea ortostatică? Definiția tehnică este că, în termen de trei minute de la corpul în picioare, există o scădere cu 20 de puncte a numărului sistolic sau mai mare sau o scădere cu 10 puncte a numărului inferior sau diastolic. Dar tensiunea arterială poate scădea fără a duce la simptome.

„În timp ce criteriile tensiunii arteriale pentru diagnosticul hipotensiunii ortostatice apar adesea în practica clinică, doar o mică parte din pacienții cu boală se plâng de simptome”, a spus MD Umberto Campia, director de medicină vasculară la MedStar Heart & Vascular Institute Washington DC

2. Gravitația este principalul autor

Ce cauzează hipotensiunea ortostatică? Când te culci, sângele tău este distribuit uniform în corpul tău. Când te ridici, gravitația face ca sângele să se unească în picioare. „În mod normal, vasele de sânge din partea inferioară a corpului se îngustează atunci când ne ridicăm - cunoscută și sub numele de vasoconstricție - pentru a preveni scăderea prea mare a tensiunii arteriale la repoziționare”, explică medicul Guy Mayeda, cardiolog la Spitalul Good Samaritan din Los Angeles. nu ajunge suficient de repede sau suficient de puternic, poate exista o scădere a fluxului sanguin către creier și o căutare pe termen scurt a oxigenului. este extrem de sensibil la nivelurile scăzute de oxigen, ducând la amețeli și alte simptome.

3. Hipotensiunea ortostatică se rezolvă de obicei rapid

Cele mai multe episoade de amețeli din cauza hipotensiunii ortostatice durează doar câteva secunde. În marea majoritate a cazurilor, sistemul cardiovascular se adaptează târziu, fluxul sanguin adecvat la creier continuă și simptomele dispar. Dacă aveți simptome de hipotensiune ortostatică și sunteți așezat sau întins pe spate, ameliorarea ar trebui să fie aproape imediată pe măsură ce sarcina gravitațională se agravează. cu toate acestea, ele pot avea un efect semnificativ și de durată. „Este ceva care poate fi destul de înspăimântător și îngrijorător, mai ales dacă ți-e dor”, spune Martha Gulati, doctor în medicină cardiovasculară la Centrul Medical Wexner din Universitatea din Ohio din Columbus.

4. Vârsta este unul dintre cei mai mari factori de risc pentru hipotensiunea ortostatică

Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, reflexele cardiovasculare responsabile de stabilitatea vasoconstricției devin mai puțin capabile să răspundă rapid. De asemenea, vârstele creierului sunt mai predispuse la efectele tensiunii arteriale mai mici. „Cu cât cineva este mai în vârstă, cu atât este mai sensibil la lipsa fluxului sanguin și a oxigenului către creier”, spune Diana Heiman, doctor în medicină de familie la East Tennessee State University din Johnson City, Tennessee. „Tinerii pot fi mai bine cazați, au mai multe rezerve de neuroni care lucrează”. La orice vârstă, hipotensiunea ortostatică poate rezulta din a sta prea mult în cada cu hidromasaj sau chiar în soarele fierbinte, sau când stați mult timp, de exemplu într-un avion. „Alte cauze frecvente pot fi medicamentele, în special diureticele sau”, spune Laura Martin, medic în medicina clinică de familie și comunitară la Școala de Medicină a Universității Temple din Philadelphia.

5. Deshidratarea este una dintre cele mai frecvente cauze

Deshidratarea poate provoca hipotensiune ortostatică? Da, poate reduce cantitatea de sânge care circulă în vasele de sânge, ceea ce poate provoca o scădere a tensiunii arteriale, împreună cu o susceptibilitate crescută la hipotensiune ortostatică. Volumul scăzut de sânge poate fi cauzat de vărsături, diaree și sângerări. Dar cel mai probabil vinovat este activitatea în aer liber pe timp cald, care poate agrava pierderea de lichid din cauza transpirației. Dacă nu înlocuiți lichidul cu apă potabilă sau alte fluide, este posibil să aveți risc de hipotensiune ortostatică. „Ne putem aștepta să fiți fierbinte, anemici sau vomați”, a spus Caitlin Giesler, MD, internist și specialist cardiovascular la Institutul Seton Heart din Austin, Texas.

6. Hipotensiunea ortostatică afectează în special exerciții fizici sănătoși

multe afecțiuni medicale, dar hipotensiunea ortostatică este deosebit de frecventă la sportivii de anduranță și la alți oameni sănătoși, în formă. Deși alergătorii de maraton pot avea deja ritmul cardiac de odihnă de până la 40 de bătăi pe minut, semnificativ mai puțin de 60 până la 100 de bătăi pe minut în mod normal - acest lucru este mai puțin probabil să provoace amețeli. În schimb, poate fi legat de pierderea de lichide, deoarece exercițiile fizice pot duce la deshidratare. Acest tip de hipotensiune ortostatică este în general inofensiv.

7. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți un episod

Deși hipotensiunea ortostatică este rareori dăunătoare, luați în considerare o întâlnire medicală dacă apare prima dată. „Acest lucru ar trebui luat în serios, deoarece studiile au arătat că persoanele cu hipotensiune ortostatică prezintă un risc mai mare de a dezvolta probleme cardiovasculare în viitor”, a declarat Kristine Arthur, internistă la Orange Coast Memorial Medical Center din Fountain Valley, California. Există o legătură între hipotensiunea ortostatică și riscul crescut, adaugă Arthur. Hipotensiunea ortostatică poate fi, de asemenea, un semn al alimentei, inclusiv neuropatie diabetică, probleme tiroidiene și.

8. Diagnosticul este rapid, ușor și nedureros

Cum măsoară hipotensiunea ortostatică? Metoda obișnuită de diagnostic este ca o persoană să se întindă pe o placă de înclinare în timp ce ia tensiune arterială. Tabelul este înclinat astfel încât pacientul să fie vertical și tensiunea arterială să fie efectuată din nou. Dacă modificarea valorilor se încadrează într-un interval definit, persoana are hipotensiune ortostatică. Diagnosticarea cauzei tensiunii arteriale scăzute poate fi mai complicată și implică evaluarea medicamentelor și efectuarea unei ecografii cardiace. Puteți profita la maximum de vizita dvs. pentru un episod de hipotensiune arterială venind cu detaliile de schimb:

  • Când a apărut o problemă
  • Ce ai făcut înainte să se întâmple?
  • Cât a durat?
  • Ați experimentat altceva decât amețeli, cum ar fi dificultăți de respirație, durere sau palpitații

9. Diferite tratamente funcționează pentru hipotensiunea ortostatică

Dacă episoadele de hipotensiune arterială sunt mai mult decât ocazionale și scurte, medicul dumneavoastră poate decide să le trateze. Majoritatea tratamentelor implică o schimbare a comportamentului, precum creșterea aportului de lichide pentru a reduce deshidratarea. Dacă luați medicamente pentru tratamentul tensiunii arteriale, medicul dumneavoastră poate modifica doza sau medicamentele. Mai rar, medicul dumneavoastră vă poate cere să creșteți aportul de sodiu sau să vă prescrieți medicamente pentru creșterea tensiunii arteriale. Adesea testarea nu relevă nicio cauză specifică, astfel încât abordări diferite sunt folosite până când ceva funcționează.

10. Schimbarea comportamentului este adesea cel mai bun tratament

Cum puteți preveni hipotensiunea ortostatică? O simplă oprire pentru un moment înainte de a vă ridica din pat poate reduce semnificativ episoadele de hipotensiune ortostatică, deoarece vă permite să vă ajustați sistemul cardiovascular. Acest lucru este deosebit de important atunci când dormi și te ridici în toiul nopții. Iată alte modalități de a reduce numărul sau riscul de episoade de hipotensiune ortostatică:

  • Țineți o mână pe șină sau pe suport în timp ce urcați.
  • Fiți pregătit să stați sau să vă întindeți rapid dacă simptomele încep.
  • Stai hidratat.
  • Luați medicamente înainte de culcare.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o reducere a tensiunii arteriale la nivelul picioarelor.