Interviu cu președintele Asociației pentru Protecția Drepturilor Pacienților cu privire la ceea ce au dreptul copilul pacient și părintele său în momentul vizitei la medic sau de ședere în spital.

este

Prezența părinților la examinarea copilului ar trebui să fie o chestiune firească până la o anumită vârstă. Puțini, dar în practică acest lucru nu este întotdeauna cazul. Acest lucru este dovedit și de cazul recent publicat al micuței Rebecca, care urma să fie examinată în spitalul Trnava fără prezența mamei sale. Potrivit spuselor sale, fata a fost legată pentru că nu a vrut să coopereze și chiar a avut câteva vânătăi pe picioare după examinare.

Este necesar să expui un copil la o experiență atât de neplăcută? De ce nu putea mama să fie prezentă la birou? Medicii pot lega copiii dacă sunt neliniștiți sau pot trimite un părinte în unele cazuri?

Puneți întrebări și rezolvați - copiii au nevoie de voi

În țara noastră, părinții se găsesc adesea în situații controversate la secțiile de urgență, la examinări sau când un copil este internat în spital. Ce este mai rău, recent au murit câțiva copii din spitalele slovace - Sebastiánko pentru diabet, altul pentru constipație - și în ambele cazuri au fost diagnostice tratabile.

Mămicile lor au implorat, au îndemnat, au îndemnat sau au vrut să fie transportate la un alt spital, dar răspunsul a fost tăcerea, precum și procedurile și reglementările noastre și întrebări precum - cine ar fi responsabil pentru copil în timpul transportului în altă parte, la cererea parintele? Semnați reversul atunci?

Și așa am vorbit și am întrebat Președinte al Asociației pentru Protecția Drepturilor Pacienților Maria Levyova, cum este cu drepturile părinților și copiilor din Slovacia în caz de examinare medicală și spitalizare, a se vedea informațiile sale importante.

Există multe lucruri legate de acest subiect, dar am putea începe cu cel mai important lucru, și anume prezența mamei sau a tatălui în timpul examinării copilului la medic. Părintele are dreptul să fie prezent la fiecare examinare a copilului său? Există restricții? Medicul îi poate interzice să facă acest lucru?

Carta drepturilor copiilor spitalizați vorbește despre prezența unui părinte sau a unui tutore legal la un copil într-un spital și, prin urmare, că copiii internați au întotdeauna dreptul de a-și avea părinții sau reprezentantul cu ei.

Prezența unui părinte, indiferent dacă este în spital sau în timpul examinării, este foarte importantă, ajută copilul, de exemplu, să elimine teama examenului.

Carta drepturilor copiilor spitalizați prevede, de asemenea, că: „Ar trebui luate măsuri pentru a atenua șocul fizic și emoțional”. În același timp, părintele are dreptul de a fi informat despre starea de sănătate a copilului său, despre procedurile de tratament propuse, precum și despre riscurile refuzului de tratament. În cele din urmă, ca semn al acestui consimțământ, el semnează așa-numitul consimțământ informat.

Acesta reglementează Legea nr. 576/2004, paragraful 6: „Profesionistul din domeniul sănătății este obligat să informeze despre scopul, natura, consecințele și riscurile furnizării asistenței medicale, despre posibilitățile de alegere a procedurilor propuse și riscurile refuzului de a oferi sănătate. îngrijire. ).

Obligația de a informa părinții și de a se consulta cu aceștia cu privire la tratamentul propus este stipulată și în Carta drepturilor copiilor internați. „Copiii și părinții au dreptul să fie informați într-un mod adecvat vârstei și nivelului lor de înțelegere. Părinții au dreptul să fie informați în toate deciziile referitoare la îngrijirea copiilor lor. "

Cum credeți că prezența unui părinte afectează copilul tratat? Poate mai degrabă să-l calmeze sau să-l supere?

Suntem convinși că prezența unui părinte în timpul tratamentului, examinării, internării este extrem de importantă pentru copil. În plus față de crearea bunăstării fizice și mentale, părintele participă și la furnizarea de asistență medicală.

Când un părinte vine cu un copil la camera de urgență sau la cabinetul medicului - medicul îl poate „exclude” din anumite motive din operație?

Din păcate, astfel de cazuri apar și există multe când părinții le cer părinților să-i lase singuri cu copilul lor în timpul anumitor proceduri, cum ar fi prelevarea de sânge sau canularea, iar Carta drepturilor copiilor internați prevede, de asemenea, că un părinte poate participa la grija copilului lor.

Acest lucru se datorează și faptului că mulți părinți sunt adesea supuși mai mult stresului decât copilul însuși, ceea ce este stresant pentru copil în timpul exercițiilor fizice și, prin urmare, furnizorii de servicii medicale uneori solicită părinților să nu fie prezenți în timpul procedurii. Apoi, există proceduri chirurgicale, când este necesar să se asigure un mediu steril și părinții nu pot fi în timpul operației.

Copiii pot fi legați, sedați sau pregătiți în alt mod pentru examinare, dacă o anumită procedură nu necesită acest lucru.?

Carta drepturilor copiilor internați prevede în mod clar că copiii ar trebui îngrijiți de personalul a cărui educație și experiență îi predestinează pentru a răspunde nevoilor fizice, emoționale și de dezvoltare ale copiilor și familiilor lor.

Suntem de acord, furnizorul de asistență medicală ar trebui să găsească o modalitate prin care copilul să înceapă să coopereze cu el, astfel încât să aibă loc fără violență, copilul să nu sufere, să nu aibă stres inutil. Pentru asta este inacceptabil ca copiii să fie legați, cu excepția cazului în care performanța în sine o impune și se poate alege o abordare mai sensibilă și mai empatică.

Poate provoca consecințe pe termen lung la un copil, sindromul fricii de haina albă, teama de a vedea un medic, chiar și la vârsta adultă.

Cu anumite metode de diagnostic, cum ar fi CT, RM, ecou, ​​de exemplu, un bebeluș sau un copil mic nu pot coopera și rezultatele ar putea fi distorsionate, diagnosticul ar fi dificil.

Prin urmare, dacă furnizorul de asistență medicală stabilește că copilul trebuie să fie pregătit pentru examinare prin sedare, trebuie luată în considerare părerea părintelui. Non-cooperarea poate afecta cursul examinării, rezultatul și evaluarea. Toată lumea - părinții și profesioniștii din domeniul sănătății - este preocupată în primul rând de sănătatea copilului.

Copiii de toate vârstele ar trebui să fie însoțiți la medic de către părinți sau tutore legal?

Copiii cu vârsta sub 18 ani ar trebui să fie însoțiți pentru examinare de către un părinte sau tutore legal.

Acest lucru se datorează faptului că pentru copil semnează așa-numitul consimțământul informat, adică consimțirea tratamentului propus, sunt instruiți cu privire la scopul, natura, consecințele și riscurile furnizării asistenței medicale, cu privire la opțiunile de alegere a procedurilor propuse și cu privire la riscurile refuzului de a oferi asistență medicală. Problema consimțământului informat este reglementată de Legea nr. 576/2004 privind asistența medicală.

Mama și tatăl au dreptul să refuze orice examinare sau tratament?

Da, în timp ce consimțământul informat este consimțământul pentru furnizarea de asistență medicală, care a fost precedat de instrucțiuni privind toate aspectele asistenței medicale furnizate, părintele poate refuza consimțământul informat pentru îngrijirea sănătății sau chiar revoca consimțământul deja acordat în conformitate cu Legea nr. 576/2004 privind asistența medicală.

Legea menționată definește, de asemenea, cazurile în care nu este necesar consimțământul informat al reprezentantului legal, de exemplu în cazul îngrijirii urgente, dacă consimțământul informat nu poate fi obținut la timp, dar se poate presupune - de exemplu în caz de accident, care amenință viața etc.) și altele.

În cazul în care un părinte, tutore legal, decide să refuze examinarea, tratamentul recomandat de medic trebuie semnat de așa-numitul invers negativ.

Dacă copilul este deja internat în spital și părinții solicită transferul la un alt spital, pe care, de exemplu, nu vor să-l permită, părinții sunt liberi să-l ia pe copil și să-l transfere la o altă unitate medicală.?

În calitate de pacienți, avem dreptul de a alege în mod liber un medic și o unitate medicală, adică un furnizor de asistență medicală (Legea 576/2004, par. 11, par. 6: Orice persoană are dreptul de a alege un furnizor.).

În astfel de cazuri, reprezentantul legal al copilului este responsabil pentru copil, cu excepția cazurilor prevăzute de lege, în cazul acordării de îngrijiri urgente, îngrijiri psihiatrice.

În cazul internării unui copil în spital, este de dorit prezența unui părinte? Părintele are dreptul să fie cu copilul în timpul șederii sale în spital, deși pot exista unele lucruri care fac acest lucru imposibil - de exemplu, lipsa paturilor în secție și altele asemenea.?

Copiii din spital au dreptul să aibă părinții sau reprezentantul lor cu ei. Din păcate, acest lucru nu este posibil în Slovacia în unele spitale, în principal din motive de capacitate.

Cu decenii în urmă, spitalele pur și simplu nu au fost construite pentru a oferi spațiu copiilor însoțitori, deci există mai puține paturi pentru părinții însoțitori decât pentru copiii spitalizați.

Părintele doarme adesea pe un scaun, pe un pat extensibil. În unele spitale, de exemplu, copiii cu vârsta sub 3 ani sunt internați în camere cu pătuțuri multiple. Cu toate acestea, mamele au o cameră a mamei rezervată pentru dormit, care este cu câteva camere mai departe sau la un alt etaj al spitalului. Acest lucru se întâmplă în ciuda faptului că unii dintre ei alăptează.

Alte mame, pentru a ameliora stresul copilului înainte de o anumită procedură sau numai în timpul spitalizării, aleg să doarmă pe scaun cu copilul lor. Altele oferă un pat extensibil, care poate fi utilizat doar la ore prestabilite. Și nici măcar nu vorbim despre un caz în care un tată vrea să stea în cameră peste noapte.

Spitalele sunt conștiente de această problemă cu spațiu limitat. Ori de câte ori este posibil, majoritatea încearcă să-și acomodeze părinții. În același timp, încearcă să încorporeze schimbările în timpul reconstrucției departamentelor.

Există câteva aspecte legate de spitalizarea copilului care ar trebui discutate?

Am dori să subliniem o problemă, și anume internarea unui copil mai mare de 6 ani. Carta drepturilor pacienților din Republica Slovacă, adoptată de Guvernul Republicii Slovace în 2001, la articolul 7 vorbește despre posibilitatea admiterii unui copil sub 6 ani la un spital însoțit de un părinte la recomandarea medic curant.

Dacă copilul are mai mult de șase ani, este necesar și consimțământul medicului examinator. Doar în cazul copiilor cu cancer, este posibil să se dea consimțământul prezenței unui părinte de până la 18 ani. În opinia noastră, această parte a cartei ar trebui modificată.

Suntem convinși că prezența unui părinte sau a unei alte persoane apropiate este extrem de importantă în timpul spitalizării unui copil, indiferent dacă bebelușul, grădinița, școlarul este aproape adult. În timpul unei spitalizări pe termen scurt sau lung, fiecare copil are nevoie de un sentiment de securitate.

La urma urmei, nu numai că credem că, chiar și potrivit experților, prezența unui părinte în timpul spitalizării unui copil este o parte importantă a asistenței medicale.