cele

Mulți oameni cred că scleroza multiplă (SM) este o boală fatală care nu poate fi tratată și duce la viață în scaun cu rotile, imobilitate și moarte timpurie. Alții confundă SM cu boli musculare sau demență senilă. Am adunat cele mai comune mituri care circulă despre această boală și explicațiile corecte ale acestora.

Ce este scleroza multiplă?
Scleroza multiplă (SM) este o boală inflamatorie demielinizantă care atacă creierul, măduva spinării și teaca nervului optic. În SM, sistemul imunitar începe să-și atace propriile celule, în special mielina care formează învelișul din jurul proeminențelor, i. j. în jurul fibrelor nervoase care leagă celulele nervoase între ele. Mielina protejează în mod normal fibrele nervoase. Îi ajută să răspândească stimulii/informațiile electrice prin sistemul nervos, controlând astfel funcțiile întregului corp. Existența mielinei este o condiție necesară pentru buna funcționare a sistemului nervos. Fără aceasta, conducerea în țesutul nervos este încetinită semnificativ. Deteriorarea mielinei are ca rezultat o deteriorare a nutriției fibrelor nervoase și ulterior moartea lor și moartea celulelor nervoase. Celulele creierului dispărute nu sunt niciodată regenerate, un astfel de loc se vindecă cu o cicatrice fibroasă. Locurile deteriorate în care mielina și celulele nervoase sunt distruse se numesc plăci - depozite de demielinizare. Un număr mare de cicatrici împrăștiate în sistemul nervos duc la dezvoltarea simptomelor permanente ale SM.

Scleroza multiplă nu poate fi tratată.
SM este o boală incurabilă, dar este cu siguranță vindecabilă. Există o serie de medicamente care permit medicilor de astăzi să „adapteze” tratamentul unui pacient. Medicina modernă poate încetini dezvoltarea bolii și reduce numărul recidivelor. Scopul tratamentului de astăzi este de a preveni deteriorarea ireversibilă a sistemului nervos central și de a atenua cât mai mult posibil dizabilitățile fizice și psihice care apar odată cu evoluția bolii. Cu toate acestea, este important să începeți tratamentul devreme.

Toți pacienții cu scleroză multiplă ajung într-un scaun cu rotile.
Nu există doi pacienți care să aibă aceleași simptome și același curs al bolii. Mulți au o evoluție benignă, boala progresează lent și, cu un tratament adecvat timp de mulți ani, nu prezintă nici o afectare minimă a motilității. Chiar și astăzi, însă, opțiunile de tratament sunt mai bune decât, de exemplu, acum trei ani. Prin urmare, dacă pacientul nu răspunde bine la tratament, nu ar trebui să piardă timpul și tratamentul ar trebui schimbat într-un medicament mai eficient. Opțiunile actuale de tratament prelungesc în mod clar viața fără restricții semnificative și îmbunătățesc calitatea acesteia.

Scleroza multiplă trebuie tratată numai atunci când starea se agravează.
Tratamentul SM este foarte important în perioada timpurie a bolii. Diagnosticul precoce și tratamentul imediat sunt astăzi singura prevenire a afectării extinse a sistemului nervos central. Inflamația agresivă și distrugerea structurilor nervoase au loc în faza incipientă a SM și afectează semnificativ prognosticul pe termen lung. În etapele ulterioare, posibilitățile de reparare ale creierului sunt deja epuizate.

Persoanele cu SM își pierd memoria, este o boală similară cu cea a sclerozei senile.
Aproximativ 40% dintre pacienți au probleme cu memoria, dar nu duc la demență, iar boala nu are nicio legătură cu „scleroza” la vârstnici. Cu toate acestea, tulburările de memorie pe termen scurt, deficitul de atenție, fluența vorbirii și orientarea vizual-spațială sunt probleme grave ale pacientului. Dezvoltarea tulburărilor mentale tinde să fie lentă și, prin urmare, ele rămân nerecunoscute, mai ales în primele etape ale SM. Cu toate acestea, nu trebuie să rezulte direct din boală, pot fi cauzate și de depresie, oboseală sau anxietate. Singura modalitate de a preveni dezvoltarea tulburărilor mentale în SM este tratamentul precoce al bolii, care protejează structurile nervoase.

Scleroza multiplă nu doare.
60% dintre pacienții cu SM raportează durerea cronică ca una dintre problemele lor. Motivul este tensiunea crescută a mușchilor și, de asemenea, spasticitatea acestora - crampe datorate rigidității și deteriorării căilor nervoase. Împreună cu deteriorarea căilor nervoase, sensibilitatea țesutului crește, durerea poate fi înjunghiată sau poate lua forma unor furnicături puternice în părți ale corpului. Durerea este cronică, dar poate varia în intensitate și durată. Pentru reducerea durerii sunt folosite analgezice, medicamente pentru relaxarea mușchilor rigizi și, de asemenea, antiepileptice care ajută la crampele neplăcute.

Scleroza multiplă nu poate fi confundată cu o altă boală.
Este exact opusul. Multe simptome ale SM sunt ambigue și sunt adesea atribuite altor boli, motiv pentru care diagnosticul acestei boli este dificil. Tulburările de sensibilitate precum amorțeala sau furnicăturile se pot rezolva spontan sau după reabilitare după câteva săptămâni. Acestea sunt de obicei atribuite unei „probleme ale coloanei vertebrale” și starea rămâne nediagnosticată. Este similar cu inflamația nervului optic, care este, de asemenea, unul dintre simptomele tipice timpurii ale SM. Vederea se ajustează adesea înainte ca pacientul să poată consulta un oftalmolog, iar mulți nu. Chiar și tulburările tipice de mișcare pot apărea numai după o anumită încărcătură - de exemplu, după o plimbare lungă, drumeții, tastarea tastaturii și oamenii tind să le asocieze cu supraîncărcarea musculară. Vor vizita un reumatolog sau un ortoped care nu va descoperi cauza reală.

Dacă o persoană are MS bine, nu trebuie să ia medicamente în mod regulat.
Tratamentul SM este o terapie pe tot parcursul vieții. Este solicitant cu privire la rezistența și dorința pacientului de a lua medicamente prescrise pe termen lung în dozele prescrise la momentul potrivit. SM este o boală imprevizibilă și terapia poate fi eficientă în diferite grade. Efectul insuficient al terapiei este cel mai frecvent motiv pentru întreruperea tratamentului. Este adevărat că pacienții mai tineri cu activitate mai scăzută a bolii decât cei grav afectați întrerup tratamentul mai des. De multe ori, la acel moment, efectele secundare ale tratamentului sunt mai neplăcute pentru ei decât boala în sine, care nu are un efect mai grav asupra lor. Este important ca pacientul să colaboreze cu medicul și să formeze o echipă care să gestioneze tratamentul. Medicul ar trebui să gestioneze dorința sau așteptările nerealiste cu o abordare pacientă și empatică.

Femeile cu SM nu ar trebui să aibă copii.
Dimpotrivă, sarcina planificată a unei femei cu SM într-o stare stabilă este binevenită. Scleroza multiplă nu este o boală pentru care o femeie ar trebui să renunțe la dorința de a avea un copil. Poate concepe și naște un copil sănătos, iar riscurile pentru sarcină și naștere sunt aceleași ca și pentru alte femei. Desigur, din cauza bolii lor, viitoarele mame cu SM trebuie să planifice mai atent. Multe femei cu scleroză multiplă experimentează o ameliorare a simptomelor în timpul sarcinii, boala „doarme”. Este o perioadă de imunotoleranță, dacă boala s-a stabilizat cu cel puțin un an înainte de sarcină.

Mâncarea nu are niciun efect asupra SM.
Flora microbiană intestinală afectată este asociată cu tulburări imune. Dieta afectează debutul și evoluția sclerozei multiple. SM are o incidență mai mare în țările occidentale, unde predomină un stil de viață sedentar, stres, aport caloric ridicat, alimente cu multe grăsimi saturate. Există dovezi că inflamația ușoară și tranzitorie apare în organism după fiecare masă. Măsura în care dăunează celulelor depinde de calitatea și cantitatea de alimente ingerate. Grăsimile, carnea roșie, laptele și untul au un efect pro-inflamator. Restricționarea consumului lor reduce activitatea bolii. Aportul excesiv de zahăr rafinat și sare este inadecvat. Laptele de vacă trebuie înlocuit cu lapte vegetal care nu conține proteine ​​pro-inflamatorii. Se pare că o dietă fără gluten ar putea fi benefică pentru pacienții cu SM. Fumatul și consumul de alcool sunt absolut excluse, ceea ce provoacă în mod direct inflamații și dăunează întregului organism. În schimb, alimentele bogate în polifenoli sunt potrivite. Sunt antioxidanți care protejează celulele nervoase. Este recomandabil să consumați alimente care conțin acizi grași esențiali (pește, fructe de mare), vitamine B12, D, C, A, E și, de asemenea, probiotice.

Pacienții cu SM ar trebui scutiți și nu ar trebui să facă exerciții.
Până de curând, exercițiul în SM nu era recomandat. Cu toate acestea, descoperirile recente includ exercițiul în tratamentul SM ca o parte importantă și esențială a acesteia. Exercițiul fizic crește capacitatea aerobă a corpului, forța musculară, crește mobilitatea, reduce oboseala și îmbunătățește calitatea vieții. Mișcarea are un efect pozitiv asupra stării fizice și mentale. În plus, crește aportul de oxigen către celule și le protejează de inflamații. Exercițiile fizice îmbunătățesc coordonarea, echilibrul și ameliorează rigiditatea musculară. Sunt potrivite exercițiile cu mișcări lungi netede (înot, yoga, exerciții la piscină, tai chi etc.).

Persoanele cu SM nu pot lucra.
Mulți oameni lucrează mulți ani de când au fost diagnosticați cu boala. Deși oboseala, depresia sau concentrarea afectată pot afecta performanța la locul de muncă, este posibil să nu fie cazul. Unii oameni aleg să nu comunice diagnosticul angajatorului lor, deoarece se tem să-și piardă slujba. Alții, pe de altă parte, obțin sprijin din partea colegilor și a angajatorilor și își iau în considerare sănătatea pentru o lungă perioadă de timp.

SM este o boală mortală.
Foarte rar oamenii mor de scleroză multiplă. Aceștia sunt pacienți care suferă de forme agresive ale bolii cu progres rapid, dar care nu apar des. Cu toate acestea, infecțiile și depresia severă asociate cu SM sunt periculoase și pot pune viața în pericol, mai ales dacă nu sunt tratate. La fel ca restul populației, persoanele cu SM sunt expuse riscului bolilor civilizației, cum ar fi atacurile de cord și cancerul. Speranța de viață a persoanelor cu SM este, în general, similară cu cea a altor persoane care nu au MS.