astmaticii

În ciuda multor opțiuni de tratament, incidența astmului este în creștere la nivel mondial. În timp ce 300 de milioane de oameni din întreaga lume suferă astm astăzi, estimările sugerează că acest număr va crește la 400 de milioane în 2025.

Motivul este, pe de o parte, predispoziția crescută la reacții alergice, dar și urbanizarea în continuă creștere. În plus, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, mai mult de jumătate dintre pacienții cu boli cronice întrerup sau opresc tratamentul în decurs de un an. Motivele sunt diverse, unul dintre cele mai frecvente este că, dacă starea se îmbunătățește cât mai puțin posibil, pacientul este mulțumit și nu consideră necesară utilizarea medicamentelor. La pacienții cu astm, este de aproximativ 30%.

„Pacienții, fie că au boli respiratorii sau alte boli cronice, lasă cel mai adesea un medic cu recomandarea unui regim de tratament regulat. Cu toate acestea, nu toată lumea ia tratamentul recomandat de medicul lor. Unii pacienți își vor ajusta regimul de tratament la utilizarea sezonieră și la utilizarea medicamentelor, după cum este necesar, atunci când simt o agravare a afecțiunii ", a declarat alergologul, profesorul Peter Pružinec. „În mod regulat, de una sau mai multe ori pe zi, mai mulți pacienți ar trebui să ia efectiv tratamentul decât iau de fapt. Respectarea tratamentului este frecventă, dar există și cei care „îl ajustează”. Pacienții tind să renunțe la administrarea sau reducerea dozei și mulți preferă tratamente alternative, iar majoritatea pacienților merg la controale regulate cel puțin ocazional. recunoscând că nu iau tratament în conformitate cu ceea ce le-a sfătuit să facă ", a spus profesorul Pružinec.

Mulți nu sunt conștienți de riscurile de a face acest lucru. „Pacienții care nu urmează tratamentul mor de aproape trei ori mai des. Sondajele arată că peste 60% dintre pacienți au cunoștințe insuficiente despre astm, aproximativ 40% consideră că este o boală care poate fi vindecată complet, mai mult de 40% consideră că trebuie să ia medicamente de ajutor zilnic ", a avertizat medicul. Helena Leščišinová, șeful secției policlinice de tuberculoză și boli pulmonare din Bardejov.

Principalele cauze ale subutilizării medicamentelor includ îngrijorări cu privire la efectele secundare ale acestora, prețuri, „economisirea” medicamentelor, așteptări nerezonabile, furie față de boală, subestimarea gravității bolii, consecințele acesteia, nemulțumirea față de furnizorul de asistență medicală ... Pacienții au, de asemenea, o dezinformare despre tratament - dacă starea este bună, nu este necesar să o continuați, că corticoizii se îngrașă și pacienții au acnee, că pacientul este răgușit de inhalare, că tratamentul inhalat trebuie omis atunci când se iau antibiotice și atât în ​​acut cât și în viral bolile, că fumatul nu afectează astmul, un astmatist ar trebui să evite activitatea fizică.

După cum a subliniat profesorul Pružinec, unul dintre pilonii de bază ai tratamentului este educarea pacientului. „În ciuda medicamentelor moderne pentru astm, majoritatea astmaticilor sunt încă sub control. Astmul netratat poate duce la complicații grave de sănătate și, în unele cazuri, poate fi fatal. Pacienții cu risc crescut de deces includ cei cu antecedente de atacuri de astm bronșic severe, pacienții care nu primesc tratament profilactic și, prin urmare, au un consum ridicat de medicamente de ameliorare și pacienții tratați cu doze mari de corticosteroizi sistemici. Cu toate acestea, cel mai mare grup este format din cei care nu cooperează cu medicul și nu respectă regimul de tratament. Dacă un astmatic are suficiente informații, își controlează și își autogestionează boala, el poate duce o viață deplină ", a spus profesorul Pružinec.

Cum se manifestă astmul

Inflamație cronică căile respiratorii modificate reacționează excesiv la stimulii care nu generează un răspuns la o persoană sănătoasă. Această proprietate se numește hiperreactivitate bronșică.

Inflamația bronhiilor afectate reacționează prin îngustare și acest lucru duce la probleme astmatice, care se manifestă cel mai adesea noaptea și dimineața, dar pot apărea oricând. Se manifestă prin convulsii de tuse în cea mai mare parte uscată, iritantă, senzație de dificultăți de respirație și respirație sonoră (fluierat, sforăit etc.).

Simptome tipice: dificultăți de respirație (senzație de constricție a plămânilor și a bronhiilor, dificultăți de respirație și lipsă de aer), tuse (uscată și iritantă, care apare în convulsii), respirație șuierătoare (bronhiile înguste și umflate provoacă sunete fluierătoare la trecerea aerului).

Deteriorare semnificativă - Crizele de astm apar uneori destul de neașteptat, dar de obicei după contactul cu diferiți factori declanșatori (stres, infecție virală, alergeni, vapori volatili, aer umed și rece, fum, efort fizic). Convulsiile neașteptate apar cel mai adesea noaptea și dimineața, pacientul se trezește cu o senzație de dificultate la respirație și o tuse uscată.

Respirație scurtă și alte manifestări de astm provoacă spasm muscular și umflarea mucoasei bronșice precum și prezența mucusului gros în bronhiile care le înfundă. Dacă tratamentul nu este dat la timp, puțină aer curge în plămâni și corpul suferă de o lipsă de oxigen, ceea ce provoacă o senzație de sufocare. După declanșarea atacului (spontan sau cu efectul medicamentelor), astmaticii, de obicei, și mai ales la începutul bolii, nu întâmpină dificultăți.

Cu toate acestea, boala nu a dispărut, este doar într-un stadiu de odihnă - procesul inflamator persistă, dar este sub control - dacă ați încetat să luați medicamente antiinflamatoare (așa-numiții controlori) în această perioadă de odihnă, starea s-ar agrava din nou.

Ce cauzează boala?

  • încă nu există un răspuns clar la ce cauzează astmul
  • Unul dintre factori nu este tocmai cel mai bun un mediu care afectează în principal oamenii din marile orașe. În același timp, unele substanțe chimice pe care le folosim în viața de zi cu zi (produse de curățare, produse cosmetice) pot pune o povară disproporționată asupra sistemului respirator.
  • risc crescut de astm este la acele persoane ai căror părinți au avut astm sau o altă boală alergică - rinită alergică și eczeme. Astmaticii știu că se descurcă mai bine într-un mediu sau anotimp și mai rău în altul
  • starea astmului se poate schimba de asemenea, în funcție de efort fizic, stres, vreme sau după contactul cu anumite substanțe. Factorii și substanțele care contribuie la dezvoltarea aptitudinii înnăscute pentru boală se numesc agenți cauzali. Factorii și substanțele care agravează o boală existentă sau o recidivează dacă a fost deja suprimată prin tratament se numesc factori declanșatori. Poluanții și factorii declanșatori ai astmului pot fi, de asemenea, polen de la copaci, ierburi sau alte plante, animale, pene, praf, acarieni, mucegaiuri, aer rece, fum de țigară, produse chimice și produse de curățat, cosmetice, spray-uri și alte substanțe.
  • astmul se agravează de asemenea, pentru răceli și infecții, efort fizic sau modificări hormonale (la femei, de exemplu în timpul menstruației și menopauzei)
  • pacienții cu alergie la polen se simt cel mai rău în perioada de înflorire a plantelor „lor”, mai ales în zilele uscate și cu vânt. Dimpotrivă, se obișnuiesc să fie ușurați după ploaie
  • pacienți cu hipersensibilitate acarienii sunt agitați mai rău acasă, mai ales dimineața, care este cauzat de contactul cu alergenul acarian în pat
  • oricine are alergie la animale starea se agravează după contactul cu câinele sau pisica sau contactul cu persoana care ține animalul
  • un pacient care a dezvoltat o alergie pentru o substanță din mediul de lucru, starea de sănătate se deteriorează, în special la locul de muncă sau la scurt timp după tura de lucru, iar în zilele libere starea se îmbunătățește
  • pacienți cu astm nealergic tind să fie sensibili la schimbările vremii și cea mai rea perioadă pentru ei este perioada de toamnă-iarnă cu vreme inversă frecventă uscată (ceață)

Despre astm, pe scurt

  • de multe ori începe ca o tuse iritantă uscată, care durează câteva săptămâni și nu este de origine infecțioasă. Antibioticele, de exemplu, nu funcționează pe acesta. Este adesea confundat cu bronșită
  • este o boală, care se manifestă prin dificultăți de respirație
  • deși astmul se manifestă ca dificultate la respirație, cauza reală a acestei boli este inflamația permanentă a căilor respiratorii, care persistă chiar și într-o situație în care o persoană nu pare să aibă dificultăți
  • poate fi cauzată și de componente nealergice aer, cum ar fi praf, fum de țigară, vapori chimici, praf de făină sau praf de construcție la locul de muncă ... Pe lângă impuritățile mecanice, poate fi cauzat și de alergeni, cel mai adesea alergeni la acarieni, polen, mucegai, animale. A doua cauză cea mai frecventă este virusul - cum ar fi răceala obișnuită
  • este o boală gravă, deoarece dificultățile de respirație pot pune viața în pericol. În faza dificultăților respiratorii, respirația devine dificilă. Provoacă un spasm în mușchii respiratori. Membranele mucoase ale căilor respiratorii se umflă, ceea ce înrăutățește respirația. În plus, mucusul dens începe să se formeze rapid în plămâni, creând o altă barieră mecanică în calea respirației. Această îngustare a lumenului căilor respiratorii cauzează adesea o respirație clar audibilă cu sunetul tipic al unui „fluierat” moale în plămâni atunci când inspirați și expirați. Apare adesea în timpul somnului și în timpul nopții
  • Mulți oameni consideră astmul ca fiind o boală, care este afectat de psihic. Dacă un copil dezvoltă o criză înainte de a scrie sau de educație fizică, acesta poate acționa ca o simulare și o încercare de a evita sarcina. Astmul se poate agrava cu adevărat atunci când o persoană este stresată, frică sau are emoții puternice. Dar starea mentală în sine nu provoacă de obicei o criză
  • sportul este important pentru astmatici. Cu toate acestea, trebuie făcut altfel decât fac oamenii sănătoși. Introducerea exercițiului trebuie să fie lentă, foarte lentă. Dacă începe cu o încălzire lentă, întindere, treptat corpul se încălzește și nu apar dificultăți de respirație. Sporturile ideale sunt mersul pe jos și ciclismul. Înotul ar fi ideal, dar în piscine apa este clorurată puternic și acest lucru poate agrava astmul. Exercițiile de forță - întărirea cu gantere sunt, de asemenea, un sport potrivit. Cu toate acestea, înainte de exercițiu, consultați-vă medicul și finalizați primele exerciții sub supravegherea unui antrenor.

Precauții pe care trebuie să le urmați

  • aerisiți regulat, mai ales când curățați dormitorul dimineața, gătiți, uscați rufele sau după baie
  • folosiți aspiratoare de calitate cu un filtru eficient
  • Materialul pilotei este cel mai bun dintre fibrele goale
  • păturile și lenjeria de pat trebuie spălate în apă mai caldă de 60 ° C, de preferință în fiecare săptămână
  • nu trebuie să aveți câini, pisici sau alte animale în gospodărie
  • jucăriile de pluș trebuie dezinfectate și curățate prin metode fără substanțe chimice
  • ar trebui să evitați substanțele iritante - parfum, detergent sau fum de țigară
  • îndepărtați covoarele, perdelele și alte capcane de praf și alergeni din apartament

Care este tratamentul

Astmaticii își însoțesc boala pe tot parcursul vieții. Cu tratamentul corect pe termen lung și respectarea anumitor principii, boala poate fi controlată astfel încât să puteți trăi o viață normală și plină. Tratamentul astmului constă din două componente egale care trebuie să meargă împreună. Este:

1. tratament non-farmacologic - tratament fără medicamente (respectarea principiilor vieții astmatice, îndepărtarea factorilor declanșatori, reabilitare medicală - exerciții de respirație și tratament climatic, cum ar fi șederea la munte sau la mare).

2. tratament farmacologic - tratament medicamentos. Deoarece astmul este o boală inflamatorie cronică, tratamentul său trebuie să fie pe termen lung și neîntrerupt. Alegerea medicamentelor și a dozei acestora este controlată de un medic - specialist, iar pacientul nu trebuie să modifice sau să renunțe la tratament în mod arbitrar. Reducerea arbitrară a dozei sau întreruperea tratamentului poate exacerba inflamația cronică a căilor respiratorii, afectarea ireversibilă și permanentă și progresia bolii într-un grad mai sever. În același timp, crește riscul de agravare bruscă și de atac de astm sever. Efectul parțial al tratamentului se manifestă de obicei foarte repede, dar efectul său deplin se dezvoltă treptat cu utilizare regulată timp de 1 până la 3 luni.

Gradele de astm

În funcție de apariția dificultăților, tratamentului și funcției căilor respiratorii, împărțim astmul în patru grade.
Prima etapă: astm ușor ocazional
Gradul 2: astm persistent ușor
Gradul 3: astm persistent moderat
Gradul 4: astm persistent sever

Astmul profesional

Astmul nu ar trebui să fie un obstacol în calea construirii unei cariere, dar este bine să se țină cont de acest fapt atunci când se iau în considerare oportunitățile individuale de muncă. În primul rând, este important să mențineți boala sub control. Aceasta înseamnă urmarea tratamentului prescris, astfel încât căile respiratorii să fie pregătite să facă față oricăror declanșatoare care ar putea fi prezente la locul de muncă.

Munca de birou. Toner de la o copiator sau imprimantă, fum de la mobilier nou, praf din hârtie de birou - toate acestea sunt potențiale declanșatoare ale unei reacții astmatice într-un mediu de birou. Înainte de a accepta o astfel de slujbă, ar trebui să verificați, de asemenea, dacă fumați la birou și care sunt opțiunile pentru a mânca și a vă relaxa.

Agricultură și medicină veterinară. Fânul, pesticidele, praful de făină și cereale, polenul, blana/urina animalelor pot fi problematice.

Medicină, stomatologie și farmacie. Declanșatorii de astm medical includ praf de mănuși de latex, gaze esențiale, dezinfectanți și antibiotice. Alergia la latex este una dintre cele mai frecvente cauze ale astmului la locul de muncă, dar din fericire mănușile de vinil sunt disponibile ca alternativă antialergică.

Inginerie. Cele mai frecvente declanșatoare sunt vapori chimici, materiale de sudură, aerosoli de vopsea spray, metale și rășini.

Industria textila. Astmaticii pot fi afectați negativ de fibrele de bumbac, in și cânepă.

Industria alimentară. Unele persoane prezintă simptome de astm după contactul cu anumite alimente, precum pește, condimente și făină.

Saloane de înfrumusețare și coafură. Aditivii chimici folosiți în produsele pentru păr pot provoca o reacție astmatică. Fumul puternic din substanțele de strălucire și vopselele de păr poate provoca simptome astmatice.

Construcții, tâmplărie, întreținere, decorare. Praful de lemn, produse chimice, vopsele, produse de curățat, acoperiri și rășini.

Horticultură și florărie. Produse chimice, polen și pesticide.