care

… Alăptarea aduce bucurie mamei

Pentru revista Dětťa 12/2019-01/2020

Iarna este o perioadă tipică cu morbiditate crescută. Toti stim asta alăptarea are o mare importanță în prevenirea și construirea imunității, dar cum să te descurci atunci când un copil sau o mamă se îmbolnăvesc?

Când un copil se îmbolnăvește

Un număr special din revista Děť [1] a abordat importanța laptelui matern și a creșterii imunității: „Laptele matern protejează și bebelușul care alăptează de infecțiile datorate anticorpilor IgA, care sunt secretați în el. Conține lactoferină, care distruge germenii și bacteriile din corpul bebelușului. Conține substanțe care suprimă inflamația. Protecția copiilor alăptați de infecții este bine documentată: laptele matern protejează împotriva diareei acute și pe termen lung, infecții respiratorii, infecții ale urechii, infecții ale tractului urinar, otrăvire neonatală a sângelui și colită necrotică, în care bebelușii pot avea o parte din intestinului din cauza inflamației și în jumătate din cazuri letale. Protecția împotriva diareei, infecțiilor respiratorii, otitei medii, infecției cu Haemophil ifluanzae de tip b și tusei convulsive persistă ani de zile după ce bebelușul încetează să alăpteze.

Cercetările sugerează că efectul protector al laptelui matern cu cât este mai puternic cu atât copilul este alăptat mai mult timp. Alte substanțe importante din laptele matern - citokine și factori de creștere - stimulează suplimentar sistemul imunitar al sugarului, deoarece acestea susțin creșterea speciilor benefice de microorganisme din intestinul său în funcție de nevoile actuale ale corpului său (într-o măsură crescută în timpul bolii). "

Un lucru este clar, nu vaccinarea, dar laptele matern ajută la construirea sistemului imunitar. Construcția sa se corelează în timp cu înțărcarea naturală sau cu începutul creșterii dinților permanenți, i. în 3-5 ani. Mai ales atunci când vaccinați împotriva pneumococilor sau rotavirusului, este bine să luați în considerare avantajele și dezavantajele în comparație cu alăptarea.

Deci, știm deja că laptele matern ne va ajuta cu sistemul imunitar și vom lupta împotriva bolilor. Dar ce să faci dacă copilul tău are febră, care este cel mai frecvent efect secundar al bolii? Aleargă la doctor, ia medicamente?

Potrivit Dr. Mendelsohna [2] sunt febra la copii este un simptom comun și nu indică o boală gravă decât dacă sunt însoțite de modificări majore în aspect și comportament sau alte simptome mai grave, cum ar fi dificultăți de respirație sau pierderea cunoștinței. Nivelul febrei nu este un indicator al gravității bolii. Febra cauzată de infecție nu atinge o înălțime care ar putea provoca daune permanente copilului. Febra, cu puține excepții, nu necesită asistență medicală. Acestea sunt apărarea naturală a organismului împotriva infecției și trebuie administrate fără medicamente sau orice altă intervenție pentru a o reduce. Dacă temperatura copiilor sub două luni este mai mare de 38 ° C, trebuie chemat imediat un medic. Ar trebui vizitat, de asemenea, dacă copilul are apatie persistentă, iritabilitate, lipsă de atenție, vărsături repetate, deshidratare, febră este suspectată de a avea o altă cauză (de exemplu, arsuri solare sau otrăvire) sau febra durează mai mult de trei zile, fără alte complicații.

Pentru a rezuma, în cazul bolii unui copil:

  • Vă vom oferi un regim de odihnă cu alăptare nelimitată
  • Ideal pentru a merge cu copilul la pat sau la canapea, plin de contact fizic. Contactul piele cu piele poate regla sensibil temperatura unui copil, fără a vă face griji cu privire la o schimbare bruscă a temperaturii care poate provoca convulsii febrile (care, potrivit dr. Mendelsohn, nu ar trebui să fie prea îngrijorate)
  • Monitorizăm dacă copilul bea și pipă suficient și dacă se comportă adecvat față de starea sa de sănătate
  • Lichidul ideal este laptele matern. Înlocuirea acestuia numai în caz de producție insuficientă de lapte
  • Un copil care ia deja mâncare poate să le respingă în timpul bolii. Mai ales în cazul diareei și vărsăturilor (de exemplu, rotavirus) nu este nevoie să vă faceți griji în legătură cu acest lucru. Laptele matern conține tot ce aveți nevoie - lichide, energie (grăsimi), prebiotice, probiotice, vitamine ....
  • Conform recomandărilor generale, dacă starea nu se îmbunătățește în a patra zi, mergeți la medic sau chiar mai devreme dacă sunt (vezi mai sus)

Când o mamă se îmbolnăvește

[4] Există foarte puține boli pentru care o mamă care alăptează ar trebui să oprească alăptarea. Mai ales în cazul bolilor infecțioase, el primește adesea informații incorecte că trebuie să oprească alăptarea. Majoritatea infecțiilor sunt cauzate de viruși, majoritatea infecțiilor virale fiind cele mai contagioase înainte ca mama să știe chiar că este bolnavă. De îndată ce mama începe să aibă febră (sau începe să-i curgă din nas sau are diaree, tuse, erupții cutanate sau vărsături etc.), probabil că ar fi putut transmite boala copilului. Cu toate acestea, laptele matern ajută la protejarea bebelușului de infecții și de aceea mama ar trebui să continue să alăpteze. Dacă un copil se îmbolnăvește încă, ce se poate întâmpla, probabil că va fi mai puțin bolnav decât dacă a încetat să alăpteze - în acest moment copilul are cel mai mult nevoie să alăpteze. Cu toate acestea, mamele sunt adesea plăcute surprinse că nu se îmbolnăvesc deloc. Infecțiile cauzate de bacterii (de exemplu, inflamația gâtului cauzată de streptococi) nu reprezintă un motiv de îngrijorare din exact aceleași motive

[3] Atunci când decideți să continuați să alăptați în timp ce luați medicamentul, trebuie luat în considerare mult mai mult decât dacă bebelușul va primi un medicament în lapte. Trebuie luat în considerare în special riscurile nealăptării atât pentru mamă, copil, familie, cât și pentru societate. Riscul de a nu alăpta este atât de mare încât întreaga problemă se reduce la următoarea întrebare: Dacă laptele matern conține o cantitate mică de medicamente, alăptarea va reprezenta un risc mai mare decât hrana artificială cu lapte? Răspunsul este: Aproape niciodată. Alăptarea cu o cantitate mică de medicamente este aproape întotdeauna mai sigură. Cu alte cuvinte, a fi atent înseamnă a continua să alăptezi, nu te opri. Amintiți-vă că oprirea alăptării timp de o săptămână poate însemna înțărcarea completă, deoarece bebelușul poate respinge apoi sânul.

Mamele care alăptează care află că trebuie să oprească alăptarea în timp ce iau un anumit medicament trebuie să solicite medicului lor să obțină dintr-o sursă fiabilă (există baze de date speciale de medicamente cu efectul lor real asupra alăptării) dacă este cu adevărat necesar sau prescris de altul, un medicament mai sigur. Dacă medicul nu este flexibil, mama ar trebui să caute ajutor în altă parte (de exemplu, consiliere la www.mamila.sk), dar nu ar trebui să oprească alăptarea.

De ce majoritatea medicamentelor trec în lapte în cantități mici? Deoarece cantitatea care intră în lapte depinde de concentrația din sângele mamei, iar concentrația din sângele mamei este adesea măsurată în micrograme sau chiar nanograme pe mililitru (milionime până la miliardime dintr-un gram), deși mama a luat miligrame întregi din medicament (miimi de gram) sau chiar câteva grame. În plus, nu toate medicamentele din sângele mamei intră în laptele matern. Un medicament care nu este legat de proteina din sângele mamei intră în lapte. Multe medicamente se leagă aproape complet de proteinele din sângele mamei. Prin urmare, copilul primește întotdeauna mult mai puține medicamente decât a luat mama, chiar și în ceea ce privește greutatea. De exemplu, într-un studiu cu antidepresivul Paroxetine, mama a luat mai mult de 300 micrograme pe kg pe zi, copilul primind doar aproximativ 1 microgram pe kg pe zi.

Majoritatea medicamentelor sunt sigure dacă:

  • sunt prescrise în mod obișnuit copiilor. Suma pe care o primește un copil în lapte este mult mai mică decât dacă ar primi medicamentul direct.
  • sunt de obicei considerate sigure pentru femeile gravide. Într-o perioadă mult mai sensibilă a sarcinii, expunem bebelușul la o cantitate mult mai mare de medicamente decât în ​​timpul alăptării.
  • nu sunt absorbite din stomac și intestine.
  • dacă nu sunt excretate în lapte

Ca exemplu orientativ, voi menționa Fenistil, care este adesea dat copiilor din maternitate. Ce veți găsi în prospect:

  • Sugari de la 1 lună la 1 an (numai la recomandarea medicului): Doza zilnică recomandată este de 2 picături pe kg de greutate corporală pe zi împărțită în trei doze zilnice, de ex. 6 picături de 3 ori pe zi la un copil de 8 luni care cântărește 9 kg.
  • Nu se recomandă utilizarea în timpul alăptării.
  • Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Sau Kanavit, care este direct pentru toți copiii:

  • Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
  • Nu sunt disponibile studii clinice privind siguranța acestui medicament în timpul sarcinii și alăptării, de aceea femeile gravide și care alăptează trebuie să ia KANAVIT numai dacă este clar necesar.

Presupun că medicamentele sunt prescrise de medici numai atunci când este necesar ....

Ce alternativă avem de obicei dacă medicul recomandă să nu alăptați din cauza potențialelor reziduuri de medicamente? Pentru comparație, să luăm în considerare care sunt rămășițele medicamentelor din cel mai frecvent recomandat înlocuitor - laptele artificial. Este procesat industrial, uscat și anesteziat, provenind de la vaci care sunt stimulate de hormoni datorită necesității unei producții ridicate de lapte, tratate cu antibiotice, deoarece au foarte des un masticid și hrănesc o dietă de pesticide și îngrășăminte cultivate în câmpuri. În plus, fără soare și mult stres, deoarece foarte des vițeii sunt luați în termen de 36 de ore de la naștere.

Când este necesară separarea mamei de copil din cauza tratamentului sau internării

Sănătatea mamei este o condiție prealabilă pentru o bună îngrijire a copilului. Chiar și într-un avion, în caz de urgență, îți dai mai întâi oxigen pentru tine și apoi pentru copilul tău. Asigurați-vă că nu întârziați tratamentul dacă ar trebui să vă înrăutățească starea.

Dacă vi s-a spus că va trebui să vă separați de copilul dumneavoastră pentru tratament, consultați aceste informații la mai multe setări. Există adesea o formă mai scurtă de tratament (de exemplu, o intervenție chirurgicală de o zi), deși contra cost. Încercați să solicitați companiei dvs. de asigurări o rambursare.

Dacă este necesară spitalizarea, căutați un loc de muncă în care veți fi dispus să fiți spitalizat împreună cu copilul și însoțitorul dumneavoastră. Dacă acest lucru nu este posibil, cereți un standard mai înalt, iar cei dragi și copilul dvs. ar trebui să rămână aproape de dvs. și să petreacă maxim timp cu voi. Pe lângă posibilitatea de a alăpta, veți trece mai bine și veți avea o senzație mai bună că cineva vă veghează.

Dacă separarea nu poate fi evitată:

  • Dacă este posibil, acumulați-vă aprovizionarea cu lapte în avans. În timpul spitalizării, mențineți producția de lapte prin alăptarea regulată, cât mai frecventă posibil. Dacă este posibil (adică dacă nu luați prea multe medicamente), păstrați laptele. Dacă nu, toarnă-l
  • Dacă laptele dvs. nu este disponibil, încercați să obțineți un lapte matern înlocuitor dacă bebelușul dvs. depinde pe deplin de el sau de ea. În trecut (dar l-am întâlnit astăzi), era obișnuit ca mamele să-și alăpteze copiii în situații de urgență. Dacă asistenta dumneavoastră alăptează, ar merita să încercați (puteți, desigur, să consultați un medic). Dacă este deja pe garnituri, nu trebuie să dați un înlocuitor de lapte
  • Utilizarea laptelui artificial este ultima opțiune. Deși nu este la fel de bun ca al mamei, va servi bine în timpul separării. Cu toate acestea, se va îmbunătăți atunci când vă întoarceți. Aveți grijă, bebelușul ar trebui să bea lapte de rezervă dintr-un pahar. Utilizarea biberonului poate duce la respingerea ulterioară a sânilor. Această suzetă.

De îndată ce veți avea ocazia să alăptați din nou, alăptați. Inițial, producția de lapte va fi probabil redusă, dar odată cu interesul crescut al bebelușului și în timp se va îmbunătăți.

Baza tratamentului este odihna și confortul. Din nou, vă va ajuta poziția semi-întinsă, unde vă veți putea relaxa confortabil, iar copilul dumneavoastră se va servi singur, după cum este necesar.

Aceasta este cunoștințele și experiența autorului, dar nu înlocuiește consultarea cu medicul dumneavoastră