Care este cauza celei de-a cincea boli?
Agentul cauzal este parvovirusul B19. Apare cel mai adesea la sfârșitul iernii și la începutul primăverii, poate apărea sporadic pe tot parcursul anului. Sursa infecției este o persoană infectată cu o boală manifestă sau chiar fără semne ale bolii. Perioada de incubație este de 4-14 zile. Transmiterea are loc prin aer prin picături sau contact direct cu secrețiile contaminate cu obiecte (cupe, vase). Transmiterea prin produse sanguine (transfuzie) sau de la mamă la făt este, de asemenea, posibilă. În contact cu infecția, există o șansă de 50-60% de infecție. Perioada de infectivitate a celor infectați este diferită de multe alte boli ale erupției cutanate, în care copilul este contagios în timp ce are o erupție cutanată. În cea de-a cincea boală, copilul este contagios până când apare erupția cutanată, chiar și în timpul perioadei de incubație (aproximativ 1 săptămână înainte de apariția erupției cutanate). Acest lucru se datorează faptului că erupția este doar un răspuns imun la infecție și nu apare decât după ce a dispărut. Astfel, deși un copil are roșeața tipică fluture pe obraji (vezi mai jos), de obicei nu mai este infecțios. Infecția lasă o imunitate pe termen lung.
Diagnosticul se face pe baza simptomelor, iar diagnosticul de laborator nu este necesar în timpul utilizării normale. La pacienții cu simptome neclare sau la femeile gravide, diagnosticul este confirmat de așa-numitele teste serologice: anticorpii la virus sunt detectați în sânge. Infecția poate fi detectată și prin examinarea PCR (reacția în lanț a polimerazei), care dovedește prezența virusului dovedind prezența materialului genetic al acestuia în corpul pacientului.
Deoarece cei infectați sunt contagioși înainte de apariția simptomelor, este dificil să se prevină răspândirea bolii, în special în grupurile copiilor. Igiena - spălarea mâinilor - este o protecție, ca și în cazul multor alte boli infecțioase.
Care sunt simptomele bolii?
Infecția apare de obicei fără semne clinice - doar aproximativ 20% dintre cei infectați au o erupție tipică. Stadiul pre-prodromal al bolii poate avea loc sub o altă imagine:
- febră ușoară, cefalee, simptome respiratorii ușoare, cum ar fi nasul înfundat sau curgător, dureri în gât, senzație de oboseală,
- după remisiunea acestor simptome, apare o erupție cutanată sau acest stadiu poate fi complet absent și boala începe să se manifeste ca o erupție cutanată tipică,
- rareori, pot apărea greață, diaree, dureri abdominale, dureri articulare.
După retragerea stadiului prodromal, apare o erupție tipică pe obraji și în jurul nasului în faza 1. Se îmbină la baza nasului și creează o roșeață „fluture”. Lipsește în jurul gurii. Erupția arată ca arsurile solare de la soare și dispare în 2-4 zile.
În faza a 2-a, în decurs de 1-4 zile, erupția se răspândește pe corp - în special pe membre, iar în mușchii sciatici apar pete mari, neregulate, care curg roșu-violet. Erupția este mai mică pe trunchi. Lipsește complet pe palme și tălpi.
În faza a 3-a, petele se estompează treptat din mijloc, marginile rămân roșiatice. Erupția persistă timp de 5-10 zile. Poate dura până la 3 săptămâni până când erupția apare din nou după ce a dispărut complet. De obicei se întâmplă după diferiți stimuli fizici: efort fizic, stres sau după iritarea directă a pielii. Apoi dispar din nou. Copiii mai mari se plâng de obicei de erupții cutanate mâncărime.
Până la un sfert din infecțiile cu parvovirus B19 apar ca o boală gripală necaracteristică, cu febră ușoară, cefalee sau simptome respiratorii, dar fără erupție cutanată.
Infecția cu Parvovirus B19 la copiii mai mari este mai probabil să prezinte simptome articulare decât cu o descoperire clasică a pielii și se poate manifesta numai cu dureri articulare simetrice. Mâinile, încheieturile, genunchii și coatele sunt afectate în principal. Prin urmare, inflamația articulațiilor poate apărea și în cazul unei infecții care nu este însoțită de o erupție cutanată. Durerea și umflarea lor scad de obicei fără handicap prelungit.
A cincea boală este de obicei o boală ușoară care, la fel ca la copii și adulți, se termină cu recuperare completă.
Care sunt complicațiile celei de-a cincea boli?
tulburare hematopoietică - anemie: parvovirusul este predispus la infectarea celulelor germinale ale globulelor roșii umane situate în măduva osoasă, provocând o scădere a numărului de celule roșii din sânge timp de 7-10 zile, prin urmare, la persoanele cu tulburare hematopoietică anterioară, infecția poate provoca oase supresia măduvei și anemie atât de severă, la cei infectați cu supraviețuirea normală a globulelor roșii, nu va apărea o depresie pe termen scurt a măduvei osoase.,
infecție fetală: dacă mama este infectată, în 30% parvovirusul B19 traversează placenta, intră în măduva osoasă a fătului, unde provoacă atenuarea producției de celule roșii din sânge, aceasta duce fie la avort spontan, fie la nașterea prematură a fătului mort, congenital malformații,
- convulsii febrile,
- deshidratare.
Boala se rezolvă de obicei fără complicații. Virusul afectează în principal persoanele cu un sistem imunitar slăbit, copiii anemici, femeile însărcinate.
Care este tratamentul pentru a șasea boală?
Tratamentul este doar simptomatic, de susținere. Tratamentul adecvat al febrei și măsurile generale sunt importante. Acestea includ:
- camera de pat și îmbrăcăminte respirabilă,
- aportul de lichide - sunt preferate ceai, apă minerală sau sucuri de fructe diluate la temperatura camerei,
- metode fizice - spălare cu burete, împachetări, duș călduț.
Tratamentul antipiretic - medicamente care reduc febra - este indicat dacă temperatura corpului dvs. depășește 38 ° C. La copii, paracetamolul și ibuprofenul sunt recomandate în special. Dozarea acestor medicamente se află pe prospectul informativ, dar consultați medicul pentru a afla doza exactă în funcție de greutatea corporală.!
În cazul erupțiilor cutanate cu mâncărime, antihistaminicele sau medicamentele topice care conțin mentol sunt ameliorate.
Medicamentele antireumatice și, desigur, odihna la pat sunt potrivite în special pentru adulții cu dureri articulare și umflături.
Doar pacienții cu anemie au nevoie de îngrijiri speciale.