Video despre sănătate și medicină: soclu pentru diagnostic auto (februarie 2021).

Testarea genetică vă va arăta dacă este prezentă boala celiacă și testele de sânge caută anumiți anticorpi care sunt un semn al bolii active.

Testele genetice (test de sânge sau tampon pentru a verifica prezența anumitor gene) și testele serologice (test de sânge pentru a căuta anumiți anticorpi) sunt utilizate pentru diagnosticarea bolii celiace.

genetice

Testarea serologică a bolii celiace: Cum funcționează?

Un test seric se efectuează pe cineva care privește prezența activului. Într-un test serologic, un medic sau un medic va lua o probă de sânge în care laboratorul va analiza prezența anumitor anticorpi. În mod normal, sistemul imunitar produce anticorpi care vă protejează de boli. Dar cu boala celiacă, sistemul imunitar nu răspunde invadatorilor periculoși precum bacteriile și virusurile, ci glutenului (unele proteine ​​găsite în grâu, orz și alte cereale) din alimentele pe care le consumați. Mai multe tipuri de teste serologice pot fi utilizate pentru diagnosticarea bolii celiace.

  • Transglutaminază anti-țesut: Acest test, cunoscut și sub numele de tTG sau tTG-IgA, este cel mai sensibil test disponibil. Un dezavantaj este că prezența altor condiții poate provoca un efect fals pozitiv asupra acestui tip de test.
  • Test de anticorpi anti-endomiziali (EMA): Deși mai puțin sensibil decât testul tTG, testul EMA este mai specific pentru boala celiacă. EMA poate fi folosit ca test de urmărire pentru persoanele care au afecțiuni despre care se știe că produc rezultate tTG fals pozitive.
  • IgA serică totală: Medicul dumneavoastră poate comanda acest test de sânge, dar nu diagnostică diagnosticul bolii celiace; în schimb, acest test va determina dacă aveți deficiență într-un anticorp numit imunoglobulină A. Dacă aveți niveluri scăzute ale acestui anticorp, nici tTG, nici EMA nu vor da un rezultat exact al testului. Acest test poate oferi, de asemenea, informații valoroase despre modul în care funcționează în general sistemul imunitar.

Limitări ale testelor serologice pentru boala celiacă

Metodele de testare serologică sunt eficiente numai la persoanele care consumă în mod regulat alimente care conțin gluten. Deci, dacă o persoană a încetat să mai mănânce alimente care conțin gluten, cum ar fi pâinea, cerealele și pastele, deoarece suspectează că ar putea avea boală celiacă, ar putea ajunge la un test serologic fals negativ. „Dacă analizele de sânge revin negativ, dar aveți în continuare simptome, uitați-vă la GI (gastroenterolog), o biopsie [a intestinului] poate fi bună în ciuda sângelui negativ”, spune Carol Shilson, directorul executiv al Centrului de boli celiace al Universității din Chicago. Pe de altă parte, un test tTg sau EMA pozitiv nu înseamnă că o persoană are o boală celiacă certă - doar o biopsie intestinală o poate dovedi - dar cu siguranță indică un diagnostic la o persoană simptomatică.

Testarea genetică pentru boala celiacă: Cine ar trebui testat?

„Testarea serologică este un test de screening Testarea genetică se efectuează numai în situații neobișnuite și complexe în care există incertitudini diagnostice dintr-un motiv sau altul”, explică Arthur DeCross, MD, medic și director al programului de burse de gastroenterologie de la Rochester Medical Center, New York .

„De obicei, cel mai mare motiv [pentru un test genetic] este acela că pacientul a urmat o dietă fără gluten înainte de a face testul potrivit.” Este o mare greșeală ", spune dr. DeCross, menționând că ar putea compromite rezultatele altor metode de screening, cum ar fi testarea serologică și biopsia endoscopică.

„Acest test (genetic) este bun pentru excluderea bolii, în special la primul grad al rudelor cuiva care este diagnosticat cu o biopsie”, explică Shilson. „Pentru rudele de gradul I (părinte, copil sau frate), 1 din 22 are boală celiacă, adesea fără.”

Din acest motiv, un test genetic poate fi efectuat rudelor apropiate ale cuiva cu boală celiacă. Dacă testul genetic este negativ, atunci părinții, copiii sau frații unui pacient cu boală celiacă nu vor trebui să monitorizeze dezvoltarea bolii pentru tot restul vieții. Cu toate acestea, dacă o rudă apropiată are un test genetic pozitiv, el sau ea vor fi probabil depistați pentru boala celiacă cu teste serologice la intervale regulate, astfel încât să poată fi detectat la timp dacă se dezvoltă.

Testarea genetică a bolii celiace: Pro și contra

Testul genetic este corect, dar informațiile pe care le poate furniza sunt limitate. „Testul genetic, efectuat într-un laborator de încredere, este foarte precis”, spune Shilson. Și un test genetic nu poate fi compromis de factori de mediu, cum ar fi dieta, care pot afecta rezultatele prelucrării sângelui și.

Rezultatele pozitive nu sunt definitive; ele semnalează doar că există potențialul bolii celiace. „Testarea genetică nu poate dovedi că aveți boală celiacă, dar în multe cazuri poate dovedi practic că nu riscați să o controlați”, spune DeCross.

Testele genetice și testele serologice ale sângelui pot oferi medicilor informații despre riscul de boală celiacă al unui pacient și îi pot ajuta să stabilească dacă sunt necesare teste suplimentare, cum ar fi o biopsie. Cu diagnosticul corect, cineva cu simptome care indică boala celiacă poate primi răspunsuri pentru a-și gestiona starea.