Boala Crohn este o boală inflamatorie de etiologie necunoscută care se poate manifesta în tot tractul digestiv, de la cavitatea bucală la rect. Se crede că predispoziția genetică, factorii psihogeni, originea infecțioasă și modificările imunității celulare și hormonale sunt implicate în dezvoltarea bolii. Boala a fost extrem de rară până la sfârșitul anilor 1950 și de atunci incidența sa a crescut semnificativ în țările occidentale. Astfel, se poate presupune că schimbările stilului de viață sunt probabil principalul factor patogenetic.

blog
Multe studii confirmă faptul că pacienții cu boala Crohn au consumat cantități mari de zahăr (în medie 200 g pe zi) înainte de debutul bolii. Există, de asemenea, dovezi ale unei corelații pozitive între consumul de margarină și incidența bolii Crohn. În Suedia, unde cea mai mare incidență a bolii Crohn este în Europa, consumul mediu anual de margarine este de 18,2 kg/persoană și invers, în Franța, unde consumul anual de margarine este de 3,7 kg/persoană, cea mai mică incidență a boală. În plus, s-a constatat că o dietă bogată în substanțe de balast (fructe și legume), pește, acizi grași n-3 și o proporție mai mare de acizi grași n-3: n-6 sunt asociați cu un risc mai scăzut de boală.

Cum ar trebui să fie nutriția pentru boala Crohn?

În timpul stadiului acut al bolii, aportul alimentar oral este de obicei insuficient sau chiar exclus și, prin urmare, este necesară hrana parenterală pentru a asigura aportul optim de energie, nutrienți și lichide. Pentru a preveni remisiunile și complicațiile infecțioase, este recomandabil să mențineți dieta parenterală cât mai scurtă posibil și, dacă este posibil, să acordați preferință nutriției modificate chimic. Aceste diete au o proporție mai mică de acid linoleic, ceea ce reduce probabil producția de eicosanoizi proinflamatori.

După stabilizare modificări ale stării la consumul normal de alimente. Deși s-a prescris „dieta care salvează intestinul” sau „dieta colitei”, efectul său terapeutic pozitiv nu a fost demonstrat. Prin urmare, dacă nu există complicații speciale, se recomandă o dietă suficientă, echilibrată și biologic completă. Se recomandă dieta sărac în zaharuri rafinate (maximum 84 g pe zi) și bogat în substanțe de balast - fibre (multe fructe și legume, produse din cereale). Dacă se dezvoltă o tulburare de trecere, se recomandă în mod natural limitarea substanțelor de balast. Trebuie avut grijă să se asigure raportul corect între n-3 și n-6 acizi grași, care ar trebui să varieze între 1: 5 și 1:10, și este, de asemenea, adecvat să se administreze grăsimi cu acizi grași cu lanț scurt (grăsime din lapte, grăsime de cocos). În cazul steaoreei (diaree datorată prezenței grăsimilor nedigerate în scaun), se recomandă reducerea aportului de grăsimi și, dimpotrivă, creșterea aportului de proteine.

Ing. Dr. Alžbeta Medveďová.
Departamentul de Biochimie, Nutriție și Protecția Sănătății FCFT STU
Bratislava

Publicat în revista: Theory and Practice Pharmaceutical Laboratory Technician, volumul 05, numărul 27, decembrie 2016