Primadent | Sursa: arhiva privată

chiar

Pentru cine este potrivit un astfel de înlocuitor pentru dinții lipsă și care sunt avantajele sau dezavantajele sale, ne-a spus el MUDr. Vladimir Paulech, medic sef din clinica dentara Primadent în Čadca.

Multe probleme încep doar cu pierderea dinților, mai ales atunci când vine vorba de zone vizibile sau care interferează cu funcționarea normală a pacientului. Care sunt opțiunile pentru înlocuirea dinților lipsă?

Există mai multe modalități de a înlocui dinții. De la cele mai simple și mai ieftine, cum ar fi proteze detașabile, prin punți, care sunt ancorate de dinții rămași, până la implanturi, unde se introduce o rădăcină (implant) de obicei din titan în maxilar, pe care este așezată coroana dintelui însuși. Cu această tehnică putem înlocui nu numai un dinte, ci și întregul dinte.

Când spuneți că este de obicei din titan, ați întâlnit și implanturi din alt material?

Marea majoritate a implanturilor sunt realizate din titan. Ceramica sau zirconiul sunt foarte rar folosite. Titanul este un material protetic obișnuit folosit nu numai în stomatologie.

În trecut, exteriorul nu era prea îngrijit, iar cu decalajul după dinte lipsă, mulți au învățat să trăiască. Astăzi este diferit. Mulți tânjesc după un zâmbet hollywoodian. Timpul joacă un rol în acest caz?

Cu siguranță da. Este mai bine să nu așteptați mulți ani, deoarece osul se pierde în locul dintelui lipsă. Pentru unii acest proces este mai rapid, pentru alții este mai lent, deci nu poate fi generalizat complet. Dacă cineva amână prea mult, se poate întâmpla să fie activat implant nu vor mai exista condiții potrivite pentru noi și va trebui să căutăm o altă soluție

Dacă optăm pentru această metodă, cum se desfășoară întreaga procedură?

Primul pas este un examen stomatologic de bază. Urmează examenul CBCT, pe care îl facem direct cu noi. În zilele noastre, este un instrument de diagnostic necesar, fără de care nici măcar nu-mi pot imagina introducerea implanturilor. Este, desigur, mai sigur pentru pacient dacă medicul poate privi înălțimea, lățimea și grosimea osului în funcție de rezultatul examinării, astfel încât să poată alege dimensiunea adecvată a implantului. Recomandăm ca pacienții să scape de dinți, carii, inflamații și depozite infecțioase înainte de a putea fi implantate. În cazul unei infecții apropiate de inserția implantului, riscăm inflamații și în această zonă sau alte complicații.

Pacienții își pierd dinții din cauza igienei deficitare. Un dinte curat nu se va strica și nu se va forma într-un astfel de mediu parodontita. Este bine să ne dăm seama că ceea ce se întâmplă în jurul propriilor dinți se va întâmpla și în jurul implantului. Prin urmare, este important să puneți dinții în ordine înainte de implantarea implantului, să tratați toate cariile sau să stabilizați parodontita. Există diferite zvonuri conform cărora odată ce aveți parodontită, este pentru totdeauna. Cu toate acestea, acest lucru nu este adevărat. Parodontita poate fi oprită și vindecată.

Primadent | Sursa: arhiva privată

Există unele cazuri în care această soluție este exclusă?

Aș fi atent la pacienții cu osteoporoză. Medicamente pentru tratamentul oaselor, așa-numitele bifosfonații pot provoca complicații și, prin urmare, trebuie raportate unui medic.

Cariile, inflamațiile sunt tratate, pacientul nu are alte probleme de sănătate, este pregătit pentru procedura în sine. Procedura este dureroasă?

Pacienții tind să compare inserția unui implant cu extracția unui dinte. Procedura în sine este efectuată sub anestezie locală. După introducerea implantului, rana rămâne, dar în acest caz este o plagă închisă. Timpul de vindecare al implantului depinde de densitatea osoasă. În maxilarul superior, rana se vindecă complet în aproximativ șase luni, în cea inferioară în aproximativ trei luni, dar este dureroasă în primele zile sau ocazional mai mult.

Ce faci dacă pacientului îi lipsește un dinte din față și în niciun caz nu dorește să aștepte atât de mult?

Aceasta este o problemă specifică. Dacă lucrăm cu un pacient ale cărui oase sunt suficient de puternice, putem pune imediat o coroană. Dacă osul nu este puternic, în plus este mai mic și trebuie să adăugăm os, reconstrucția imediată a dintelui este exclusă. În acest caz, înlocuim coroana cu un dinte temporar. Noul dinte se lipeste de dintii secundari fara nici o deteriorare, adica umple spatiul pana cand radacina implantata se vindeca. O altă variantă este o mini-proteză extensibilă atașată la climă. Totul depinde de abilitățile pacientului.

Ultima fază după vindecare este, prin urmare, mânerul coroanei?

Înainte de a introduce coroana, introducem o rolă de vindecare și a treia fază este inserarea coroanei sau a punții pe implanturi.

Ați menționat că implanturile trebuie îngrijite ca și dinții proprii. De asemenea, necesită o inspecție mai regulată?

Vă recomandăm să veniți pentru o inspecție cel puțin de două ori pe an și pentru o inspecție igiena dentara precum și la fiecare 6 luni. Este foarte important ca pacienții să învețe să aibă grijă de noii dinți în mod corespunzător. Aceștia vor fi ajutați de un igienist dentar care vă va sfătui cu privire la selecția corectă a ajutoarelor dentare, a periilor interdentare și va demonstra tehnici de igienă adecvată. Pacientul trebuie să poată face față curățării atât din exterior, cât și din interior. Nu toată lumea știe asta. Aceasta este o curățare ușor diferită de cea a propriilor dinți.

Primadent | Sursa: arhiva privată

De asemenea, întâmpinați complicații la introducerea implanturilor? La urma urmei, este o intervenție în corpul uman.

Succesul statistic al inserării implanturilor dentare în condiții ideale este între 95-98 la sută. O astfel de înlocuire a unui dinte lipsă va dura mai mult de zece ani. Din experiența noastră, putem confirma în mod relevant acest procent.

Și ce despre condițiile care nu sunt în întregime ideale?

Uneori pacienții au cerințe de a pune implantul acolo unde nu este adecvat sau la limită. Apoi, există un risc mai mare de complicații la care pacientul este alertat. Îmi amintesc două cazuri în care am vorbit din implanturile pacientului din cauza parodontitei severe.

Un dinte lipsă este egal cu un implant. Ce se întâmplă dacă vrem întregul dinte cu o astfel de metodă? Câte implanturi sunt optime pentru inserare?

Totul depinde de opțiunile pacientului, atât medicale, cât și financiare. Dacă pacientul are oase solide, putem înlocui teoretic fiecare dinte cu un implant. Cu toate acestea, pacienții aleg de obicei soluții mai accesibile. Ca standard, introducem cinci implanturi în maxilarul inferior, opt implanturi sunt ideale în maxilarul superior, dar uneori pot fi inserate mai puțin.

Există, de asemenea, unele restricții de vârstă pentru această metodă?

Limita de vârstă inferioară pentru plasarea implantului în țara noastră este de 16 ani, iar limita de vârstă superioară nu este limitată. Pacienții pediatrici sunt încă în creștere și fălcile lor nu sunt cu siguranță dezvoltate.

Mai mulți femei sau bărbați au dinții implantați?

Este dificil de spus dacă bărbații sau femeile merg mai des. La înlocuirea dinților întregi, este probabil echilibrat între bărbați și femei. Când înlocuiesc dinții individuali, aș spune că bărbații predomină.

Dacă pacientul optează pentru un implant sau o punte, ce vă recomandăm?

Nu sunt întotdeauna posibile lipsesc dinții a face pod. În același timp, dacă aveți dinți sănătoși lângă dintele lipsă, trebuie adesea să îndepărtați nervii de pe aceștia, să umpleți canalele radiculare și să le măcinați întotdeauna și abia apoi să le legați. Deci este o deteriorare a dinților sănătoși. În zilele noastre, alegerea numărul unu este doar implantul. La urma urmei, nu vrem să distrugem ceea ce este sănătos.

Spus la număr, există o mare diferență în prețul unei punți și a unui implant?

Dacă doriți să înlocuiți un dinte cu o punte fixă, acesta trebuie să aibă cel puțin trei membri. Ar costa aproximativ același preț. Ați plăti în jur de 900 de euro pentru un pod cu trei membri. Pentru comparație, veți plăti aproximativ 1000 de euro pentru implant și cu toate procedurile. Dacă înlocuim mai mulți dinți cu implanturi, prețul în ceea ce privește un implant este chiar mai mic. Dar există și cazuri în care pur și simplu nu putem pune o punte și nu avem alte puncte de sprijin. Apoi, implantul este singura opțiune dacă pacientul nu dorește o proteză de scanare.

Perioada de garanție de doi ani se aplică și acestor operațiuni?

Desigur, se aplică și pentru noi, dar cu o îngrijire adecvată, implantul durează de obicei mulți ani. Chiar dacă se întâmplă întotdeauna ceva într-un organism viu. În cazul implanturilor, este vorba în principal de modul în care pacienții le îngrijesc. Este important să mergeți la inspecții regulate, care pot detecta problema emergentă în timp și sunt, de asemenea, condiții pentru garanție, deci nu trebuie subestimate.

Primadent, p. r. despre.

Au început implantarea în 2008, de atunci au fost supuși multor instruiri și au ridicat nivelul acestui tip de terapie. Până în prezent, au introdus aproximativ 1.200 de implanturi la sute de pacienți.