Ce este constipația?
Termenul constipație/constipație, lat. constipatio/se referă la o situație în care pleacă scaune dure și uscate, adesea în formă de golf, cu durere, uneori sânge proaspăt, eventual mucus, poate fi prezent la suprafață. Scăderea frecvenței scaunelor fără dificultățile menționate nu este în sine o constipație. Vorbim despre constipație în care golirea este pe termen lung/mai mult de 3 săptămâni/dificilă, incompletă și de obicei o dată la 3 sau mai multe zile.
Incidența constipației la copii s-a multiplicat în țările occidentale în ultimii 100 de ani. Afectează 3-5% dintre copii. Constipația nu este o boală, ci un simptom care poate apărea la copii sănătoși, dar poate fi și o manifestare a diferitelor boli/scăderea activității tiroidiene, tulburări intestinale de dezvoltare etc. /. Cu toate acestea, constipația funcțională apare cel mai adesea la copii, care nu este cauzată de nicio boală.
În majoritatea cazurilor, este cauzată de compoziția alimentară incorectă, de activitatea fizică scăzută, de obezitate și de tensiunea mentală excesivă asupra copilului. Acestea sunt problemele lumii civilizate. În plus, avem un exces de grăsimi în dieta noastră, în principal grăsimi animale și zaharuri, și sărace în fibre, amidon, vitamine și lichide. Doar pentru distracție - locuitorii din zonele tropicale și subtropicale, unde, în general, aportul de fibre este în general, problemele cu constipația sunt aproape necunoscute.
Este posibil să nu ne dăm seama că golirea regulată este o parte importantă a igienei interne a corpului. Acest lucru se datorează faptului că o mulțime de substanțe reziduale (toxine) dăunătoare organismului părăsesc scaunul. Prin urmare, medicii antici au presupus deja că baza sănătății umane este stocată în intestine. Intestinele au fost comparate cu rădăcinile unui copac - „când rădăcinile sunt bolnave, întregul copac este bolnav” - au spus ei.
Golirea colonului este o chestiune individuală. Nicio lege a naturii nu stabilește că ar trebui să ne golim în fiecare zi. Frecvența scaunului depinde de compoziția dietei, de activitatea fizică, de aportul zilnic de lichide, de medicamentele luate în mod regulat, de existența unei boli cronice care încetinește procesul digestiv/de ex. activitate tiroidiană redusă. Defecația este afectată de cofactori anatomici, neurologici și musculari. Când rectul este umplut, intestinele se golesc. reflex de defecare, care apare din presiunea conținutului intestinal pe rect. Reflexul este suprimat de controlul conștient din momentul în care copilul începe să mențină curățenia.
Bebelușul tău suferă și de scaune dure?
- Plecarea scaunelor rigide și uscate la intervale lungi/3-4 și mai multe zile /. Scaunul are formă de golf, uneori prea mare ca volum pentru vârsta copilului. Pe o suprafață cu sânge sau mucus, mai ales de culoare maro închis.
- Plecarea scaunului este însoțită de durere.
- În timpul ne-golirii, dureri abdominale la nivelul abdomenului inferior, resp. în jurul buricului, balonare, senzații de plenitudine, oboseală crescută. În cazul constipației netratate și persistente pentru o lungă perioadă de timp, pot apărea și vărsături, resp. vărsături.
- Lenjerie de corp murdară.
- Anorexie.
Excepția de la regularitatea și frecvența golirii este exclusiv bebelușii alăptați, care pot avea scaune după fiecare hrănire și, de asemenea, o dată la fiecare 7-10 zile, chiar și 14 zile. Laptele matern este foarte ușor de digerat, adică utilizabil maxim. Cu toate acestea, bebelușii alăptați care au intervale mai mari între scaune trebuie să fie liniștiți tot timpul, să aibă pofta de mâncare, vânturile îi lasă regulat, prosperă în greutate, nu au abdomenul excesiv de tensionat.
Constipație în primele luni de viață, cu o dietă exclusiv lactată și în același timp, dacă copilul nu bea lapte matern, cel mai adesea determină un aport scăzut de lichide, respectiv. lapte prea concentrat/t. j. mai multe căni de măsurare din formula de lapte pe un volum dat de apă decât se recomandă în.
Pe lângă eliminarea acestei cauze, este necesar să acordați atenție alimentării cu lichide/apă, resp. ceai/între doze de hrănire. Ceaiul nu trebuie să fie negru sau fructat, cele mai potrivite sunt ceaiurile din plante - mușețel/cu excepția persoanelor alergice /, rasca, fenicul. Îndulcirea, dacă copilul o cere, este mai bună cu glucopur decât zahărul din sfeclă. Îndulcitorii artificiali, îndulcitorii pentru diabetici și în primele luni de viață, în special în cazul predispozițiilor la alergii, și mierea sunt în mod explicit inadecvate. La copiii după un an de viață care nu prezintă semne de alergii, mierea, dimpotrivă, este recomandată pentru constipație. Este o sursă rapidă de energie, zahărul simplu și mai ales la copiii mai mici poate contribui la înmuierea scaunului.
Cauza constipației la copiii care au deja o dietă mixtă este cel mai adesea compoziția incorectă. Scaunele prea rigide sunt cauzate de o cantitate mică de fibre nedigerabile în dietă, problema este și o cantitate redusă de lichide și nu în mod excepțional un aport crescut de gustări cu ciocolată.
La copiii mai mari, putem indica plecarea scaunelor dure și uscate în momentul bolii. Cu toate acestea, nu putem numi asta o constipație în adevăratul sens al cuvântului. În special, dacă boala este asociată cu febră mare, vărsături repetate, aport insuficient de lichide din cauza refuzului de a mânca sau bea, organismul trebuie să gestioneze fluidele și, prin urmare, să le absoarbă mai mult din intestinul gros. Afecțiunea se rezolvă de obicei spontan după ce boala a dispărut și organismul a îmbunătățit hidratarea. Schimbările în mediu, obiceiurile alimentare, stresul mental crescut pot provoca, de asemenea, dificultăți temporare în defecare.
Scaunele dure și uscate se acumulează în intestinul gros timp de câteva zile din cauza golirii insuficiente. Câștigurile în volum și în timpul golirii provoacă durere și adesea fisuri în rect/așa-numitele fisuri anale. Acestea la rândul lor determină prezența sângelui proaspăt pe suprafața scaunului. Dacă este prezent, rectul trebuie frecat cu o cremă grasă cu glicerină sau cu un unguent anti-hemoroizi (înainte de a pune bebelușul pe ghiveci). Consultați un medic pentru utilizarea supozitoarelor împotriva hemoroizilor!
După o astfel de experiență neplăcută repetată, copilul refuză adesea să stea pe oală sau toaletă de teamă și suprimă conștient constrângerea de pe scaun/așa-numitul reflex de defecare. În același timp, peretele intestinului gros se acumulează și scaunul pleacă spontan/așa-numitele encoprezis. Copilul are încă un fund și lenjerie murdare, deoarece scaunul mai subțire se înfășoară pasiv în jurul maselor de scaun din intestinul gros.
Copiii cu constipație cronică au de obicei un abdomen proeminent mai proeminent. Vânturile miros puternic, provocând câteva zile de acumulare de reziduuri în intestine și procesele de descompunere în curs ale conținutului în sine. Prin peretele abdominal - în special la copiii mai săraci - expulzăm „bilele” rigide ale scaunului în zona abdomenului inferior stâng/mase libere, nedureroase /.
Cum îți poți ajuta copilul?
Dacă golirea pentru un copil este asociată cu efortul, durerea, plânsul, nu uitați să vă uitați întotdeauna la scaun. Culoare, volum, cantitate. Sânge proaspăt pe scaun, scaune de culoare neagră/dacă copilul nu folosește cărbune, preparate din fier, alimente pentru afine, mure, substanțe abrazive/trebuie să consulte un medic pediatru. În special, medicul trebuie să excludă o cauză infecțioasă/bacterii, paraziți /, alergie alimentară, tulburări de coagulare a sângelui, anemie.
În caz de constipație temporară schimbarea dietei, schimbarea mediului, stresul, boala acută supozitor glicerină/nu vă fie teamă să introduceți supozitorul adânc în rect, dacă îl lăsați aproape de animale, îl obligă pe copil să îl expulzeze înainte de a se dizolva, adică înainte ca efectul său terapeutic să înceapă să se manifeste, ceea ce se întâmplă în aproximativ 30 de minute /, sau clisma mică /de exemplu. o clismă mică cu ceai de mușețel este bună - dar ferește-te de alergici - sau cu apă cu o cantitate mică de ulei de măsline, servește ușor încălzit. Acest lucru poate fi repetat de 2 până la 3 ori, dar nu este un mijloc de a rezolva o problemă pe termen lung cu golirea.
În caz de constipație pe termen lung, trebuie urmate mai multe instrucțiuni:
A - schimbarea dietei
De multe ori va ajuta la combaterea constipației dacă adăugați mai multe sucuri de fructe, fructe uscate în dieta dvs.: curmale, smochine, stafide, prune - de ex. cu iaurt - dar înainte de a mânca trebuie clătit bine, deoarece este de obicei sulfurat - le puteți face și o gem, fără a adăuga zahăr, pe care îl puteți păstra la frigider și servi 2 - 3 lingurițe pe zi, și lichide fierbinți - mai ales ceai, apă. Nu dați apă minerală spumantă copiilor! Nu numărați laptele de vacă în volumul de lichide primit, în caz de golire dificilă, reduceți volumul acestuia la ¼ la ½ litri pe zi/pentru copii peste un an cu o dietă mixtă /. Încercați să înlocuiți laptele de vacă cu lapte de origine vegetală/soia, hrișcă, ovăz, orez, migdale /. Produsele din lapte semidegresat fermentate nu trebuie restricționate. Mai bine sunt lichidele călduțe sau calde, îndulcite cu miere sau fructoză. Dați copiilor sucuri de fructe (de asemenea diluate), dar nu portocalii. Nu se recomandă cu siguranță gumă de mestecat, bomboane gumă, portocale sau mandarine. Creșteți aportul de lichide nu numai în zilele toride, ci și la temperaturi corporale ridicate și medicamente care pot provoca constipație. Un indicator al aportului suficient de lichide este culoarea deschisă a urinei, la copiii mici urina este suficient de frecventă.
Concentrați-vă pe asigurarea aportului de fibre. Fibra este un grup de astfel de zaharuri complexe (polizaharide) care nu sunt metabolizate și, prin urmare, nu sunt absorbite în intestinul subțire. Trec neschimbate în intestinul gros. Ele formează un așa-numit indigest ingredient alimentar de balast. O parte importantă a fibrelor este așa-numita prebiotice, care sunt importante pentru sănătatea bacteriilor probiotice. Este benefic pentru organism ca aceste bacterii „bune” să trăiască și să se înmulțească în colon, deoarece aduc multe aspecte pozitive corpului uman:
- preveni dezvoltarea și multiplicarea bacteriilor dăunătoare care pot provoca boli diareice
- ele ajută la producerea vitaminelor B și K
- reduce absorbția colesterolului
- susține sistemul imunitar al intestinului
- în general întăresc sistemul imunitar
- scade pH-ul din intestin și are un efect anticancer
- reduce absorbția toxinelor/substanțelor toxice/și precarcinogenilor din intestin/substanțe coresponsabile pentru dezvoltarea cancerului /
- îmbunătăți digestia lactozei/zahărului din lapte /, mișcării intestinului/peristaltismului /, maturării florei intestinale normale la sugari.
Probiotice/de ex. Nutrolin B, Lactobacillus/au un efect benefic la pacienții cu constipație cronică: ajustează frecvența defecației, reduc simptomele din tractul digestiv.
Alimentele cu un conținut suficient de fibre sunt:
- leguminoase: linte, fasole albă, naut, mazăre verde, soia
- cereale, făină: crupe de orz, paste integrale, hrișcă, făină integrală, orez brun, popcorn, pâine integrală
- cereale: tărâțe de ovăz, germeni de grâu, tărâțe de porumb, fulgi de tărâțe, tărâțe de orez, tărâțe de grâu, fulgi de porumb
- fructe: smochine, curmale, coacăze negre, coacăze roșii, zmeură, stafide, afine, banane, mere, prune, căpșuni, cireșe, mango, struguri
- legume: patrunjel, spanac, țelină, ceapă, varză roșie, conopidă, cartofi, sfeclă, ardei, salată, roșii, varză chineză, ridiche, coală, castravete
B - schimbarea stilului de viață:
Dacă puneți un copil pe oală/niciodată forțat, sub amenințarea pedepsei și nu mai devreme decât după un an de viață/- întotdeauna în același timp, stabiliți obiceiuri bune de igienă. Iar lauda este o motivație puternică pentru copil să-și demonstreze din nou „dexteritatea la toaletă” către împrejurimi. Cu toate acestea, nu lăsați copilul să stea prea mult timp pe oliță. De asemenea, nu-l pedepsi și nu-ți arăta dezamăgirea după o încercare nereușită. S-ar putea să aibă impresia că dacă nu reușește să tusească, îți va pierde recunoașterea și va începe să se ascundă de olita. De asemenea, nu este potrivit ca un școlar care suferă de constipație să se grăbească la toaletă dimineața, la momentul grăbirii. Suprimarea mecanismului de golire din cauza stresului, urmată de reticența de a merge la toaletă la școală/senzație mică de intimitate, igienă slabă /, poate fi cauza golirii dificile, neregulate și insuficiente. De aceea, se recomandă practicarea regularității golirii - de exemplu, în fiecare dimineață. Înseamnă să te trezești puțin mai devreme - în 15 până la 20 de minute. Imediat după trezire, dați copilului să bea un lichid cald - apă, ceai de plante cu o linguriță de miere. Urmați igiena regulată dimineața, practicați câteva exerciții cu copilul dvs. și dorința de a scaune vine în 15 până la 20 de minute. Dacă orele de dimineață nu vi se potrivesc, respectați acest ritual seara.
Dacă sugarul suferă de constipație, dați-i mai multe lichide între mese/apă fiartă, ceai /. În același timp, acordați atenție pregătirii corecte a formulei de lapte. O dietă prea concentrată poate provoca deshidratare, ceea ce poate duce și la golirea dificilă.
Mișcarea suficientă are, de asemenea, un efect pozitiv, reabilitarea - întărirea mușchilor abdominali: masarea abdomenului cu mâinile unse cu ulei de măsline încălzit în sensul acelor de ceasornic, practicarea yoga pentru copii, înotul și crearea unui regim cu defecare/golire/- împingerea membrelor inferioare către abdomen, rotirea trunchiului în lateral, masarea spatelui într-o poziție înclinată poate ajuta copiii cu dificultăți de golire.
C - administrarea medicamentelor
Nu prescrieți laxative copilului în mod arbitrar, fără recomandarea unui medic pediatru. Este posibil ca medicamentele la domiciliu care ajută o mamă în vârstă să nu fie potrivite pentru copilul dumneavoastră. Mecanismul acțiunii lor se bazează adesea pe iritarea directă a peretelui intestinal, astfel încât organismul poate deveni dependent de medicament, astfel încât doza trebuie crescută în timp pentru ca efectul să aibă efect. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie laxative, urmați întotdeauna dozele exacte ale acestora. Laxative - laxativele prescrise copiilor se bazează cel mai adesea pe reținerea fluidului în scaun și, prin urmare, înmuierea acestuia - de ex. Duphalac (dozare: 1 ml/kg greutate corporală împărțit în 2 până la 3 doze). Efectul ricinului, precum și al uleiului de parafină în tratamentul constipației este, de asemenea, bun. Este recomandabil să beți medicamente eliberate pe bază de rețetă cu ceai de plante îndulcit (100 până la 300 ml în funcție de vârsta copilului), și astfel să le multiplicați efectul. Aceste scaune „emoliente” facilitează golirea fără a perturba ritmul natural al intestinului. Administrați medicamentul prescris de un medic timp de 6 până la 8 săptămâni, reglați treptat medicamentul după ajustarea aspectului scaunului și îmbunătățirea golirii.
Medicul va ajuta copilul?
Dacă nu sunteți sigur cu privire la constipația copilului dumneavoastră, ar trebui să consultați un medic. Medicul va examina copilul în detaliu, va exclude alte posibile cauze ale constipației și va recomanda adesea o examinare cu ultrasunete a abdomenului. Apoi, el prescrie laxative blânde potrivite pentru copii și îndrumă alegerea unei diete și a fluidelor adecvate. În plus, copilul poate fi trimis la un gastroenterolog pediatric, care, în cazuri speciale, poate recomanda o examinare cu colon cu raze X (irigografie). Examinările pot indica, de asemenea, o posibilă tulburare mentală la copil, cel mai adesea cauzată de îndatoririle școlare, stresul din examene, dezacordurile cu profesorii, conflictele cu colegii de clasă, prietenii, problemele de familie. În acest caz, este bine să urmați sfaturile unui psiholog, să acordați atenție cooperării active atât a părinților, cât și a copilului.