contracepția - cele mai frecvente întrebări

Întrebări și răspunsuri frecvente despre contracepția hormonală

jablonská

De când mă pot baza pe efectul contraceptiv al tabletelor?

Dacă începeți să utilizați contracepția în prima zi a menstruației, sunteți protejat imediat. Dacă nu, trebuie să utilizați o altă formă de contracepție în primele șapte zile în timp ce luați comprimatele, de ex. prezervativ.

La ce vârstă pot folosi contracepția hormonală?

În prezent, nu există o limită superioară de vârstă pentru contracepția hormonală, ceea ce înseamnă că pastilele pot fi administrate practic până la sfârșitul ciclurilor menstruale regulate, care în condițiile noastre are aproximativ 50 de ani.

Este necesară o pauză de două luni după fiecare an de utilizare, care a fost recomandat în trecut?

Contracepția hormonală poate fi utilizată continuu și nu există pauze după un an de utilizare.

Este posibil să se utilizeze contracepția hormonală în timpul unui ciclu menstrual neregulat?

Da, chiar și contracepția hormonală este utilizată terapeutic pentru a regla ciclul menstrual.

Am dureri severe în timpul perioadei, am auzit că contracepția hormonală poate ajuta aici. Pot începe să folosesc contracepția hormonală, chiar dacă nu am încă un partener?

Contracepția hormonală nu este întotdeauna utilizată numai pentru efectul contraceptiv, dar poate fi folosită și pentru ajustarea ciclului menstrual și pentru menstruația dureroasă. Prin urmare, contracepția hormonală este potrivită și pentru fete, resp. femeile tinere care nu au făcut sex.

Dacă iau pilule contraceptive, pot bea alcool?

Contracepția hormonală nu exclude consumul de băuturi alcoolice, desigur, din motive de sănătate, consumul de alcool nu este recomandat.

Pot fuma când folosesc contracepția hormonală?

Practic, răspunsul este nu. Fumatul și contracepția hormonală nu sunt o combinație ideală, deoarece fumatul duce la boli cardiovasculare, pe care contracepția hormonală le poate promova la fumat.

Fiabilitatea contracepției hormonale poate fi redusă dacă aveți o boală sau luați anumite medicamente?

Fiabilitatea pilulelor contraceptive hormonale este redusă de unele boli ale tractului digestiv. Când apare vărsăturile, pilula contraceptivă nu poate fi complet absorbită, similar cu diareea, astfel încât nu este atins nivelul necesar de hormoni din sânge. Fiabilitatea este, de asemenea, redusă cu unele medicamente, în special cu antibiotice. Prin urmare, este important ca femeia să se gândească la această posibilitate și să prefere să se protejeze într-un alt mod până la sfârșitul ciclului, indiferent dacă este vorba de prezervativ sau de alte mijloace de protecție împotriva concepției. De asemenea, vitamina C nu trebuie administrată în doze mari (adică mai mult de 1000 mg, adică 2 comprimate efervescente pe zi), deoarece vitamina C mărește absorbția etinilestradiolului din tractul gastro-intestinal, schimbând astfel de fapt comprimatul cu doză mică într-un comprimat cu doze mari. Tulburările de absorbție nu apar atunci când se utilizează plasturele contraceptiv, deoarece hormonii sunt absorbiți prin piele direct în fluxul sanguin.

Aș vrea să știu dacă a existat deja un caz în care o femeie să folosească contracepția hormonală destul de regulat, fără să treacă peste ea și totuși a rămas însărcinată.?

În timp ce o femeie ia în mod regulat pastile contraceptive hormonale, nu poate rămâne gravidă decât dacă are diaree sau vărsături. Eficacitatea pilulelor contraceptive este redusă chiar și cu utilizarea concomitentă a antibioticelor. Deoarece utilizarea unui plasture contraceptiv ocolește sistemul digestiv, nu există frică de omisiune.

Ce ar trebui să fac dacă nu am sângerări lunare regulate, chiar dacă am luat contracepție în mod regulat?

Continuați să utilizați contracepția hormonală, dar consultați un ginecolog în viitorul apropiat.

Foarte des se vorbește despre efectele nocive ale preparatelor hormonale asupra organismului, de ex. în treburile de dopaj ale sportivilor. Hormonii conținuți în contraceptivele hormonale nu sunt nocive pentru o femeie?

Hormonii conținuți în contraceptivele hormonale nu sunt în niciun caz dăunători femeilor și nu dopează.

Am pielea grasă și deseori erupții cutanate (acnee). Este adevărat că, dacă folosesc contracepția hormonală, pielea mea se poate îmbunătăți?

Da, unele contraceptive hormonale conțin progestativi care au un efect foarte benefic asupra pielii grase și a acneei. Contraceptivele hormonale care conțin etinilestradiol și norgestimate au fost aprobate în Statele Unite ca fiind singurul contraceptiv pentru tratamentul acneei moderate.

Sânii mei vor începe să crească după contracepția hormonală? Este permanent?

După începerea contraceptivelor hormonale, este posibil ca sânii să crească ușor, ceea ce nu este întotdeauna efectul secundar al contracepției.

Când încetez să folosesc contracepția hormonală, pot rămâne însărcinată imediat?

Da, după oprirea contracepției hormonale, o femeie poate rămâne însărcinată imediat și nu este nevoie să facă o pauză.

Dacă o femeie rămâne gravidă în timp ce ia contraceptive hormonale, fătul nu este expus riscului?

Dacă o femeie rămâne gravidă în timp ce ia contraceptive hormonale, sarcina și fătul nu sunt expuse riscului.

Este posibil să amânați menstruația în afara perioadei de vacanță?

Această întârziere a menstruației este posibilă numai dacă femeia folosește contracepție hormonală monofazică. El poate face acest lucru într-un mod foarte simplu, nu luând o pauză de 7 zile după ambalare, ci continuând să ia un alt pachet. Menstruația poate fi astfel întârziată cu până la trei luni. După trei luni de utilizare, se recomandă o pauză de 7 zile pentru a permite menstruației să apară.

Când contracepția hormonală nu trebuie utilizată?

Posibilități actuale de contracepție hormonală

Femeia rămâne însărcinată după actul sexual, timp în care sperma bărbatului pătrunde în organele genitale feminine după ejaculare, unde întâlnesc ovulul feminin. Oul fertilizat este cuibărit în cavitatea uterină. Atât bărbații, cât și femeile se pot bucura de plăcerea actului sexual chiar dacă nu doresc o sarcină, dacă clarifică metoda de protecție, care împiedică fie îmbinarea celulelor germinale, fie cuibărirea unui ovul fertilizat în cavitatea uterină. Există mai multe modalități de a realiza acest lucru, dar metodele contraceptive trebuie utilizate în mod consecvent, deoarece fiecare dintre ele poate eșua. Diferite metode contraceptive se potrivesc diferitelor persoane în momente diferite, deci trebuie să solicitați sfatul medicului dumneavoastră. Dacă este necesar, încercați mai multe metode până când o găsiți pe cea care vi se potrivește cel mai bine. Va fi mai ușor, regulat și constant să utilizați metoda pe care o considerați cea mai potrivită pentru dvs. În acest prospect vă vom informa despre posibilitățile oferite de contracepția hormonală.

Astăzi, există o gamă atât de largă de produse de protecție hormonală pe piață, încât este într-adevăr posibil, după luarea în considerare a tuturor circumstanțelor, inclusiv a greutății, alăptării și a tipului hormonal al femeilor, să „coaseți” contracepția pentru fiecare femeie.

Exemple de ajustări contraceptive pentru utilizatorii individuali includ:

1. Minimizarea sentimentelor de strângere a sânilor, vărsături tensionate sau stări depresive: se recomandă preparate cu un conținut de estrogen de 20 mg sau mai puțin.

2. se recomandă minimizarea tulburărilor din ciclul menstrual (spotting, sângerări neregulate ușoare) preparate cu conținut de estrogen 30-35 mg - vezi mai jos.

3. îndepărtarea efectelor androgenice, cum ar fi acneea, pielea și părul gras, creșterea părului, seboreea - pe lângă Diane 35 și Loette, preparate care conțin unele așa-numite gestagene de a treia generație, de exemplu: Cilest, Hamonet, Jeanine, Laurina, Marvelon, Mercilon, Minesse, Novynette, Regulon și Mirelle, resp. care conține un progestogen cu efect antiandrogen, cum ar fi Jeanine.

4. Minimizarea uitării utilizării unei pilule contraceptive prin utilizarea unui plasture contraceptiv, implant și sistem intrauterin

Notă cu privire la eficacitatea metodei contraceptive - numărul sarcinii.

Când spunem că numărul sarcinii unei anumite metode contraceptive este de 2-7, înseamnă că probabilitatea de a rămâne însărcinată (adică eșecul metodei) este la 2-7 femei din 100 care folosesc metoda timp de 1 an. Numărul 2 înseamnă atunci numărul probabil de sarcini cu utilizare regulată și consecventă și numărul 7 numărul probabil de sarcini cu utilizare regulată și consecventă insuficientă a metodei.

Contribuția utilizării regulate a contracepției pentru îmbunătățirea stării de sănătate.

Importanța utilizării contracepției pentru sănătate nu constă doar în protecția împotriva sarcinilor nedorite. Utilizarea majorității metodelor este condiționată de vizitele regulate la ginecologul dvs., care sunt asociate cu monitorizarea sănătății, inclusiv examinări oncologice preventive și prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală. Examinările ginecologice preventive în timpul utilizării contracepției sunt gratuite și includ următoarele examinări:

Examinarea organelor genitale externe și interne utilizând oglinzi vaginale, un colposcop (dispozitiv optic pentru schimbarea imagistică a colului uterin) și colectarea de celule din colul uterin și vagin pentru analize citologice. Colposcopia cu citologie va dezvălui cel mai fiabil și în timp util modificări care duc la cancer de col uterin. Examenul preventiv include, de asemenea, o examinare cu ultrasunete a uterului și ovarelor, o examinare a palpării rectului și o examinare a glandei mamare utilizând mamografie și ultrasunete.

Divizarea contracepției hormonale

Următoarele forme de contracepție hormonală există în prezent. În conformitate cu metoda de administrare și durata acțiunii, le împărțim în:

1. Comprimate orale - combinate (estrogeni și progestogeni), care pot fi mono-, bi- și trifazice

2. Sisteme de depozitare - cu efect pe termen lung

- plasture (estrogen combinat cu progestogen)

- implant - sistem hormonal subcutanat

- sistemul hormonal intrauterin

- inel vaginal - estrogen combinat + progestogen (nu este încă disponibil în Slovacia)

- injectare - gestagen - Depo provera

3. Contracepția de urgență este un grup separat.

I. Hormonal - contracepție combinată

Rezultatele testelor de eficacitate arată că pentru fiecare 100 de femei care utilizează acest tip de contracepție în mod constant, aproximativ 0,1 vor rămâne însărcinate într-o perioadă de 1 an, dar 1-2 femei vor rămâne însărcinate cu o utilizare mai puțin consistentă (cu utilizare neregulată până la haotică, numărul sarcinii poate fi de până la 7).

Contraceptivele orale combinate previn sarcina prin efectele estrogenilor și progestogenilor în mod cuprinzător, dar mai ales prin mecanismul de prevenire a ovulației.

Un alt efect contraceptiv mai mult sau mai puțin teoretic poate fi asigurat și prin influențarea calității mucoasei mucoasei uterine, îngroșarea mucusului din colul uterin, care previne pătrunderea spermei și influențează maturarea spermei.

· Ușor și confortabil de utilizat, asigurând un ciclu menstrual regulat, lunar

· Debut foarte rapid al fertilității după plantare

· Reducerea pierderilor de sânge și a durerii în timpul menstruației și dificultăților premenstruale

· Prevenirea cancerului ovarian și uterin

· Prevenirea chisturilor ovariene

· Reducerea riscului de boli benigne de sân, inclusiv chisturi

· Prevenirea sarcinii ectopice

· Îmbunătățirea calității pielii și a părului în ceea ce privește îndepărtarea unguentului excesiv

· Nu protejați împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, inclusiv HIV/SIDA

· Nevoia de utilizare zilnică regulată

· Preț relativ ridicat

· Pentru unele femei, probleme cu vărsăturile

· Dureri de cap ocazionale la unele femei

· Posibilă creștere a depresiei

· O scădere a libidoului la unele femei

· Creșterea bolilor cardiace și vasculare în grupul de risc al femeilor (femei cu o greutate mai mare peste 35 de ani, fumătoare, cu tensiune arterială crescută)

· Posibile nereguli în ciclul menstrual

· Risc scăzut de posibilă interacțiune cu alte cauze necunoscute în dezvoltarea cancerului de sân (în cazul cancerului, totuși, este mai puțin agresiv și mai bine tratabil)

Efectele secundare minime se rezolvă de obicei în termen de trei luni.

Comprimatele trebuie prescrise de un medic. Efectul se pierde dacă comprimatul este luat 12 ore mai târziu sau dacă apar vărsături sau diaree. Unele medicamente pot reduce, de asemenea, eficacitatea acestui tip de contracepție, caz în care este necesar să vă adresați medicului dumneavoastră. Fumătorii nu trebuie să utilizeze contracepție hormonală combinată.

În prezent, toate contraceptivele hormonale combinate conțin o doză de estrogeni mai mică de 50 mg, adică sunt contraceptive cu doze mici. Într-un efort de a reduce unele dintre reacțiile adverse nedorite, cum ar fi etanșeitatea sânilor, greața sau durerile de cap, producătorii comercializează preparate cu doze tot mai mici de estrogeni. Doza foarte mică de estrogen conținută într-un comprimat este de 15 mg și este destinată în principal femeilor tinere, astenice sau invers pentru femeile din perioada apropiată menopauzei, unde doza mică este suficientă și sigură pentru a menține un ciclu regulat. Pe de altă parte, la femeile cu nereguli de ciclu, este de dorit să luați comprimate cu o doză mai mare de estrogen.

Cele mai frecvent utilizate contraceptive hormonale combinate pot fi împărțite în:

Monofazic - aceleași niveluri de hormoni

(în funcție de conținutul de estrogen în trei grupe)

1. Contraceptive combinate care conțin estrogeni într-un comprimat de 30-35 mg: