Creșterea funcției tiroidiene înseamnă un exces de hormoni tiroidieni în corpul uman. Apoi glanda tiroidă produce semnificativ mai mulți hormoni decât are nevoie corpul.

tiroidă

Dificultăți cu activitate crescută

Simptomele de bază sunt nervozitate și neliniște crescute, mobilitate crescută. Cu toate acestea, pacientul este obosit, are toleranță la sarcină redusă, se simte suprasolicitat și ineficient. Corpul pierde în greutate în ciuda apetitului său puternic. Persoana transpira din ce în ce mai mult, pielea este caldă și umedă. În multe cazuri, scaunul este mai frecvent și mai subțire. Există intoleranță la căldură, tulburări de somn. O altă caracteristică însoțitoare poate fi un traseu ușor de mână. În cazul celei mai frecvente forme de hipotiroidism (boala Basedow), fenomenul tipic însoțitor este un aspect vizibil al ochilor (așa-numitul exoftalmie), care duce adesea pacientul la un oftalmolog, mai degrabă decât la un endocrinolog. În acest caz, este necesar să abordăm rapid boala - hipertiroidismul, deoarece simptomul ocular se poate agrava până la modificări ireversibile, care pot duce la vedere dublă sau orbire.

Medicul dumneavoastră poate suspecta hipertiroidismul pe baza unora dintre aceste simptome. Diagnosticul este confirmat de determinarea hormonilor tiroidieni și a TSH (se constată niveluri ridicate de tiroxină și triiodotironină, în același timp hormonul de control hipofizar-TSH este suprimat). Și aici, examinarea sonografică a gâtului este o parte importantă.

Cauze ale activității crescute

Ca și în hipotiroidism, cel mai frecvent și principal factor responsabil în hipertiroidism este sistemul de apărare (imunitar) uman, care prin acțiunea anticorpilor forțează glanda tiroidă să-și crească activitatea. Produce și distribuie o cantitate crescută de hormoni tiroidieni către organism, rezultând procese metabolice crescute și exces de energie. Boala se numește profesional tirotoxicoză, resp. Hipertiroidismul lui Basedow. După cum sa menționat, în această formă de hipertiroidism, compresia globilor oculari este însoțită de producerea de anticorpi specifici.

O altă cauză a hipertiroidismului (în special la pacienții vârstnici) este producția crescută de hormoni tiroidieni la gușa nodulară. Acești noduri sunt zone din glanda tiroidă care au un tip similar de celule și produc hormoni într-o măsură crescută - nu acceptă hormonul de control TSH (sunt autonome). În plus față de noduri, care supraproduc hormoni tiroidieni, alte zone ale glandei tiroide funcționează normal, resp. compensator produc mai puțini hormoni.

Tratamentul activității crescute

Există mai multe opțiuni pentru tratamentul glandei tiroide hiperactive.

Prima alternativă este de a lua pastile, care poate reduce producția de hormoni în glanda tiroidă. În primul rând se utilizează doze mari de aceste medicamente, ulterior doza poate fi redusă treptat. Tratamentul durează de la luni la ani. În adenoamele autoimune, acest tratament este adesea mai puțin eficient. Dacă nu este posibil să opriți tratamentul după 2 ani sau dacă activitatea hipertiroidismului reapare sau dacă apare un simptom ocular (exoftalmie, vedere dublă ...), este necesară o soluție definitivă - intervenția chirurgicală.

A doua alternativă este o soluție chirurgicală - strumectomia (tiroidectomie). În prezent, întreaga glandă tiroidă este îndepărtată chirurgical pentru a preveni creșterea și aprinderea hipertiroidiei. Îndepărtarea completă a glandei tiroide poate îmbunătăți semnificativ perspectiva simptomului ocular însoțitor - exoftalmie. Hipotiroidismul apare la fiecare pacient după o intervenție chirurgicală tiroidiană, astfel încât pacientul este pregătit pentru terapia de substituție pe tot parcursul vieții cu hormoni tiroidieni.

A treia opțiune este tratamentul cu iod radioactiv - această alternativă este rareori indicată de un medic, mai ales dacă o soluție chirurgicală nu este posibilă din cauza riscului crescut. Efectul acestui tratament începe încet, adesea administrarea de iod radioactiv trebuie repetată odată cu trecerea timpului - efectul definitiv se manifestă după luni până la ani. În cele din urmă, apare hipotiroidismul, astfel încât monitorizarea și ajustarea pe termen lung pentru terapia de substituție a hormonilor tiroidieni este necesară și aici. Administrarea de iod radioactiv este posibilă numai la un departament specializat de medicină nucleară.