aderența

Abordarea pacientului cu privire la tratament se numește aderență. De exemplu, câți dintre noi folosim medicamente eliberate pe bază de rețetă și urmăm regimurile? Cum poate fi îmbunătățit?

Ce este adeziunea?

Cuvântul aderare se referă la gradul de cooperare al pacientului în tratament. Este deosebit de important dacă pacientul respectă sfaturile medicului cu privire la modul de administrare a medicamentului și la ce trebuie urmat regimul. Cooperarea pacientului este esențială pentru succesul tratamentului. Dacă pacientul nu respectă sfatul unui medic sau farmacist, vorbim despre așa-numitul neaderarea.

Sondaj: Cum ne descurcăm?

Abordarea adesea inconsecventă a tratamentului, nerespectarea regulilor sale și stilul de viață general al pacienților cu boli cronice sunt, de asemenea, ilustrate de sondajul Ipsos inițiat de Teva Pharmaceuticals. Aproximativ o mie de slovaci și cehi care suferă de diabet II au fost implicați în sondaj. de tip, hipertensiune arterială sau sunt tratați pentru boli legate de supraponderalitate și obezitate.

52% dintre femei A 48% dintre bărbați cu vârsta medie 45 de ani - participanții la sondaj

Pacientul ar trebui să fie conștient de boala sa

De ce este importantă cooperarea?

Implicarea pacientului în procesul terapeutic crește semnificativ eficacitatea tratamentului. Prin urmare, pacientul ar trebui să fie informat în mod corespunzător cu privire la boala, prognosticul și importanța tratamentului. El ar trebui să fie informat cu privire la toate opțiunile terapeutice, beneficiile și riscurile acestora, probabilitatea de a obține rezultate bune - folosind instrumente adecvate, cum ar fi pliante informative sau tehnici de comunicare eficiente. El ar trebui să fie instruit că pot apărea efecte secundare și care este cel mai bun mod de a le trata. În același timp, pacientul ar trebui să-și poată exprima propriile preferințe, dar este indicat să-l avertizezi că opinia sa va completa doar, dar nu va înlocui decizia medicului. În timpul tratamentului, medicul trebuie să informeze pacientul cu privire la rezultatele obținute, dacă este posibil în număr. Aderența este un proces dinamic, astfel încât tratamentul trebuie evaluat continuu.

Cum se mărește aderența la tratament?

Este necesară o abordare individuală atunci când alegeți o terapie și fiecare schimbare. O parte din îngrijirea pacientului este educarea despre boală, toate opțiunile de tratament, importanța acesteia, posibilele efecte secundare și, în cazul majorității bolilor, necesitatea modificărilor stilului de viață. Este important să explicați așteptările realiste ale pacientului și să îl informați despre rezultatele tratamentului său de până acum. Aderența poate fi promovată prin repetarea informațiilor și aflarea modului în care pacientul își percepe boala și tratamentul. Toate acestea vor permite o atmosferă prietenoasă și deschisă în cabinetul medicului. Este important primul contact între medic și pacient, care poate predetermina comunicarea ulterioară, mai ales atunci când vine vorba de tratamentul unei boli cronice care este de lungă durată sau de-a lungul vieții. Orice neaderare ar trebui, de asemenea, considerată parțial ca un eșec al medicului.

Comunicare efectiva? Reflecție, parafrază, întrebări, verificarea înțelegerii

Oglindire: Una dintre cele mai solicitante tehnici de comunicare, în care medicul dezvăluie emoțiile pacientului, le numește și le arată acceptarea. Este o mărturisire să experimentezi doar emoții precum frica, furia sau tristețea, care sunt o parte naturală a abordării unui diagnostic cronic. Cu toate acestea, nici măcar emoțiile pozitive nu sunt excepționale. Pacienților cronici le place, de asemenea, să împărtășească câteva momente din viața lor cu profesioniștii din domeniul sănătății. Și aici se deschide un spațiu pentru a reacționa la emoțiile pacientului, pentru a arăta interes atât pentru el, cât și pentru om și respect. Un obstacol în aceste abilități este incapacitatea profesioniștilor din domeniul sănătății de a-și exprima situația în cuvinte, precum și propriile obstacole și blocaje emoționale. Medicul poate fi îngrijorat dacă va reacționa corect, dacă nu va declanșa o altă avalanșă de emoții etc. Un pacient care observă că medicul își percepe sentimentele nu trebuie să le amplifice și să le exprime în continuare. Se simte acceptat și acceptat.

Parafraza: O tehnică care este utilizată intuitiv și automat. Este eficient acolo unde furnizorul de servicii medicale trebuie să câștige timp, să sorteze informații, să sublinieze lucrurile importante pe care le-a spus pacientul, să selecteze selectiv fapte din declarația sa, astfel încât să evite un conflict emergent. În același timp, este un alt instrument eficient pentru manifestarea interesului față de pacient.

Diferența dintre întrebările deschise și cele închise este bine cunoscut, întrebările deschise sunt folosite în special acolo unde trebuie să se constate mai multe fapte. Cu toate acestea, experiența arată că profesioniștii din domeniul sănătății folosesc adesea întrebări închise, chiar și atunci când o întrebare deschisă formulată corespunzător ar preveni neînțelegerile și erorile ulterioare în utilizarea medicamentului și rezolvarea asociată a posibilelor complicații bruște. Motivul poate fi teama medicului că pacientul „vorbește” și nu va putea încheia conversația. Îngrijorările că recomandările și instrucțiunile nu au fost ușor de înțeles de către pacient ar putea juca, de asemenea, un rol. O altă greșeală poate fi încercarea de a economisi timp cu întrebări închise. Cu toate acestea, educația pacientului prost realizată va aduce ulterior o nevoie de timp și energie de câteva ori mai mare, iar acest lucru poate fi prevenit prin întrebări deschise adresate în mod corespunzător.

Metoda de predare înapoi provine din principiul întrebărilor deschise care determină reacții active și răspunsuri ale pacienților. Ceea ce pacientul aude, înțelege și se conformează afectează modul în care se comportă în regimul de tratament - adică aderarea sa. Punctul de plecare al acestei metode este faptul că se poate aminti și efectua doar o fracțiune din ceea ce se aude. Principiile învățării înapoi: susținerea răspunsului activ al pacientului - repetarea a ceea ce a spus în propriile sale cuvinte, nefiind mulțumit cu acceptarea unei întrebări închise, dorind să afle mai multe - modul în care pacientul înțelege ceea ce nu înțelege, ce înțelege greșit, ce și cum va face, cu ce începe și promovarea cunoștințelor și abilităților deja dobândite.

Zgomote și obstacole în comunicarea medic-pacient

De către medic: folosirea a prea mulți termeni tehnici, „inundarea” pacientului cu informații, vorbire rapidă, câteva exemple practice, formă proastă de informații cu privire la educație, angajare, starea mentală și fizică actuală a pacientului, prea multe informații negative, pacientul nu știe care este planul de cooperare pe care îl așteaptă medicul.

Din partea pacientului: situație anormală, griji, anxietate față de frică, influența mediului în care se află unitatea medicală, neînțelegere, gândire restrânsă, stres, respect pentru medic, timiditate la întrebări, frică de a întreba dacă nu înțelege, prea multe informații, reticență în schimba-i obiceiurile.

Bună ziua medic-pacient-efect medic: tendința de a judeca partenerul în comunicare în funcție de cum arată, ce face prima impresie (acordăm de zece ori mai multă importanță primei impresii) decât ceea ce spune medicul sau pacientul și cum se comportă.