care

Cancerul de col uterin este o problemă globală. Este al doilea cel mai frecvent cancer la femeile cu vârsta sub 45 de ani și a treia cea mai frecventă cauză de deces la femei.

Cancer cervical este o problemă globală.
Poate fi protejat de acesta?
Transmisie cancer?
Aceasta nu este o afirmație exactă,
dar principalul suspect este.
Virus, care răspândit printre oameni.

Numai în Slovacia, există aproximativ 600 de cazuri noi pe an și 200 de femei mor de cancer de col uterin.

Principala cauză a cancerului colul uterin este infecție pe termen lung cu papilomavirus uman cunoscut ca HPV.

Infecția cu HPV și factorii de interacțiune sunt implicați în apariția modificărilor oncologice în țesutul cervical.

Dovezile științifice de astăzi sugerează că, pe lângă cancerul de col uterin, HPV joacă și un rol în dezvoltarea tumorilor maligne, altele decât cancerul penisului, rect, piele Si deasemenea malignități ale tractului respirator superior.

Cu toate acestea, până acum există dovezi directe doar în dezvoltarea leziunilor precanceroase și a cancerului de col uterin.

Cancerul de col uterin este o afecțiune malignă frecventă. Este unul dintre puținele tipuri de cancer ușor de diagnosticat și tratabil în mod eficient.

Depinde în principal de prevenire și depistare precoce, deoarece sunt consecințele infecției cu virusuri HPV.

Puteți citi mai multe despre o boală separată într-un articol separat despre cancerul de col uterin.

Prin urmare, sunt necesari co-factori pentru a provoca o inversare malignă după infecția cu HPV.

Vrei să afli mai multe?
Ce tipuri de HPV știm?
Ce crește și ce reduce nivelul de risc?
Există o protecție eficientă?
Lucrările de vaccinare și vaccinurile sunt sigure?

Factori, care crește riscul de cancer de col uterin Sunt:

  • slăbirea imunității generale sau locale (HIV, SIDA, terapie imunosupresoare pe termen lung)
  • inflamația cronică a mucoasei vaginului și a colului uterin
  • alte boli oncologice ginecologice
  • boli infecțioase cu transmitere sexuală
  • infecții HPV recurente
  • persistenta HPV in celulele cervicale
  • utilizarea contraceptivelor
  • fumat
  • apariția familială a cancerului

Întrebați: Cum pot reduce riscul unui focar?

Factori, care reduceți riscul Sunt:

  • sex sigur
    • în care se folosesc dispozitive de barieră precum prezervativul
    • cunoașteți viața sexuală/istoria partenerului
  • evita rotația partenerilor sexuali
  • pentru a proteja împotriva infecțiilor recurente la femei
  • nu fuma
  • consultați un ginecolog cu privire la riscurile și adecvarea utilizării contracepției
  • examinați istoricul familiei și, având în vedere acest lucru, planificați sarcina
  • igienă adecvată

Care sunt simptomele cancerului de col uterin?

Cu această formă de cancer, este periculos să apară fără simptome într-un stadiu incipient. Prin urmare, este un curs asimptomatic.

Se întâmplă adesea ca o femeie să fie tratată pentru rezultate proaste la întâmplare, după o lungă perioadă de timp la un examen ginecologic. Până atunci, cancerul ar putea fi într-un stadiu avansat.

Acesta este unul dintre motivele pentru care importanța examinărilor ginecologice preventive este ridicată.

Cancerul de col uterin poate avea simptome precum:

  • sângerare în afara ciclului menstrual
  • descărcare
  • actul sexual dureros - dispareunie
  • durere abdominală A în zona pelviană
  • durerea trage până la cruci
  • mărirea ganglionilor limfatici locali
  • umflarea membrului inferior
  • pierderea în greutate și anorexia
  • slăbiciune și oboseală
  • ineficiență
  • umflarea abdomenului - ascita

Ce este HPV?

Acesta înseamnă papilomavirus uman, care se traduce prin papilomavirus uman. HPV-urile sunt viruși ADN mici, cu o dimensiune de aproximativ 55 nm.

Primele informații au apărut la începutul secolului al XX-lea și, până în prezent, s-au făcut descoperiri semnificative în infecțiile cu HPV.

Știm mai mult decât 150 de tipuri de HPV.

Unele tipuri sunt responsabile pentru formarea negi pe mâini și picioare. Există aproximativ 40 de tipuri de organe cu transmitere sexuală și genitale. Acestea sunt responsabile de boli genitale, cum ar fi condiloamele, cancerul de col uterin mai rău.

HPV atacă celulele epiteliale scuamoase cu mai multe straturi. Ulterior s-au instalat în celula infectată.

Celula invadată începe să producă proteine ​​modificate, care sunt responsabile de modificările epiteliului. De obicei, acest proces este eliminat de imunitatea femeii, dar un mic procent progresează către modificări precanceroase.

Printre alții factori aparține lui:

  • fumat
  • utilizarea pe termen lung a contracepției hormonale
  • număr mare de sarcini
  • alte boli cu transmitere sexuală (de exemplu, clamidia)
  • insuficiență imunologică

Tipuri de risc de HPV

HPV este o boală extrem de transmisibilă, care se transmite sexual. Dar transmiterea poate fi, de asemenea, asexuată, prin fluide corporale, membrane mucoase, piele.

Principala divizie a HPV este HPV risc scazut (risc scazut) LRHPV la fel de Risc ridicat (Risc ridicat) HRHPV.

  • LRHPV ele cauzează cel mai adesea creșteri verucoase, papiloame, condiloame. Și anume tipurile 6 și 11 (70% condylomata accuminata, 30% alte tipuri de LRHPV).
  • HRHPV tipurile sunt 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 și 59. Dar pentru mai mult de 70% din cazurile de cancer de col uterin, tipurile 16 și 18 sunt responsabile.

Apariția infecției cu HPV

Formele anogenitale sunt considerate a fi boli cu transmitere sexuală ale HPV, dar această cale nu este singura lor formă de transmitere (fluide corporale, mucoase, piele). Se presupune că 85% dintre femei intră în contact cu HPV în timpul vieții sale.

Incidența HPV este dependentă de vârstă.

Și la fetele care nu au avut încă relații sexuale, incidența este aproape zero. La vârsta de 15-18 ani, aproximativ 7-9% sunt infectați.

Cea mai mare incidență a HPV la femei în cel de-al 30-lea an de viață. Odată cu creșterea vârstei, incidența scade, în timp ce în vecinătatea celui de-al 50-lea an este de doar 2-3%.

Imunitatea ucide virusul după aproximativ 8 - 16 luni la 80 - 90% dintre femei.
La restul de 10-20% dintre femei, virusul persistă și poate provoca în cele din urmă cancer de col uterin.

20% dintre aceștia dezvoltă CIN III în decurs de 5 ani, dintre care 5% se dezvoltă ulterior în carcinom în decurs de 15 - 20 de ani (în Slovacia aproximativ 200 de femei mor anual de cancer de col uterin).

Ce este CIN ?

Este o clasificare a modificărilor celulelor de pe suprafața colului uterin. CIN este o abreviere formată din literele inițiale:

  1. C pentru Cervical, referitoare la colul uterin (colul uterin)
  2. Eu pentru Intraepitelial, referitoare la celulele de suprafață
  3. N pentru Neoplazie, astfel o nouă creație

CIN este în continuare împărțit în etape ale bolii precanceroase (o afecțiune care precede tumorile maligne):

  • CIN I Sunt modificări de grad scăzut, displazie ușoară (schimbare de formă, dimensiune) - monitorizarea progresiei
    • aproximativ 65% din cazuri dispar de la sine
    • 20% persistă
    • și din care în aproximativ 15% din cazuri se agravează
    • inspecție la fiecare 6 - 9 luni și dacă durează mai mult de 2 ani, se recomandă conizație, intervenția chirurgicală
  • CIN II este un grad moderat de displazie
    • conizare, se recomandă îndepărtarea chirurgicală a părții modificate a gâtului
  • CIN III este un displazie severă
    • când se recomandă îndepărtarea chirurgicală a părții afectate a colului uterin, histerectomie (îndepărtarea uterului, partea superioară a vaginului), trahelectomie (îndepărtarea colului uterin), histerectomie radicală robotică, exenterarea pelvisului, într-un stadiu avansat cu creșterea excesivă în mediu
    • alternativ, radioterapia radicală

Există, de asemenea, o clasificare SIL, care este de fapt intraepitelial scuamos leziune. Care este împărțit în L-SIL și H-SIL. L-SIL înseamnă grad scăzut (CIN I) și H-SIL înseamnă leziune de grad înalt (CIN II, III).

Prevenirea cancerului de col uterin

Nu, nu aveți cancer de col uterin prin transmisie.
Dar.
Infecția pe termen lung cu HPV cu risc crescut este unul dintre factorii periculoși care duc la apariția acestuia.

Prin urmare, prevenirea se bazează pe prevenirea răspândirii acestui virus.

Incidența bolii este încă mare, în ciuda faptului că cancerul de col uterin este considerat o boală foarte bine diagnosticabilă și tratabilă.

Printre principalele metode preventive este luată în considerare monitorizarea screeningului, Ce este formă secundară de prevenire.

În Slovacia, aproximativ 23% dintre femei sunt supuse unor examinări periodice de screening. Primar formă de prevenire a bolilor de col uterin include vaccinarea (aproximativ 1% din fetele de 12 ani).

Prevenirea primară

Este de fapt vaccinare, care este în desfășurare în trei doze.

Este recomandat fetelor de vârstă pre-adolescentă care nu au avut încă relații sexuale. Cel mai bun pentru fetele de 12 ani.

Eficacitatea vaccinului este atunci cea mai mare, iar fetele sunt în mare parte virgine. Vârsta recomandată de vaccinare este de la 9 ani la 45 de ani.

În Australia, de exemplu, au aprobat un vaccin bivalent pentru utilizare la femeile cu vârste cuprinse între 27 și 45 de ani.

Avem disponibile două tipuri de vaccin, unul bivalent și celălalt cvadrivalent.

Pentru o explicație simplă, bivanletul conține substanțe active împotriva HPV 16 și 18. Cadrival conține substanțe active împotriva HPV 6, 11, 16, 18. Efectul său este, prin urmare, în plus față de cancer de col uterin și împotriva verucilor genitale.

Vaccinul bivalent nu oferă protecție împotriva HPV 6 și 11, dar se așteaptă o eficacitate încrucișată și împotriva altor HRHPV, care sunt mai puțin frecvente. De asemenea, vaccinul cvadrivalent protejează împotriva altor tipuri de HRHPV (31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 și 59).

Siguranța vaccinului

Este foarte nivel inalt.

Vaccinurile sunt produse sintetic și nu conțin material genetic de viruși. Deci, nu există niciun risc de îmbolnăvire din cauza infecției cu HPV și, ulterior, la ani de zile după cancerul de col uterin.

Conform studiilor anterioare, eficacitatea lor a fost dovedită timp de 5 - 7 ani, dar se estimează că efectul acestora ar trebui să fie de 10 până la 15 ani și conform calculelor matematice de până la 20 de ani.

Ca și în cazul tuturor medicamentelor și vaccinurilor, reacțiile adverse pot apărea după administrare. Reacțiile adverse frecvente includ durere, umflături și roșeață la locul injectării. Durerile de cap, febra, oboseala, durerile musculare sunt mai puțin frecvente.

Exercițiile fizice și exercițiile fizice nu sunt recomandate după vaccinare.

Prevenirea secundară

Măsurile preventive sunt asigurate de screening la nivel național atunci când apare diagnosticul precoce. Pe lângă examinarea obișnuită, se folosește citologie oncologică. Un examen citologic la o femeie se efectuează pe un tampon de celule din epiteliul cervical.

Așa-numitul test PAP.

Testul PAP este un examen citologic al unui frotiu cervical.

Acesta poartă numele medicului grec Georgios Nikolaou Papanikolaou. El a fost primul care a afirmat în 1928 că cancerul uterin ar putea fi diagnosticat dintr-un tampon vaginal.

Această formă de diagnostic economisește timp, durează aproximativ 10 minute și se realizează prin tamponarea celulelor de pe suprafața colului uterin cu o perie mică. Performanța este nedureroasă.

Examinările preventive, precum și screeningul pentru bolile oncologice ale colului uterin, sunt reglementate în Slovacia prin Legea 661/2007 Coll. Ultimele 3 examinări citologice sunt negative).

Fiecare femeie de la vârsta de 18 ani ar trebui să vină la un examen ginecologic de rutină.

Vaccinarea băieților

În plus față de afectarea tractului genital feminin, HPV poate provoca, de asemenea, papilomul cordului vocal, degenerescența laringiană carcinomatoasă, probleme urologice, cum ar fi condiloamele și alte tipuri de cancer. Și pentru ambele sexe.

Rezumatul final

Astăzi, diagnosticul și tratamentul bolilor cauzate de virusurile HPV sunt eficiente.

Conștientizarea faptului că HPV este un factor de risc major pentru cancerul de col uterin este, de asemenea, la un nivel mai ridicat decât în ​​trecut. Dar există încă o lipsă de sprijin în testele preventive și de screening regulate și interesul femeilor, în special al mamelor, în vaccinarea fetelor în perioada pre-sex.

Testează-ți cunoștințele

8 întrebări pentru repetarea problemei cancerului de col uterin.

Aflați mai multe despre cancerul de col uterin din surse

  • cs.wikipedia.org - despre cancer
  • wikiskripta.eu - despre tumorile cervicale
  • noisk.sk - informații în pdf

Ultima actualizare 16/10/2020

Autorul articolului

Lucrător medical Bc. Lukáš Tóth

A absolvit școala medicală secundară din Nitra și o diplomă de licență în asistență medicală de urgență la UKF din Nitra. După școală, a lucrat doi ani la traumatologie. În serviciul medical de urgență din 2006. În prezent lucrează în domeniul asistenței medicale pre-spitalicești

Abonați-vă la știri

Umflarea membrelor inferioare este într-o oarecare măsură naturală și nu reprezintă o problemă gravă. Cu toate acestea, există situații în care trebuie să fiți notificat.

Termeni precum menopauză, menopauză sau menopauză cauzează pe bună dreptate îngrijorarea femeilor. Manifestările acestei perioade afectează în mod semnificativ viața și funcționarea normală. Cum să faci față acestei perioade neplăcute?

Inflamația uterului sau a endometritei este o infecție mai puțin frecventă a sistemului genital feminin. Infecția pătrunde de obicei în uter din alte focare, rareori prin fluxul sanguin. Netratat.

Descărcarea vaginală sau fluorura vaginală este probabil cunoscută de fiecare femeie. În cantități mai mici, cu o culoare albă tipică și inodor, apare zilnic pe lenjerie.

Cancerul ovarian, un ovar al cancerului, este un cancer grav care afectează femeile de toate vârstele. Debutul bolii este de obicei discret.