Lumina obezității și a cancerului pancreatic necesită un nou studiu care a relevat că obezitatea promovează progresia tumorii, blocând în același timp beneficiile chimioterapiei la pacienții cu cea mai comună formă de cancer pancreatic.

dintre

„Există mai multe tipuri de cancer pancreatic, în funcție de faptul dacă cancerul se dezvoltă în celulele sale exocrine sau endocrine, diferență care este deosebit de importantă din cauza modului în care sunt tratați diferit. În timp ce endocrinele reprezintă doar 5% din toate cazurile de cancer pancreatic, există diferiți factori de risc pentru fiecare tip de cancer pancreatic, dintre care unii pot fi preveniti deoarece sunt frecvenți. Pe lângă fumători, persoanele obeze prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer pancreatic prin până la 20% în comparație cu pacienții cu greutate normală ”, explică medicul generalist și specialist în oncologie chirurgicală și chirurgie laparoscopică avansată. Emmanuel Zacharakis - profesor asistent la Imperial College din Londra.

Cercetătorii de la Harvard Medical School au fost diagnosticați cu adenocarcinom pancreatic mamar (PDAC), a patra cauză principală de deces prin cancer la nivel mondial. Procentul pacienților supraponderali sau obezi cu PDAC este remarcabil deoarece depășește 50%!

Comunitatea științifică știe deja că adenocarcinomul pancreatic porcin se caracterizează printr-o desmoplasie crescută, adică supraproducția matricei extracelulare (țesut solid în jurul celulelor care asigură suport structural) care promovează supraviețuirea și migrația celulelor canceroase și previne pătrunderea chimioterapicelor în tumoră.

Aceeași caracteristică este obezitatea, o afecțiune în care grăsimea se poate acumula în pancreas și poate provoca inflamații și, în cele din urmă, fibroză.

Cu toate acestea, mecanismul prin care obezitatea crește inflamația și desoplasma era necunoscut. A fost, de asemenea, contribuția unui studiu ale cărui rezultate au fost publicate în revista Cancer Discovery.

Cercetătorii descriu modul în care interacțiunile dintre adipocite, celulele sistemului imunitar și celulele țesutului conjunctiv la pacienții obezi favorizează micromediul în tumoră, ceea ce facilitează cultura celulară blocând în același timp răspunsul la chimioterapie.

Echipa de cercetare a examinat efectele obezității asupra creșterii tumorii, progresiei și răspunsului la modelele animale de PDAC și rezultatele testelor la pacienții cu cancer.

Anchetatorul Dai Fukumura, profesor de radiologie la Harvard Medical School, și profesorul Rakesh K. Jain, împreună cu restul grupului, au descoperit niveluri ridicate de adipocite și desoplasie în tumorile obeze obeze cu PDAC și în țesutul canceros al pacienților cu boală. Știau un medicament care ar putea bloca mecanismul.

Cercetătorii au descoperit că nivelul ridicat de desoplazie la șoarecii PDAC obezi s-a datorat activării celulelor pancreatice numite asteroizi de către receptorul angiopeninei tip 1 (AT1). Declanșatorul a fost producerea de proteine ​​beta interleukin-1. -1b) - din adipocite și din celule imune numite neutrofile în și în jurul tumorilor.

Echipa a constatat apoi că ar putea inhiba calea AT1 cu un medicament antihipertensiv numit losartan, care a determinat o reducere a desmoplasiei legate de obezitate și reducerea creșterii tumorale. În același timp, răspunsul la chimioterapie a fost crescut doar la șoarecii PDAC obezi și nu la pacienții cu greutate normală.

Aceste descoperiri susțin cercetătorii care nu exclud descoperirea biomarkerilor care ar putea identifica pacienții cu PDAC care ar beneficia de blocanți ai anticorpilor AT1 sau IL-1β. Dimpotrivă, având în vedere versiunile aprobate, echipa de cercetare consideră că aplicarea unor astfel de terapii în practica clinică este foarte fezabilă.

Comentând concluziile, Zacharakis a declarat că „descoperirile cercetătorilor” sunt deosebit de promițătoare pentru un număr foarte mare de pacienți cu acest tip de cancer pancreatic, iar utilizarea lor potențială va oferi o oportunitate de a îmbunătăți rezultatele la o proporție mare de pacienți care au cancer care are altfel. Chirurgia cancerului pancreatic nu este fezabilă în toate cazurile și este una dintre cele mai dificile intervenții atât pentru pacient, cât și pentru pacient. care ar trebui să fie pe deplin calificat și cu experiență în aceste intervenții.