abdomen

Diareea, împreună cu infecțiile respiratorii, este o infecție frecventă la sugari și copii mici. Cauza virală a diareei este cea mai frecventă, dar în ultimii ani a crescut incidența diareei cauzată de bacteria campylobacter jejuni.

Acest lucru se datorează consumului crescut de carne de pasăre și metodelor de diagnostic mai avansate. Boala este mai frecventă vara.

Cauza diareei campylobacter

Campylobacter jejuni. Aparține unui grup de așa-numiții aerobi, care nu pot crește decât în ​​prezența oxigenului.

Sursa este carnea de pasăre (pui la grătar) insuficient tratată termic. Infecția poate fi transmisă și de la pisici, pui, rareori lapte, apă sau între oameni. De asemenea, este posibil ca oamenii să transfere bacteriile direct de la persoană la persoană prin așa-numita cale de contact, în cazul nerespectării principiilor igienice. Persoanele bolnave exclud agenții patogeni din fecale. Perioada de incubație este de la 1 zi la 1 săptămână

Simptomele și evoluția bolii

  • Simptomele tipice sunt febră, dureri abdominale, fecale amestecate cu sânge și mucus (enterocolită hemoragică).
  • Numărul de scaune este mai mic decât pentru infecțiile cu rotavirus sau salmonella, de obicei 5-8 pe zi.
  • Nu există vărsături, dar vărsăturile și scaunele fără sânge nu exclud boala.
  • Simptomele pot fi uneori similare cu apendicita, dar constatarea din apendice este negativă.
  • Boala durează 4-7 zile, în condiții complicate chiar și câteva săptămâni
  • Valori mai ridicate ale parametrilor inflamatori și valori relativ ridicate ale testelor hepatice sunt prezente în testele de sânge, care uneori pot da chiar impresia de icter.

Complicații ale diareei campylobacter

Pe lângă complicațiile acute, cum ar fi deshidratarea, convulsiile febrile pot provoca complicații pe termen lung, care includ leziuni articulare (artrită), vase de sânge (eritem nodos), leziuni ale nervilor. O complicație rară este răspândirea infecției în sânge (sepsis) și meningită.

Prevenirea diareei campylobkter

Prevenirea constă în principal în tratamentul termic al cărnii și respectarea principiilor de bază ale igienei în pregătirea alimentelor, izolarea pacientului.

Tratamentul diareei campylobacter

Tratamentul pentru fiecare diaree constă din trei piloni. Rehidratare (înlocuire lichidă), dietă și tratament farmacologic.

1. REHIDRATARE (înlocuirea lichidului)

  • În caz de diaree, este necesar să se înlocuiască nevoia bazală de lichide și pierderea de lichide în scaun și vărsături și transpirații.
  • Necesarul de lichid bazal la sugari este de 150 ml/kg pe zi.
  • Necesarul de lichid bazal la copii mici este de 100-120 ml/kg pe zi.
  • Dacă copilul nu primește lichide, dacă pierderea în greutate este de până la 10%, este necesară terapia cu perfuzie.
  • Lichide potrivite pentru rehidratare: apă minerală care nu spumă, ceai negru neîndulcit, soluție OMS sau soluție Kulíšek, lichidele se servesc călduț, deseori, în volume mici.

2. DIETA

Dieta depinde de vârsta copilului.

Copii alăptați

Nu îndepărtez copiii de la alăptare, în cazuri dificile este posibil să întrerupeți alăptarea pentru 6-12 ore. Înainte de alăptare, oferim 50-100 ml decoct de orez (sau 10ml/kg și cu fiecare scaun), la copiii peste 6 luni, pe lângă decoct de orez, putem oferi și decoct de morcovi.

Copii hrăniți artificial

În primele 12 - 24 de ore, servim decoct de orez pur (pentru copiii peste 6 luni, de asemenea, decoct de morcovi). Dacă scaunele sunt bine, adăugați laptele după cum urmează:

  • Ziua 1: 1/4 lapte + 3/4 decoct de orez
  • Ziua 2: 1/3 lapte + 2/3 decoct de orez
  • Ziua 3: 1/2 lapte + 1/2 decoct de orez
  • Ziua 4: 2/3 lapte + 1/3 decoct de orez
  • Ziua 5: 3/4 lapte + 1/4 decoct de orez
  • Ziua 6: lapte pur

Schimbăm laptele cu condiția ca scaunele să fie bune. Dacă scaunul se deteriorează după schimbarea laptelui, vom reveni cu un grad mai mare. Între doze, servim alte lichide: apă minerală, ceai neîndulcit, soluție OMS sau soluție Kulíšek. Servim lichide călduțe, adesea în cantități mici.

Dureri de stomac

Copiii mai în vârstă

  • Nici aici nu servim alimente solide în primele 12-24 de ore. Bebelușul meu bea orez sau decoct de morcov, soluția lui Kulisek.
  • Banane mixte sau piure, mere, piure de cartofi și orez, supă de legume fără grăsimi, orez amestecat cu carne de pasăre, produse de patiserie.
  • Lichid mineral, ceai neîndulcit, soluție OMS sau soluție Kulišek.
  • Servim lichide călduțe, deseori, în cantități mici.

Copii mici

  • Excludeți laptele timp de cel puțin 24 de ore. Nu servim alimente solide, ci doar lichide.
  • Lichidele adecvate sunt încă minerale, ceai negru, soluție Kulíšek, soluție OMS. Treptat servim pâine albă sărată mai uscată, orez fiert, pâine de orez crocantă, cartofi fierți, morcovi fierți, mere rase mărunt, banane, ulterior bulion de carne albă (pui, curcan) și paste.
  • Din produse lactate mai întâi iaurt probiotic (cu cultură de lactate vii) Ulterior fructe și legume, produse din cereale integrale.
  • Încet convertim copilul la dieta obișnuită, în funcție de natura ajustării scaunului.
  • Nu forțăm copilul să mănânce, dar nu îl lăsăm să moară de foame!

Copiii mai mari

  • Primele 12-24 ore de lichid numai.
  • A doua zi putem servi bulion de legume, cartofi fără grăsime, terci de orez fără lapte, bulion de pasăre, morcovi fierți.
  • Dacă copilul gestionează această dietă, servim pâine albă sărată mai uscată, orez fiert, pâine de orez crocantă, cartofi fierți, morcovi fierți, mere rase mărunt, banane, ulterior bulion de carne albă (pui, curcan) și paste.
  • Treptat putem adăuga produse de patiserie cu miere, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Nu servim alimente care umflă și condimente.
  • Dacă scaunul este norma, adăugăm lapte, unt, brânză, produse din cereale integrale.

Servim aceleași lichide ca la copii mici, adică apă minerală, soluție Kulišek, ceai negru.

Transferăm încet copilul la dieta obișnuită, în funcție de natura reglării scaunului. Nu forțăm copilul să mănânce, dar nu îl lăsăm să moară de foame

Importanteste
După scăderea diareei, începem cu iaurt cu conținut scăzut de iaurt din proteine, adăugăm lapte și grăsimi pentru ultima dată, dacă este sigur că copilul a reușit diareea.

3. MEDICAMENTE

Smecta, probiotice. Antibioticele nu sunt utilizate de obicei în diaree necomplicată, pot duce la recuperare prelungită sau agravare repetată. Sunt indicate pentru infecții severe, forme septice, boli cu răspândire rapidă (dizenterie, holeră) sau infecție cu Clostridium difficile. Administrarea trebuie luată în considerare la copiii imunocompromiși.

Rețete dietetice potrivite pentru diaree

Supa de morcovi

Gatiti 500 g morcovi curatati tocati marunt timp de 1 ora in 1 litru de apa, amestecati fiertul intr-un terci fin, completati pana la 1 litru cu apa fiarta, adaugati 1/2 lingurita de terci de orez. Se servește pe linguri sau dintr-o sticlă cu suzetă cu o gaură suficient de mare.

Decoct de orez

Se fierb 2 linguri de orez în 1 litru de apă până se înmoaie. Pentru copiii mici servim doar apă din orez, pentru copiii mai mari amestecăm bine întregul bulion cu orezul și îl servim într-o sticlă sau lingură. Dacă copilul refuză din cauza gustului său neplăcut, putem adăuga puțină banană mixtă.

Piure de cartofi cu mere

Curățați, fierbeți cartofii în bucăți mai mici, săriți ușor și după o vreme adăugați bucăți de măr curățat. Gatim impreuna, scurgem si incalzim sau amestecam cat este fierbinte in functie de varsta copilului. Servim călduți, după gustul copilului.