sugerează

Dureri de cap, sinusuri, rinită, tuse, febră, slăbiciune generală - acestea sunt simptomele standard ale bolilor respiratorii în perioada actuală. De obicei sunt de origine infecțioasă - sunt cauzate de un virus sau bacterii. De ce este important să cunoaștem cauza?

Nu trebuie să fie atât de greu să faci diferența dintre răceală și gripă. O persoană rece, de obicei, nu are febră mare, rareori are tremurături și dureri în tot corpul, nu suferă de o respirație și o oboseală atât de severe ca o persoană cu gripă. Cu toate acestea, ambele boli - răcelile și gripa - sunt de origine virală. Răceala este cauzată de peste două sute de tipuri de viruși, cel mai frecvent fiind rinovirusul. Există, de asemenea, mai mulți viruși gripali și sunt în permanență mutați. În general, 90% din catarele comune ale căilor respiratorii, inflamația nasului, gâtului, urechilor, căilor respiratorii superioare sau inferioare sunt de origine virală. De ce este important să știi? Deoarece antibioticele nu ajută la bolile virale. Utilizarea lor inutilă nu numai că slăbește sistemul imunitar al organismului (distruge și microflora intestinală benefică și pune în pericol reacțiile adverse), dar duce și la rezistență cunoscută, adică la dezvoltarea rezistenței bacteriene la antibiotice.

CRP - un ghid valoros în practica clinică

Deci o bacterie sau un virus? Aceasta este o dilemă pe care pediatrii, medicii generaliști și imunologii o soluționează zilnic pentru pacient. „Este adesea dificil să se facă distincția între o infecție respiratorie bacteriană sau virală”, explică MUDr. Veronika Mundoková Csibová, imunoalergologă din policlinica ProCare din Bratislava. „Uneori este foarte dificil să se identifice cauza unei infecții acute, deoarece ambele tipuri apar cu simptome clinice similare. Cu toate acestea, distincția între bacterii și viruși este esențială pentru un tratament adecvat. "

În bolile respiratorii virale, tratamentul este doar simptomatic, simptomele sunt suprimate. Conform problemelor pe care le are, pacientul ia medicamente pentru durere, temperatură, dezinfectanți pentru durerile în gât, medicamente pentru suprimarea tusei sau subțierea mucusului, picături nazale. Dacă boala are o origine bacteriană, care este de obicei o complicație a unei boli virale, așa-numitul se ia în considerare suprainfecția, utilizarea antibioticelor sau a corticosteroizilor topici și altele asemenea.

În funcție de temperatura corpului, o răceală se poate distinge parțial de gripă, dar nu este posibil să se stabilească dacă diagnosticul este de origine virală sau bacteriană. Mulți pot fi uimiți, dar chiar și o astfel de angină pectorală, considerată o infecție bacteriană tipică cauzată de streptococ tratat cu penicilină, poate avea, de asemenea, o origine virală. Clinicienii cu experiență știu uneori să recunoască un agent patogen infecțios uitându-se la membranele mucoase ale pacientului, ascultând cu un stetoscop și palpând nodurile. Cu toate acestea, o concluzie clară poate fi dată de un examen de laborator, în special determinarea așa-numitelor Proteina C reactivă din sânge. S-au scris multe despre dispozitivele pentru determinarea CRP dintr-o picătură de sânge dintr-un deget și numai medicii pediatri sunt obligați să le aibă. Cel mai recent, există un test CRP la domiciliu în farmacii, care poate ajuta pacientul să distingă infecția virală de inflamația bacteriană și astfel să-l ajute să decidă dacă să viziteze un medic cu problema sa de sănătate.

Indicator al inflamației acute și cronice

Proteina C reactivă este o substanță de origine proteică, care începe să se formeze din ce în ce mai mult în ficat și să fie excretată în sânge atunci când corpul este atacat de bacterii. Sinteza normală la o persoană fără inflamație este de 1-10 mg pe zi, ceea ce înseamnă că nivelurile sale din serul sanguin sunt incomensurabile prin metode convenționale, iar CRP este descris ca fiind negativ în rezultate. În cazul unei reacții inflamatorii, valorile crescute pot fi măsurate încă din 4-6 ore de la debutul bolii, maximul este atins cu 24-48 de ore.

„În timpul vindecării, concentrația CRP scade rapid, cu aproximativ 50% pe zi”, spune MUDr. Mundoková. „Dinamica modificărilor nivelurilor CRP este mai rapidă decât în ​​cazul altor parametri de laborator, deci este un indicator mai fiabil al debutului inflamației, al eficacității tratamentului și al recuperării pacientului. Prin urmare, dispozitivul CRP este un mare beneficiu pentru clinica noastră ambulatorie. "

Concentrația normală, fiziologică a CRP este mai mică de 10 mg/l, o valoare crescută peste zece indică de obicei posibilitatea inflamației în organism, un nivel mai mare de 30 mg/l este considerat a fi o concentrație semnificativ crescută. Niveluri crescute de CRP apar, de asemenea, în diagnostice precum artrita reumatoidă, febra reumatică, lupusul, tuberculoza, boala Crohn, după operație, arsuri și altele asemenea.

Apropo, CRP nu este doar un indicator al inflamației acute, dar și cronice sistemice în organism. Se presupune că valorile crescute pe termen lung reflectă, de exemplu, inflamația locală a plăcilor aterosclerotice, deoarece știm că ateroscleroza nu este doar formarea depozitelor în vasele de sânge, ci și inflamația. La pacienții cu obezitate, sindrom metabolic sau afecțiuni asociate cu risc cardiovascular ridicat, nivelurile CRP sunt evident mai mari decât la populația sănătoasă.

"Testele CRP la domiciliu de calitate sunt specifice și fac posibilă determinarea nivelului CRP chiar și la valori mai mici de 10 mg/l", adaugă expertul. „Nu am obiecții față de ele, dar trebuie să realizez că CRP este doar o metodă auxiliară. În plus față de determinarea parametrilor de laborator, este necesară o examinare amănunțită a pacientului și evaluarea stării acestuia pentru diagnosticul corect și determinarea tratamentului. "

Ce este CRP

  • marker fiabil al inflamației în ambulatoriu și în spital
  • un indicator important al infecției bacteriene, în diagnosticul inflamației și în monitorizarea eficacității tratamentului cu antibiotice (în cazul bolilor virale, concentrațiile rămân în intervalul normal)
  • are un loc incontestabil în monitorizarea riscului cardiovascular (în special o componentă a proteinei C-reactive, așa-numita hsCRP, proteină C reactivă cu sensibilitate ridicată. Dentiștii subliniază faptul că pacienții care își dedică în mod regulat timpul pentru prevenirea igienei dentare, există o reducere semnificativă în hsCRP în sânge, deoarece inflamația și orice depunere purulentă din gură sunt eliminate)
  • Examinarea CRP consumă mult timp (într-un ambulatoriu în trei minute, acasă în 5 minute) și economică și la prețuri accesibile (acum este și un test CRP la domiciliu destinat adulților și copiilor)
  • valorile mai mari de 30 mg/l sunt considerate a fi crescute semnificativ (acest lucru nu înseamnă neapărat că medicul trebuie să prescrie antibiotice)
  • dacă medicul suspectează o infecție bacteriană, testele de cultură joacă un rol important - tampoane din gât, nas, examinarea sputei (mucusului) sau a altor fluide corporale. Dacă sunt suspectate infecții cu chlamydial sau micoplasmă, sunt utile testele serologice din sânge.

Unele simptome ale infecției virale și bacteriene

Infectie virala: este în general sistemică. Aceasta înseamnă că se manifestă clinic prin simptome din mai multe părți ale corpului, de ex. rinită, sinusuri aglomerate, dureri în gât, tuse, dureri ale întregului corp. Durează mai scurt, de la 2 la 10 zile. Pacienții sunt fără febră sau ușor crescuți, mucusul este de obicei translucid sau alb.

Infectie cu bacterii: simptomele ei sunt în mare parte localizate. O caracteristică caracteristică este umflarea și durerea în orașul infecției, de ex. urechi, adesea numai unilateral, cavități de livrare, amigdale. Infecțiile bacteriene durează mai mult și sunt foarte adesea secundare, adică apar ca complicații ale unei infecții virale. De exemplu, după o rinită simplă, pot apărea inflamații mai severe ale sinusurilor, urechii medii și altele asemenea. Pacienții au temperaturi mai ridicate până la febră. Bacteriile produc adesea mucus gros și colorat (galben, verde, sângeros, maro). În amigdalită purulentă, vedem știfturi purulente alb-galbene pe amigdale.

(Sursa: Veronika Mundoková, MD Csibová, ProCare)

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.