sunt

Ești un bărbat matur? Vizitați un urolog o dată pe an. Aflați dacă aveți o prostată mărită. Odată ce a conceput o intervenție chirurgicală, astăzi medicamentele moderne sunt adesea suficiente. Examinările nu fac rău, dar dacă ezitați, vă poate costa viața.

Băiatul nou-născut are aproximativ mărimea unui bob de mazăre, un adolescent și un băiat adult ca un castan. La bărbații mai în vârstă, acesta începe să crească, luând uneori dimensiunile unei portocale sau a unei mingi de tenis. Este vorba despre prostată. Bărbații nu îi acordă atenție până nu au probleme.

Când apare, poate fi prea târziu. Inflamația și mărirea benignă a prostatei pot fi tratate, cancerul doar în stadiile incipiente. „Examinarea anuală de către un urolog ar trebui, prin urmare, să fie la fel de evidentă pentru bărbații de cincizeci de ani ca o examinare ginecologică pentru femei!”, Subliniază profesorul asociat MUDr. Dr. Jozef Marenčák, șeful departamentului de urologie al Spitalului Universitar Skalica.

BĂRBAȚII AU ȘI TRANZIȚIA LOR
După vârsta de cincizeci de ani, dar mai ales la bătrânețe, prostata crește încet și treptat. Comprimă din ce în ce mai mult uretra și împiedică golirea vezicii urinare. Problemele sexuale tind, de asemenea, să fie asociate cu probleme de prostată, deoarece sunt implicate modificări de vârstă și hormonale. „Organismul produce mai puțin din hormonul sexual testosteron decât la o vârstă mai mică. Un bărbat intră într-o tranziție, andropauza, care este similară cu menopauza feminină. "

PATALE PE TOALETĂ
Mulți bărbați cred că aceste dificultăți sunt doar rezultatul îmbătrânirii și nu o boală care trebuie tratată. Greșesc. Din fericire, au de obicei o prostată mărită, care nu este un precursor al cancerului, dar poate face viața foarte incomodă. Care sunt simptomele unei boli numită tehnic hiperplazie benignă de prostată, BPH?

„Începi să ai probleme de a urina, trebuie să te împingi mai tare, îți ia mai mult. Puteți urina intermitent, puteți avea un flux slab sau lent de urină, o senzație de golire incompletă sau durere la nivelul abdomenului inferior. Mergi la toaletă mai des decât înainte, ziua, dar mai ales noaptea. Se întâmplă că dorința urgentă de a urina te va scoate din pat chiar și trei până la patruzeci pe noapte. Nu dormi, ești iritat și performanța generală scade. Desigur, acest lucru se reflectă și în reticența de a se angaja în sex și probleme de erecție ", își amintește profesor asociat Marenčák, care suferă de proteză de prostată, adăugând:" Unii bărbați au o prostată mică și simt simptomele, alții au o mărire și au încă nu am avut dificultăți. Cu toate acestea, odată cu vârsta, cu siguranță vor începe să le simtă ".

CHIAR FĂRĂ FUNCȚIONARE
Până de curând, hiperplazia benignă era tratată doar prin stilul de viață sau prin intervenție chirurgicală. Astăzi, există jumătate din numărul pacienților operați, dimpotrivă, există o creștere a celor care iau doar medicamente. Metoda de tratament depinde de gradul de dificultate, de experiența medicului și, într-o oarecare măsură, de decizia pacientului.

„Odată ce prostata a fost luată complet izolat, acum nu. Un expert bun consideră că acest organ funcționează în mediul mai larg al tractului urinar inferior, iar bolile sale pot fi asociate cu alte boli însoțitoare ", explică urologul. Uneori este suficient să verificați doar prostata. Pentru simptome mai ușoare, medicul îi va sfătui bărbatul să mănânce regulat, să nu bea noaptea, să evite alcoolul și cofeina și să nu mănânce alimente picante.

Dacă un bărbat se află deja în dificultate, trebuie tratat cu medicamente pe care trebuie să le ia pentru tot restul vieții. „Unii dintre ei relaxează gâtul vezicii urinare și pacientul se simte ușurat după doar două zile. Ceilalți reduc volumul prostatei, uneori cu până la 30%, dar nu funcționează decât după trei luni. "

TĂIAȚI ÎN INTERIOR, COACA VA RĂMÂNE
Dacă pacientul este încă incapabil să urineze, sângerează din uretra, are infecții ale tractului urinar, rinichi deteriorați sau pietre vezicale, urologul trebuie să fie supus unei intervenții chirurgicale. Există mai multe metode, standardul aur de astăzi este rezecția transuretrală. „Nu deschidem abdomenul lângă el și nici nu facem o tăietură pe piele. Introducem un dispozitiv optic prin organul genital în vezică printr-un dispozitiv optic și „scobim” interiorul prostatei cu un bisturiu electric cu o buclă.

„Pielea”, suprafața prostatei, rămâne intactă. Este important să nu deteriorați nervii responsabili de erecția care se apropie de acesta. Apoi introducem un cateter în pacient, pe care îl îndepărtăm în șapte zile ", descrie cursul rezecției prin MUDr. Marenčák. Cum este după operația de erecție? „Foarte individual și subiectiv. Se întâmplă adesea că, dacă un bărbat are o problemă cu urinarea înainte de procedură, are și o problemă cu o erecție. Ambele funcții se pot îmbunătăți după operație. În plus, astăzi putem controla în mod eficient această tulburare cu droguri. ”

HITOM ESTE UN LASER VERDE
Alte tratamente pentru prostata non-maligna au fost folosite in intreaga lume. „Cu termoterapia, glanda este încălzită. Cu toate acestea, acest tratament nu este foarte eficient. Cel mai recent hit este operația cu laser. Laserul verde are un viitor minunat, dar este potrivit doar pentru un anumit grup de pacienți care sângerează mai mult. În plus, este mult mai scump decât rezecția, deci în condițiile noastre este dezavantajoasă din punct de vedere economic ", compară urologul.

DOAR SE DETECTEAZĂ TESTUL DE CÂINE
Și mai important este diagnosticul precoce și tratamentul extinderii maligne a prostatei. „Dacă un bărbat intră la examen, îl putem salva. În etapele următoare ale unei boli maligne, nu putem decât să-i prelungim viața și să-l ajutăm cu durere ", subliniază MUDr. Jozef Marenčák. „Cancerul de prostată este al treilea tip de cancer cel mai frecvent în care mor bărbații noștri. Problema este că stadiul incipient nu prezintă aproape niciun simptom. Singura prevenire 100% este o examinare și un test anual PSA! ”

Un antigen specific de prostată este o proteină care se produce în celulele prostatei. Testul PSA este utilizat pentru a detecta cancerul de prostată precoce în prima etapă la bărbații care nu au încă simptome și probleme. Este, de asemenea, utilizat pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. Nivelurile crescute de PSA nu înseamnă neapărat un diagnostic de cancer, care trebuie confirmat prin biopsie de prostată. Probele sunt prelevate din țesut cu un ac subțire și examinate la microscop. Examinarea nu este dureroasă, se face prin rect sub anestezie locală.

ATENTIE LA GENE
Domnii ar trebui să acorde o atenție deosebită, mai ales dacă cancerul se afla în strămoșii bărbați direcți ai familiei. „Într-un astfel de caz, bărbații ar trebui monitorizați regulat într-o clinică de urologie de la vârsta de patruzeci de ani. Este foarte important să alegeți un urolog specializat în prostată ", sfătuiește un expert cu experiență.

Speranța este în cereale?
Dacă tumora se află în prima etapă, adică „numai” limitată la prostată, medicul și pacientul iau în considerare împreună dacă intervenția chirurgicală sau iradierea vor fi mai avantajoase. Fiecare metodă are argumentele pro și contra. „În prostatectomia radicală, îndepărtăm chirurgical întreaga prostată. Este o procedură dificilă, trebuie să pregătim pacientul pentru o disfuncție erectilă completă. Cu toate acestea, avem deja la dispoziție medicamente moderne, care uneori îi pot restabili erecția în totalitate. "

O altă metodă eficientă este radioterapia, în care tumora este iradiată din exterior timp de opt săptămâni. O noutate unică este brahiterapia, tratamentul cu cereale radioactive. Până acum, l-au testat doar în Institutul Oncologic din St. Elizabeth la Bratislava. Pacienților li s-au introdus odată mai multe boabe radioactive microscopice în zonele afectate, care au iradiat tumora din interior și au distrus-o.

„Noua metodă este foarte promițătoare, dar are limitele sale: este potrivită doar pentru aproximativ cinci la sută dintre pacienții care vin în stadiile incipiente ale cancerului de prostată”, spune profesor asociat Marenčák. Cu toate acestea, dacă un bărbat vine la un urolog în a doua sau a treia etapă, este de obicei prea târziu: tumora s-a răspândit dincolo de prostată.

„Apoi folosim tratament hormonal, care doar încetinește creșterea celulelor tumorale. Este de fapt o castrare în care testiculele sunt îndepărtate din funcție. În această etapă, medicul nu mai privește prea mult efectele secundare, încearcă să prelungească viața pacientului și să-i îmbunătățească calitatea. În a treia etapă, metastazele se răspândesc pe oase, apoi se utilizează radioterapia, aduce ameliorarea durerii, dar nimic nu poate fi rezolvat.

LUAȚI ȘI INFLAMAȚIA
În timp ce prostata mărită îi deranjează pe bărbații mai în vârstă, cei mai tineri tind să se confrunte cu inflamații. Aceștia sunt responsabili de boli cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia, dar și de bacterii comune. „Veți afla foarte repede că aveți o infecție”, spune dr. Marenčák. „Este posibil să aveți probleme similare cu cele ale unei prostate mărite, dar vă simțiți și tăiat și ars, mai ales la sfârșitul urinării și a durerilor abdominale. Sunt adesea însoțite de temperaturi ridicate. Nici măcar nu te vei gândi la sex în acest caz ".

În cazul inflamației la un bărbat mai tânăr, urologul nu efectuează o examinare a rectului pentru a evita răspândirea inutilă a infecției. Este nevoie de urină și sânge, efectuează o examinare cu ultrasunete, evaluează tractul urinar inferior și rinichii și folosește antibiotice. „Cu inflamații netratate, puroiul se poate acumula în prostată și ajungeți la spital”, avertizează medicul nepăsător.

NU RĂSPUNDE SAU Leneș?
„Bărbații noștri încă nu sunt obișnuiți cu controalele regulate cu un urolog”, spune MUDr. Jozef Marenčák, „dar situația se îmbunătățește de la an la an.” Cu toate acestea, majoritatea protezelor de prostată vin involuntar, sub presiunea soțiilor lor. O femeie vine la cabinetul urologului împreună cu partenerul ei și spune: Doctore, fă ceva, meu de trei sau patru ori pe noapte merge la baie și mă trezește în continuare. Dimineața doarme, nervos și nu se poate concentra toată ziua! Se pare că au o problemă similară în alte țări.

Anul trecut, paramedicii din Austria au lansat o campanie de informare pentru a convinge locotenenții iresponsabili de importanța examinărilor urologice. Au folosit un model imens de prostată pentru iluminare, care avea mai mult de cinci metri lungime, trei metri lățime și mai mult de doi metri înălțime. Vizitatorii au intrat în interiorul modelului și au aflat despre anatomie, boli periculoase și tratamentul prostatei prin proiecții multimedia sau prelegeri ale medicilor.