Pentru PRIMAR.sk: MUDr.Zuzana Abaffyová Pneumo - Allergo Center, Uzbecká 16, 821 06 Bratislava Data publicării articolului: 11 aprilie 2008 "Ce este mâncarea pentru o persoană, pentru alta poate fi o otravă otrăvitoare" Titus Lucretius
10. apr 2008 la 20:23 Primar.sme.sk
Pentru PRIMAR.sk: MUDr.Zuzana Abaffyová
Pneumo - Allergo center, Uzbecká 16, 821 06 Bratislava
Data publicării articolului: 11 aprilie 2008
„Ce este mâncarea pentru o persoană poate fi o otravă pentru alta”
Titus Lucretius Carus (55 î.Hr.)
Ce este o alergie alimentară și care este incidența acesteia?
Alergie, hipersensibilitate, hipersensibilitate - se referă la reacții nedorite clinic ale sistemului imunitar cu participarea anticorpului IgE la stimuli externi - alergeni, care pot fi, printre altele, alimente.
O treime din populație raportează probleme de sănătate legate de consumul de alimente. Alergia reală alimentară cauzată de mecanisme imunologice poate fi confirmată doar la 1-4% dintre oameni, cu o incidență mai mare la copii, unde incidența la 3-6% dintre copii este raportată până la vârsta de trei ani.
Care sunt manifestările clinice ale alergiilor alimentare?
Manifestări ale sistemului digestiv - anorexie, vărsături, diaree, eșecul prosperării, colici abdominale, arsuri la stomac, afte pe membranele mucoase ale cavității bucale, posibil hărți pe limbă.
Sindromul alergic oral - de obicei cauzat de legume proaspete, fructe, nuci, dar și condimente - se manifestă prin mâncărime a buzelor, gurii, gâtului sau umflături și roșeață în jurul buzelor. Uneori, simptomele se limitează la zgârieturi în gât și adesea pacientul este monitorizat la ambulanța gâtului ca nazofaringită cronică. Apare în principal la pacienții hipersensibili la polenii alergeni (mesteacăn, arin, alun, ambrozie).
Manifestări cutanate - mâncărime, urticarie, umflarea feței și a altor părți ale corpului, eczeme atopice.
Simptome ale tractului respirator - mâncărime a nasului, strănut, congestie nazală, tuse și astm.
Reacție anafilactică - senzație de rău, înroșirea pielii, mâncărime, respirație scurtă, palpitații, senzație marcată de frică, amețeli, mișcări intestinale uneori spontane, urinare.
Reacție anafilactică indusă de efort - apare de obicei între 30 de minute și 4-6 ore după ingestia alimentelor alergice (cel mai adesea fructe de mare, paste, țelină) și activitatea fizică curentă.
Ce alimente provoacă cel mai adesea alergii alimentare?
Componentele alimentelor care provoacă o reacție alergică sunt de obicei proteine. Multe dintre ele pot provoca o reacție alergică, chiar dacă sunt gătite sau trec prin procesul de digestie în intestin.
Cele mai frecvente alimente care provoacă reacții alergice sunt:
- la copii: lapte, albuș de ou, arahide, nuci, soia, grâu
- la adulți: arahide, nuci, pește, fructe de mare (creveți, crabi, homari), brânză, țelină, măr, aditivi.
Partea alimentelor care a provocat reacția este de obicei dificil de definit. Uneori, chiar și o cantitate mică de contaminare cu un alt aliment (de exemplu, o linie într-un proces de procesare anterior) este suficientă pentru a provoca o reacție alergică la un pacient eliminat. Alimentele modificate genetic sunt, de asemenea, o problemă, pentru care este imposibilă o definiție precisă a conținutului de alergeni.
Uneori se mai numește reacție încrucișată între alergeni alimentari singuri sau între alergeni pentru alimente și inhalare (mesteacăn-măr-nuci, acarieni-fructe de mare.)
Lapte de vaca
- apariție: lapte, produse lactate, produse de patiserie, cârnați, mese gata.
- alergie încrucișată: cu lapte de capră, lapte de oaie până la 50%
- cea mai frecventă alergie la copiii cu vârsta sub 3 ani, 2/3 dintre copii au o tulburare a sistemului digestiv, restul manifestări cutanate și manifestări respiratorii
- 85% din această alergie se stinge până în al treilea an de viață, dar este un risc pentru dezvoltarea viitoare a unei alte boli alergice, chiar dacă se stinge
Albus de ou
- apariție: ouă, maioneză, produse de patiserie, înghețată, cârnați, sosuri, supe.
- una dintre cele mai frecvente alergii la copii, în special cu manifestări cutanate de alergii - eczeme, urticarie
- la vârsta de 5-7 ani de obicei dispare treptat
- feriți-vă de unele vaccinuri (vaccinuri antigripale, vaccin împotriva febrei galbene, encefalită transmisă de căpușe)
măr
- alergie relativ frecventă, 50% dintre pacienții alergici la măr sunt alergici la polenul de mesteacăn
- reacție încrucișată la nuci, morcovi, cartofi
Banană
- frecvent la pacienții cu alergie la latex și alergici la polen, reacția încrucișată este cu castravete și pepene galben
Țelină
- alături de arahide, este una dintre cele mai frecvente cauze de deces la pacienții cu alergii alimentare
- pacienții alergici la polenul pelinului sunt mai predispuși să aibă o reacție alergică, reactivitatea încrucișată se găsește în morcovi și condimente
- alergia la miere apare adesea la persoanele care suferă de alergie la polen și la persoanele alergice la intepăturile de albine.
- peștii marini sunt cauze mai frecvente ale alergiilor decât apa dulce, există deseori reactivitate încrucișată între specii, alergiile nu sunt distruse nici măcar prin tratamentul termic
Arahide
- sunt printre cei mai comuni alergeni alimentari, insidiosul este că grăsimea se adaugă la multe alimente pentru a se îngroșa, chiar și o urmă reziduală a alergenului este suficientă pentru a provoca o reacție
- reacție încrucișată cu alte leguminoase
- este mai ales o alergie pe tot parcursul vieții
Sindromul bucătăriei chinezești
- posibilă agravare a eczemelor și astmului
- cauzele pot fi glutamatul de sodiu, sosul de soia sau nucile din alimente.
Care sunt posibilitățile de diagnosticare a alergiilor alimentare?
Anamneza este foarte importantă și de neînlocuit. Prin alergie alimentară se înțelege dacă dificultățile pacientului sunt legate de un anumit tip de alimente, dacă se repetă, dacă manifestarea simptomelor nu depinde de cantitatea de alimente, dacă omisiunile clinice dispar după omiterea unui aliment suspect, dacă antialergice drogurile ajută.
Din testele de laborator, se folosește un test de sânge - un test de imunoglobulină E totală, imunoglobuline alimentare specifice E pentru alimente individuale și teste cutanate. Cu toate acestea, aceste metode sunt relativ insensibile. Un test de stres provocator este utilizat pentru dovezi reale de alergie alimentară, dar acest test este foarte solicitant și necesită spitalizarea pacientului.
Care este tratamentul alergiilor alimentare?
- Regim dietetic - eliminarea completă a unui aliment despre care știm sau suspectăm că provoacă o reacție
- antihistaminice, cromoglicate în tratamentul pe termen lung la discreția medicului
- produsele lactate hidrolizate pot fi utilizate la sugarii alergici la proteinele din laptele de vacă
- pachet de urgență - antihistaminice, corticoizi, Epipen - seringă cu pacient cu adrenalină care a avut o reacție generală severă
Ce este prevenirea alergiilor alimentare?
- alăptarea în primele 6 luni la toți copiii - efect protector pentru dezvoltarea eczemelor și astmului pielii la copiii din primii 5-10 ani de viață, în special la cei ai căror părinți sunt alergici. Dacă alăptarea nu este posibilă, produsele hipoalergenice trebuie administrate copiilor cu antecedente familiale pozitive.
- dați mese solide unui copil de la 6 luni, adăugați un singur tip de mâncare la un moment dat
- ouăle trebuie administrate cel mai devreme de la 12 luni
- nuci, fructe de mare, pește de la 24 de luni
- utilizarea culturilor pre și probiotice ca supliment alimentar care au un efect benefic asupra microflorei intestinale
Care sunt reacțiile nealergice la alimente?
O reacție nealergică la alimente prezintă semne clinice similare cu una alergică. Acestea sunt cauzate de aminele vasoactive conținute în unele alimente (histamină, tiramină, serotonim și altele), care declanșează o reacție la persoanele sensibile după ce au consumat cantități mari de alimente incriminate. Aminele afectează sistemul vascular, astfel încât durerile de cap, durerile abdominale, roșeața și diareea sunt în fruntea simptomelor clinice.
Alimentele bogate în amine includ brânză, alcool, ciocolată, cacao, căpșuni, murături, citrice, roșii și cofeină.
Obțineți o imagine de ansamblu a celor mai importante mesaje prin e-mail
Prelucrarea datelor cu caracter personal este supusă Politicii de confidențialitate și Regulilor de utilizare a cookie-urilor. Vă rugăm să vă familiarizați cu aceste documente înainte de a vă introduce adresa de e-mail.