La fel ca în treisprezece ani anteriori, în 2017 dermatologii slovaci vor fi implicați în proiectul paneuropean al acțiunii preventive „Ziua europeană a melanomului”, o campanie sub auspiciile Asociației Europene Dermatooncologice.

semn

Examinarea dermatologică va face posibilă depistarea etapelor incipiente ale tumorilor și asigurarea unei proceduri de tratament adecvate, care va reduce semnificativ probabilitatea de a afecta grav sănătatea pacientului. Societatea Dermatovenerologică Slovacă, o asociație de dermatologi slovaci, se alătură campaniei preventive de Ziua Europeană a Melanomului, organizată anul acesta în perioada 9.5. până la 19,5.

Facem apel la toți locuitorii Slovaciei să acorde atenție semnelor lor pigmentare „materne” și altor modificări de pe pielea lor și să-și viziteze dermatologul la timp., care va asigura examinarea și orice tratament adecvat. Credem că, lucrând împreună vom putea reduce incidența consecințelor grave ale tumorilor maligne ale pielii.

Probleme ale melanomului malign

Melanomul este o tumoare malignă care este cauzată de transformarea malignă a melanocitelor (celule ale pielii care formează pigment). De obicei, este localizat în principal pe piele, dar apare adesea în ochi, mucoase sau oriunde în corp. Este una dintre cele mai insidioase și maligne tumori pentru capacitatea sa de a forma rapid metastaze cu un final letal. Metastazele pot apărea, de asemenea, la câțiva ani după ce melanomul a fost îndepărtat de pe piele. Incidența melanomului este în creștere la nivel mondial. În fiecare an, numărul melanoamelor nou diagnosticate în populația majorității țărilor europene crește cu 5%. Această creștere sa stabilizat recent în unele țări din nordul și vestul Europei, în special în grupul de vârstă mai tânăr. Se crede că impactul mai multor programe în prevenirea primară și secundară a acestei boli insidioase s-a manifestat în aceste țări.

Incidența melanomului crește mai mult decât incidența oricărei alte malignități. Apare la persoane din ce în ce mai tinere și ocupă un loc important printre bolile persoanelor în vârstă productivă. Incidența melanomului a crescut de patru ori în ultimii 35 de ani

Melanomul poate apărea la orice vârstă, dar rareori apare la copiii cu vârsta sub zece ani. Cea mai frecventă vârstă la pacienții cu melanom este între 30-40 de ani și 55-70 de ani. Incidența melanomului la bărbați și femei variază în funcție de vârstă; la persoanele cu vârsta sub 40 de ani, melanomul este mai frecvent la femei decât la bărbați, dar după 65 de ani apare de două ori mai des la bărbați decât la femei. La femei, incidența apariției melanoamelor a crescut, în timp ce la bărbați a existat o creștere a melanoamelor cu prognostic mai prost. Pacienții din grupuri sociale mai bune tind să aibă un prognostic mai bun. La femeile cu tip de piele ușoară, melanomul apare cel mai adesea pe membrele inferioare, mai puțin pe umeri și pe față, la bărbați melanomul maxim este situat pe spatele și partea din față a pieptului. La persoanele cu pielea închisă la culoare, melanomul este cel mai frecvent la picioare și în jurul unghiilor.

Motivele schimbării de la o celulă pigmentară la o celulă melanom sunt neclare. Există în principal doi factori implicați în apariția bolii: predispoziția genetică (tip de piele ușoară) și mediul în care se mișcă oamenii (raze UV, localizare geologică). O treime din melanoame provin din diverși nevi pigmentați, dar două treimi din melanoame apar pe pielea normală din punct de vedere clinic. Diversi factori genetici joacă un rol în dezvoltarea bolii, apariția nevilor multipli și atipici pe piele, un fototip înnăscut al pielii. Persoanele cu un tip de piele ușoară (așa-numita rasă celtică), cu fotografiile I și II, sunt cele mai expuse riscului. Riscul de a dezvolta boala crește direct proporțional cu numărul de semne, congenitale, dobândite, atipice. Mai mult de 50 de nevi dublează riscul de melanom. Pacienții la transplant și pacienții tratați cu tratament imunosupresor pe termen lung sunt expuși riscului.

Expunerea oamenilor la radiații ultraviolete este un factor de risc cunoscut în dezvoltarea majorității melanoamelor. Se presupune că până la 80% din melanoamele noi sunt cauzate de expunerea crescută a pielii la lumina soarelui. Răspunsul pielii umane la lumina soarelui nu este același. Arderea repetată a pielii sensibile crește riscul de melanom, arderea este deosebit de periculoasă în copilărie și arderea în vezicule. Sărbătorile obișnuite la mare măresc riscul de melanom. Șederile la mare în timpul iernii sunt deosebit de riscante. Bronzarea la șoc este mai riscantă decât cea cronică. Se consideră că lumina soarelui, în special în copilărie, este cauza melanomului, în special la pacienții mai tineri. După arsuri severe ale pielii, melanomul poate apărea și într-o localitate care nu a fost deloc expusă la soare (de exemplu, în zona de sub costum de baie)

Persoanele care caută adesea paturi de bronzat sunt de 3 ori mai predispuse să dezvolte melanom. În ceea ce privește consecințele grave expunerea excesivă la radiațiile UV asupra sănătății umane Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului (IARC) a reclasificat paturile de bronzat de la „susceptibile de a provoca cancer” la „cauzatoare de cancer”

Melanomul apare de obicei pe piele în locuri unde poate fi detectat în stadiile incipiente ale creșterii tumorii, într-un moment în care este o boală complet vindecabilă. Cu toate acestea, un sfert dintre pacienți vin la primele examinări cu tipuri de melanoame nefavorabile din punct de vedere prognostic.

În majoritatea cazurilor, melanomul este la prima vedere diferit de nevii din jur. Este important să indicați schimbarea treptată permanentă a depozitului de pigment.

Diagnosticul melanomului se bazează pe criteriile ABCDEF, care, în multe cazuri, vor ajuta la diagnosticarea melanomului în curs de dezvoltare. (Criterii ABCDEF susp. Melanom: 1: Asimetrie (asimetria rulmentului ) - 2: Bcrestare comandă (chenar neregulat 3: Cvariatie olor (culoare neregulată) - 4: Ddiametru> 6mm, 5: Elevatia 6: F (leziune cu aspect amuzant) - purtare cu aspect „amuzant” - diferită de ceilalți din jur

Melanoamele atipice și fără pigmenți reprezintă o problemă majoră de diagnostic.

Un MM tipic nu poate fi caracterizat pentru diversitatea sa morfologică extraordinară. În practică, există mai multe forme clinice de melanom. Ele diferă prin tabloul clinic și prin comportamentul biologic diferit. Un element esențial al tratamentului cu succes al melanomului este îndepărtarea chirurgicală timpurie cu o marjă de siguranță suficientă.

Melanoamele se caracterizează prin două extreme: la un capăt al spectrului sunt pacienți cu melanoame mici și subțiri care sunt practic vindecați complet prin excizie chirurgicală extinsă, la celălalt capăt al spectrului sunt pacienți cu boală metastatică generalizată care au opțiuni de tratament foarte limitate și au doar 6-9 probabilități să supraviețuiască. luni.

Prevenirea primară a melanomului: Principii de plajă adecvată la soare, utilizarea de protecție solară cu factori de protecție UVA și UVB corespunzătoare fototipului pielii, locul de ședere și durata de plajă, planificarea activităților sportive fără riscul de arsuri ale pielii, informați despre nocivitatea solariilor .

Prevenirea secundară a melanomului: autoexaminarea regulată a pielii, cunoașterea caracteristicilor clinice de bază ale apariției melanomului de către publicul larg și profesioniștii din domeniul sănătății - Criteriile ABCDEF, pprograme criminale (EMD - Ziua europeană a melanomului)

Eliminarea radiațiilor UV și monitorizarea persoanelor cu risc sunt factori majori care pot reduce incidența crescândă a melanomului. Diagnosticul precoce și corect al melanomului este un factor determinant în îmbunătățirea supraviețuirii pacientului .

Rezultatele examinărilor melanomului malign din Slovacia în 2016

În 2016, în cadrul evenimentului de Ziua Europeană a Melanomului din Slovacia au fost efectuate 1768 de examinări, dintre care 564 erau bărbați și 1.204 femei.

Un control al urmelor materne a relevat 27 de suspiciuni de melanom malign, cel mai tânăr pacient având 29 de ani și cel mai în vârstă fiind de 88 de ani. 74 de constatări suspectate de carcinom bazocelular și 6 examinări au indicat carcinom cu celule scuamoase ale pielii. Care împreună reprezintă 6% din descoperirile pozitive de cancer de piele.

În plus față de un examen medical specific, respondenții au trebuit să completeze un chestionar care să includă întrebări precum vârsta, sexul, motivul pentru care au participat la eveniment, indiferent dacă au avut sau nu o examinare preventivă a semnelor, durata șederii la soare și piele. reacție la lumina soarelui, utilizarea de protecție solară.

Două treimi dintre cei chestionați au spus că au răspuns la soare înroșindu-și pielea, arzându-le și apoi minimizându-le pielea. Mai mult de jumătate dintre respondenți vizitează solarii.

Examinările medicale specifice ale pielii au avut ca scop identificarea numărului și tipului de semne pigmentate, semne de afectare a soarelui ale pielii, care nu aveau sau aveau un caracter malign.

Majoritatea respondenților au declarat că participă la evenimentul Zilei europene a melanomului, în principal din cauza suspiciunilor și a unui număr crescut de manifestări pigmentate pe piele.

Pe parcursul întregului an calendaristic 2016, o creștere semnificativă a manifestărilor maligne a fost înregistrată în ambulatoriile dermatovenerologice din Slovacia. Incidența crescută este atribuită în principal șederilor mai lungi la soare, deoarece șederile pe mare se finalizează de 2-3 ori pe an.

În cazul Zilei europene a melanomului din Slovacia, încercăm să atragem atenția asupra importanței nocivității razelor solare și a radiațiilor UV și asupra necesității de a proteja pielea.