Științe ale naturii »Biologie
Anorexie
Caracteristici:
- tulburări psihice cu trăsături speciale caracterizate prin simptome fizice tipice,
- apar predominant la adolescente și la femei tinere,
- mai mulți factori sunt implicați în apariția și persistența lor - nu există un singur motiv pentru a provoca o tulburare; în toate cazurile de boală este prezentă interacțiunea anumitor factori fizici, mentali și cultural-sociali,
- interconectarea tipurilor individuale de tulburări de alimentație este complicată - se întâmplă ca individul bolnav să treacă de la un tip de boală la altul sau să le alterneze în perioade diferite,
- tratamentul trebuie să acopere toate domeniile vieții pacienților.
De ce apar tulburările alimentare?
Studii recente au arătat că mai mulți factori sunt implicați în debutul și persistența lor. Nu există niciodată un singur motiv care să provoace o problemă. Cele mai frecvente cauze ale tulburărilor de alimentație includ factorii fizici, mentali și sociali.
Mai mult de jumătate dintre fetele tinere care au suferit odată de anorexie, au declarat că declanșatorul acestei tulburări pentru ei a fost dorința de a-și plăcea împrejurimile, au încercat să obțină admirație și recunoaștere. Alți factori declanșatori frecvent citați au fost frica de adolescență și diferite momente de cotitură în viața unei persoane.
1.1 Istoricul istoric al anorexiei
De-a lungul istoriei, abordările anorexiei s-au schimbat treptat. Richard Morton primește de obicei prima descriere medicală a anorexiei în 1694. El a descris două cazuri de refuz intenționat de hrană la o fată și un băiat. El a descris-o în cartea sa, care a fost publicată în latină și cinci ani mai târziu, în engleză, a numit manifestări speciale la pacienții săi „digestie nervoasă”. În secolul al XIX-lea, William Gull și Charles Laseque (1868 și 1888) au alertat comunitatea medicală cu privire la alte cazuri. A fost întotdeauna o pierdere extremă în greutate și o activitate excesivă. În literatura profesională cehă, Vratislav Jonáš (1941) și Otakar Janota (1946) au descris primele cazuri de tulburări de alimentație și tratamentul acestora la secțiile de medicină internă și neurologie.
În secolul XX, în cercurile profesionale s-a presupus că fundalul bolii erau cauze interne, tulburări ale funcției gastrice și digestive, precum și tulburări hormonale. În această perioadă, au fost raportate explicații biologice pentru cauza anorexiei. Din 1960, importanța a fost acordată tulburărilor de imagine corporală. Au început să acorde importanță constatărilor că pacienții nu sunt capabili să-și evalueze în mod realist greutatea. Mai târziu, în timp ce investigau cauzele bolii, experții au început să se concentreze asupra mediului familial al pacientului.
1.2 Apariția anorexiei
Apariția în întreaga populație nu este foarte marcată. Cu toate acestea, în grupul de risc al femeilor cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani, anorexia apare la 1%. Din numărul total de pacienți, doar 5% sunt bărbați. Anorexia începe să apară la o vârstă fragedă, de obicei după prima menstruație. Cea mai riscantă perioadă este în jurul vârstei de 14 ani, dar apare adesea la tinerii de 18 ani (uneori boala începe chiar și după vârsta de 40 de ani) .În trecut, se credea că anorexia afectează doar fetele și femeile tinere. Deși sunt în prezent cel mai mare grup de risc în prezent, este afectat și sexul opus și, adesea, copiii, care devin conștienți prin apariția filmelor, revistelor și comportamentului adulților, aspectul acesta este cel mai important. Anumiți oameni, cum ar fi sportivii sau cei pentru care aspectul profesiei joacă un rol important în profesie (actori, cântăreți, dansatori, manechine) sunt deosebit de sensibili.
1.3 Diviziunea anorexiei
1.4 Cauzele bolii
- emoționalitate insuficient saturată,
- suprapunându-se și nu rezolvând probleme familiale sau individuale,
- stil de viață pretinzând probleme familiale,
- presiunea asupra unui copil pentru a atinge un obiectiv înalt de la o vârstă fragedă,
- continuând succesul așteptat la toate nivelurile,
- frica subconștientă de respingere, eșec.
Astăzi, statutul social puternic accentuat, cultura corporală și tiparele de a fi „în” joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Există speculații că mediul familial contribuie la dezvoltarea acestei boli. În special, familiile supraprotejate, aparent perfecte și cu un nivel de viață mediu spre înalt, sunt mai susceptibile de a avea boala în familie. Femeile anorexice au un coeficient de inteligență peste medie, de obicei persoane tăcute cu tendință spre singurătate.
Una dintre cauzele anorexiei mentale, resp. Bulimia poate fi și comunicare în familie. Prin slăbire sau creștere în greutate, o fiică care este cu adevărat afectată poate atrage cu adevărat mai multă atenție de la cei mai apropiați de ea, ceea ce îi lipsește și pe care dorește să o realizeze într-un mod atât de drastic. Întrucât perioada de început a anorexiei și bulimiei este de obicei perioada pubertății, comunicarea unei fete adolescente cu părinții ei întâmpină de obicei diverse obstacole. Se întâmplă să nu fie interesată să comunice, să vorbească despre ea și despre problemele ei cu mama și părinții în general, așa că ei au lăsat-o să trăiască singură. Totuși, este vorba de răbdare, iar părinții și întreaga familie ar trebui să o ajute pe adolescentă să-și exprime sentimente negative și pozitive, să nu o arunce de la manifestările ei adolescente și să evalueze cu atenție aspectul și schimbările sale fizice.
De asemenea, pare să existe o componentă genetică sau ereditară implicată în dezvoltarea anorexiei. Acest lucru explică de ce copiii sau asistentele medicale la pacienții cu anorexie sunt mai predispuși să dezvolte boala.
1.5 Semnale și manifestări concomitente ale bolii
Primele simptome sunt greu de surprins, ele acționează adesea ca o dorință naturală, inofensivă, de a arăta bine și de a vă îngriji. Cu toate acestea, există semnale retransmise:
- hiperactivitate, activitate sportivă excesivă,
- fata devine săracă și începe să se ascundă în haine largi,
- mâncarea devine un subiect dominant,
- diete frecvente și examinarea caloriilor și a energiei în fiecare dietă,
- bea multă cafea și băuturi dietetice,
- vedere părtinitoare a corpului și greutății tale,
- refuz aparent obiectiv de a lua masa cu familia,
- creșterea treptată a frecvenței reacțiilor, cum ar fi: „acum nu mai am chef”, „am mâncat deja”, „voi mânca mai târziu” și așa mai departe,
- există o tendință de izolare față de colegi,
- scăpați spre depresie,
- schimbarea caracterului, atitudinilor și valorilor percepției lumii.
1.6 Din punct de vedere fizic, există schimbări semnificative
- modificări ale aspectului corpului, scădere semnificativă în greutate, cercuri sub ochi, deteriorare a pielii,
- amețeli, tensiune arterială scăzută, bătăi neregulate ale inimii,
- infecții frecvente, deshidratare, probleme cu rinichii,
- sensibilitate redusă la frig, durere și oboseală,
- tulburări menstruale.
1.7 Manifestări ale anorexiei
Există o serie de caracteristici comune care definesc această boală:
1.7.1 Tulburări psihice
1.Refuzul de a vă menține greutatea corporală mai mare de 85% din greutatea adecvată calculată teoretic. În faza inițială, boala se poate manifesta ca o mică obsesie cu greutatea corporală și un efort de a nu crește în greutate, uneori susținută de mediu. Această obsesie obligă un individ să-și reducă aportul de alimente, să se cântărească în mod repetat și să-și numere greutatea ideală în orice moment. Treptat, există o teamă intensă de obezitate, deși individul afectat are de fapt o greutate sub greutatea ideală teoretică.
Rezultatul este următorul comportament:
- Tehnici de evadare menite să nu mănânce fără ca mediul înconjurător să observe. Scuze pentru ca individul să „mănânce” în afara casei, presupuse greață care îl împiedică să mănânce, să ascundă și să păstreze alimente etc.
–Inducția regulată a vărsăturilor care duce la dureri abdominale, arsuri la stomac datorate iritației cu acid gastric a esofagului și iritației gâtului prin revenirea constantă a alimentelor amestecate cu acid.
- Utilizarea diureticelor (medicamente pentru deshidratare), laxative (laxative) și clisme (spălarea intestinelor) pentru a îndepărta alimentele din organism cât mai curând posibil.
- Exercițiu fizic intens pentru a elimina „excesul de grăsime”.
- Experimentarea sentimentelor de adevărată fericire la pierderea în greutate.
2.Percepția afectată a propriului corp. Individul bolnav își pierde literalmente din vedere silueta și arată îndrăzneț când se uită în oglindă, deși realitatea este complet diferită. Aceasta este principala problemă în auto-înșelăciune în depășirea bolii, deoarece toate încercările de a convinge un individ de pierderea excesivă în greutate eșuează în credința sa în propria sa supraponderalitate. Modelul ia și imită o personalitate binecunoscută care se caracterizează prin sărăcie extremă și câștigă profund dispreț (chiar și ură) față de indivizii obezi.
3.Respingerea bolii - În ciuda campaniilor de informare și a sfaturilor celor dragi și medicilor, în majoritatea cazurilor pacientul nu admite boala. Adesea, boala este însoțită de o imagine a depresiei severe, care escaladează pe parcursul bolii și duce la tentative de sinucidere.
1.7.2 Tulburări fizice
1.Debutul amenoreei, adică pierderea menstruației în timpul a cel puțin trei cicluri menstruale consecutive, practic la toate femeile cu boală. Este cauzată de pierderea grăsimii corporale, care este necesară pentru producerea corectă a hormonilor sexuali feminini. O scădere sau o pierdere a libidoului, adică dorința sexuală, poate fi adesea observată, ceea ce poate duce la fobie sau rezistență la sex. La bărbați se dezvoltă de obicei impotența.
2. Simptome și semne multiple datorate consumului insuficient de alimente și malnutriției progresive decât ambuteiaj (din cauza volumului scaun insuficient), umflarea membrelor inferioare (datorită pierderii de proteine), îmbunătățirea părului la femei (dezechilibru hormonal).
3.Bătăi neregulate ale inimii, Sentimente de anxietate în piept - la fetele (băieții) care sunt „purificate” cu medicamente pentru vărsături, potasiul se pierde și cazurile extreme se încheie cu moartea .
4.Afectarea rinichilor - consecința diureticelor și a laxativelor utilizate. Ficatul deteriorat - astfel încât anorexicii să nu deranjeze foamea, să bea alcool și să ia sedative.
5.Dinti rai - de la vărsături, dar în cazul anorecticelor, mai ales la omiterea ciclului menstrual, când există o pierdere de calciu din dinți.
6.Stomac deteriorat - vărsăturile duc la disfuncția valvei gastrice, gastrită.
7.Asa numitul tufă - dacă tulburarea alimentară a apărut la o vârstă tânără adolescentă.
8.Tensiunea arterială scăzută - consecința unei circulații sanguine slabe.
9.Umflarea glandelor salivare la nivelul gâtului - abia beau la o masă minimă și au salivă groasă din ea: glandele salivare se înfundă.
10.Pierderea tonusului pielii (tensiune) - nu există un strat de grăsime corporală, asigurând izolare de foame.
11. Anemie, tulburari de somn, confuzie, pierderea osoasă, anorexicii au niveluri crescute de colesterol, sarac in zahar provoacă anxietate.
1.8 Tratamentul anorexiei
Primul și cel mai rău pas pentru un tratament de succes este să recunoaștem că tulburarea alimentară este o boală și trebuie tratată. Pacienții vin la doctori numai atunci când diverse complicații fizice pun literalmente în pericol viața. Boala provoacă probleme pe termen lung nu numai pacienților înșiși, ci și familiilor lor. Perturbă toate domeniile vieții - personale, sociale și profesionale. În plus, odată cu durata tulburării, crește riscul altor dependențe (alcool, droguri) și tentative de sinucidere.
Tratamentul este foarte dificil, de lungă durată și, din păcate, doar cu succes minim în cazurile dezvoltate. Este o combinație de tratament psihiatric și realizare complexă. Persoanele care suferă de tulburări de alimentație vor să fie independente și nu sunt obișnuite să-și împărtășească sentimentele cu cineva și nici cu un psiholog sau psihiatru. Sentimentele de rușine și jenă pentru faptul că nu stăpânesc această problemă îi împiedică să se deschidă și să se încredințeze în el. Această problemă este prea complexă pentru a fi rezolvată în termeni laici. Ajutorul unui expert nu este numai permis, ci este necesar. Tratamentul este foarte eficient dacă se alege calea corectă, terapia individuală, terapia de grup, consilierea nutrițională sau medicația. În unele cazuri, spitalizarea este cea mai potrivită. Ca motiv preventiv, este extrem de important să prinzi boala la primele manifestări și să nu subestimezi greve de foame repetate și o scădere semnificativă a greutății copilului. Familia joacă un rol important, dar numai dacă copilul cu dizabilități are o relație bună și încredere cu părinții. În cazul unui impact negativ al mediului familial, este necesar să separați pacientul de acest mediu, cel puțin pentru perioada de vindecare absolută. Într-un astfel de caz, totuși, părinții ar trebui să ia în considerare, de asemenea, dacă au făcut greșeli în creșterea lor sau dacă nu au cerințe supraexpuse și neîndeplinite pentru copilul lor.
Scopul tratamentului este:
1. Restabiliți starea nutrițională adecvată în limite adecvate: acest lucru este adesea posibil numai după ce individul a fost plasat într-o unitate specializată. În cele mai severe cazuri, nutriția artificială trebuie administrată într-o venă sau printr-un tub introdus în stomac. Pacienții suferă adesea de infecții din cauza unei stări precare a sistemului imunitar. În acest stadiu, liniștea și relaxarea absolută sunt indicate pentru a reduce cât mai mult consumul de energie.
2. Reglați comportamentul dietetic. ca prevenire a malnutriției severe sau în tratamentul bolilor severe în faza de recuperare. Este necesar să controlați greutatea corporală zilnic și, de asemenea, să monitorizați discret cantitatea de alimente ingerate.
3. Elimină urmele psihologice și biologice ale malnutriției pentru a sparge cercul vicios al bolii. Familia joacă un rol important aici, care trebuie informat și instruit în mod corespunzător de către un psihiatru cu privire la măsurile necesare pentru a realiza vindecarea completă a pacientului.
1.9 Cum se poate termina anorexia?
Dintre toate tulburările mentale, anorexia nervoasă duce cel mai adesea la moarte. Se raportează că 40% dintre indivizi se recuperează, 15% se îmbunătățesc, 20% nu se îmbunătățesc și merg într-o etapă cronică cu un curs fluctuant, aproximativ 5% devin în schimb obezi, 15-20% din cazurile cronice se termină prin sinucidere. În mod paradoxal, răspunsul inițial la tratament este, de obicei, favorabil, dar trecător, astfel încât există adesea o revenire a bolii și adesea sentimente de disperare la membrii familiei. Aceste recidive nu sunt neapărat un semn prognostic slab și apar în până la 50% din cazuri. Aproximativ o treime dintre pacienți trebuie re-spitalizați pentru aceste complicații.
2. Diferența dintre anorexie și bulimie
Diferența dintre anorexie și bulimie este adesea estompată, formele individuale ale bolii pot trece de la una la alta. Chiar și astăzi, experții nu sunt de acord dacă acestea sunt opusele unei singure boli sau dacă acestea ar trebui tratate individual. Este incontestabil că au multe în comun. Este tipic pentru anorexie ca pacientul să mențină o dietă strict nejustificată și să mănânce o cantitate mare de alimente în bulimie pentru a o respinge în picior. Trecerea de la o boală la alta este foarte lină. Mulți pacienți prezintă simptome, denumite bulimanorexie.
În bulimia, vărsăturile, deshidratarea și laxativele, precum și diferite diete sunt o modalitate de a pierde în greutate. La pacienții cu bulimă, găsim adesea influența obiceiurilor alimentare incorecte sau haotice, mai adesea probleme depresive și dependențe, diverse experiențe vătămătoare din copilărie sau perioada anterioară bolii.
Trăsături de caracter care contribuie la boală:
- perfecționism, autocritică crescută și așteptări mari
- anxietate, nesiguranță și sentimente de neputință
- puritanismul și asceza
- vulnerabilitate
- dependență
- autocritica
- instabilitate
- impulsivitate
4. Cum este viața după anorexie?
Deoarece anorexia începe uneori într-un moment de mare schimbare a vieții la un individ, poate fi cu adevărat dificil să ne imaginăm o viață normală fără ea. Multe fete și-au pierdut adolescența normală, un moment ideal pentru ca altele să ia contact cu colegii, să experimenteze eliberarea familiei și să își caute propriile identități independente și obiective de viață. Pierderea prietenilor poate fi un motiv pentru a rămâne bolnav, în special pentru persoanele timide. Prin urmare, este important să redescoperiți obiective rezonabile și să vă schimbați stilul de viață.
Sondaj
Am realizat sondajul nostru în rândul persoanelor cu vârste cuprinse între 16 și 45 de ani. Reprezentarea bărbaților și a femeilor a fost aceeași. Ne-am adresat 50 de persoane selectate aleatoriu.
1. Știi ce este anorexia?
a) Da 50
b) Nu 0
2. Gândește-te că această boală poate fi moștenită?
a) Da 12
b) nr. 38
3. Știi diferența dintre anorexie și bulimie?
a) Da 29
b) nr. 21
4. Gândește-te că mori de această boală?
a) Da 19
b) nr. 31
5. Dacă ai avea anorexie, ai căuta ajutor profesional?
a) Da, sigur 46
b) Nu, ar încerca să o rezolve singuri 4
6. Gândește-te că băieții sau fetele suferă mai mult de anorexie?
a) Fete 42
b) Băieți 6
c) Nu au putut decide 2
7. Ce crezi că este mai periculoasă anorexia sau bulimia?
a) Anorexia 26
b) Bulimia 15
c) Ambele sunt la fel de periculoase 9
8. Ați întâlnit pe cineva care a avut anorexie?
a) Da 11
b) nr. 32
c) S-a cunoscut, dar am aflat-o numai după vindecare 7
Rezultatul sondajului: După ce ne-am uitat la chestionarele noastre, am fost surprinși de răspunsurile oamenilor. Ne așteptam la mai puține cunoștințe despre această boală mintală, dar oamenii ne-au surprins. De multe ori ne-au cerut și noi informații despre anorexie, cărți în care pot citi despre aceasta sau site-uri web unde și-ar putea aprofunda cunoștințele despre boală. În ciuda faptului că nu mulți oameni au experimentat anorexie, ei sunt interesați să învețe cât mai mult despre aceasta.