prestații

Unde și când să revendici?

Maternitate: dacă părintele are grijă de un copil sub trei ani

Cine are dreptul: angajat, asigurare obligatorie de boală lucrător independent, asigurat voluntar de boală, persoană care a devenit îndreptățită la concediu de maternitate după încetarea asigurării de boală în perioada de protecție

Dreptul la prestații de maternitate apare:

  • mama copilului
  • o altă persoană asigurată care a avut grijă de copil și care îl îngrijește. O altă persoană asigurată este tatăl copilului, dacă mama a murit, dacă, conform unei opinii medicale, mama nu poate sau nu poate avea grijă de copil din cauza stării sale de sănătate nefavorabile care durează cel puțin o lună și dacă mama nu primește indemnizație de maternitate sau parentală. De comun acord cu mama, cel mai devreme după șase săptămâni de la data nașterii, în cazul în care mama nu primește salariu de maternitate pentru același copil sau alocație parentală. Soția mamei copilului, dacă, conform opiniei medicale a copilului, mama nu poate sau nu trebuie să aibă grijă de starea ei de sănătate nefavorabilă, care durează cel puțin o lună, și dacă mama nu primește alocația de maternitate sau de creștere a copilului. Soția tatălui copilului, dacă îngrijește un copil a cărui mamă a murit, persoană fizică, dacă îngrijește copilul prin decizia autorității competente

Unde și când să revendici?

O persoană care desfășoară activități independente asigurate de boală obligatorie, o persoană asigurată voluntar de boală și o persoană fizică trebuie să depună o cerere în cadrul perioadei de protecție la sucursala părinte a Agenției de Asigurări Sociale care își asigură/a efectuat ultima dată asigurarea de boală. Înainte de a revendica, angajatul depune o cerere angajatorului părinte, care scrie și semnează confirmarea angajatorului pe cerere.

Dreptul la mama maternă a copilului apare:

  • de la începutul celei de-a șasea săptămâni înainte de data preconizată a nașterii desemnată de medic, cel mai devreme de la începutul celei de-a opta săptămâni înainte de acea zi și, dacă nașterea a avut loc mai devreme, de la data nașterii
  • din perioada de retragere numai de la începutul celei de-a șasea săptămâni înainte de data preconizată a nașterii sau de la data nașterii, dacă este mai devreme

Dreptul altei persoane asigurate apare din ziua în care copilul este îngrijit și expiră la:

  • 28 de săptămâni de la dreptul la maternitate
  • 31 de săptămâni de la dreptul la maternitate, dacă aceasta este singură
  • 37 de săptămâni de la data dreptului la concediu de maternitate, dacă a avut grijă de doi sau mai mulți copii
  • O persoană fizică a cărei asigurare de boală a expirat în timpul sarcinii are dreptul la concediu de maternitate de la începutul celei de-a șasea săptămâni înainte de data preconizată a nașterii, stabilită de medic sau de la data nașterii, dacă a născut mai devreme dacă perioada de protecție a durat până la începutul celei de-a șasea săptămâni determinată de un medic sau înainte de data reală a nașterii.

Ar trebui să știți că ... Dreptul la maternitate nu poate fi renunțat

Este posibil să înceteze concediul de maternitate prematur? Aș vrea să încep munca, un prieten este șomer, așa că ar avea grijă de copil și ar cere alocație părintească. Sunt la grădiniță din 5 februarie 2019.

Dreptul la concediu de maternitate, care a fost deja valid, nu poate fi renunțat. Astfel, dacă sunt îndeplinite condițiile pentru dreptul la concediu de maternitate, dreptul la această prestație și plata acesteia vor expira numai după expirarea perioadei prevăzute de Legea nr. 461/2003 Coll. privind asigurările sociale, adică după expirarea a 34 de săptămâni de la dreptul la concediu de maternitate. Înainte de expirarea acestei perioade, dreptul la concediu de maternitate expiră numai dacă există un fapt care duce la neîndeplinirea condițiilor pentru durata dreptului la concediu de maternitate.

Rezultă că motivul încetării dreptului la prestația de maternitate înainte de expirarea perioadei legale ar putea fi doar nerespectarea condițiilor pentru durata dreptului la maternitate și plata acestuia (de exemplu, obținerea de venituri din aceeași relație de asigurare de la care i-a fost acordat dreptul la maternitate; condiții de îngrijire a copilului). În acest caz, sucursala va iniția proceduri pentru retragerea prestației.

În cazul în care doriți să reziliați concediul de maternitate din cauza angajării, trebuie să informați sucursala Agenției de Asigurări Sociale, care plătește concediul de maternitate.

Sursa: Agenția de Asigurări Sociale

Bolnav: dacă sunteți bolnav sau aveți o leziune la ficat

Cine are dreptul: un angajat, o persoană care desfășoară activități independente asigurate obligatoriu, o persoană asigurată voluntar sau o persoană care are o incapacitate temporară de muncă după expirarea asigurării de boală în perioada de protecție.

Unde și când să revendici?

  • Persoana asigurată își afirmă dreptul în filiala relevantă locală a Agenției de Asigurări Sociale, de preferință imediat după emiterea cererii.
  • Angajatul depune II. parte a confirmării către sucursală numai dacă incapacitatea temporară de muncă a durat mai mult de 10 zile calendaristice. O va face prin angajatorul său, care va enumera și semna certificatul angajatorului.
  • Persoana care desfășoară activități independente asigurate de boală obligatorie, asiguratul voluntar de boală și persoana fizică se prezintă în perioada de protecție II. parte din confirmarea către sucursala Agenției de Asigurări Sociale care efectuează/a efectuat ultima dată asigurarea lor de sănătate.

Valoarea prestației de boală:

  • de la 1 până la a 3-a zi de incapacitate temporară de muncă 25% DVZ sau PDVZ,
  • din a 4-a zi de incapacitate temporară de muncă 55% DVZ sau PDVZ.

Cum să te comporti în timpul PN

  • Dacă asiguratul este declarat incapacitat temporar pentru muncă, este obligat să urmeze un regim de tratament stabilit de medicul său curant.
  • Medicul curant informează asiguratul cu incapacitate temporară în ce măsură poate - în ceea ce privește starea actuală de sănătate - să desfășoare activități zilnice normale. Regimul de tratament depinde de natura bolii. Aceasta înseamnă că persoana asigurată nu poate desfășura o activitate lucrativă pentru care a fost declarată incapacitată temporar, să respecte timpul ieșirilor permise, să se întindă, să fumeze și să bea alcool în anumite boli sau să rămână în unități de ospitalitate și să participe la verificare. cu medicul curant.

Pedeapsă pentru încălcarea tratamentului: În caz de suspiciune de încălcare a regimului de tratament, Agenția de Asigurări Sociale va investiga orice circumstanță în cooperare cu asiguratul, de la care va solicita o declarație cu privire la faptul constatat. În același timp, el va cere o declarație scrisă de la medicul curant cu privire la suspiciunea unei încălcări a regimului de tratament. Pe baza rezultatelor anchetei, acesta va decide dacă a avut loc sau nu o încălcare a regimului de tratament. Dacă evaluează suspiciunea ca fiind o încălcare a regimului de tratament, asiguratul își pierde dreptul la plata bolii din ziua încălcării regimului de tratament și până la sfârșitul incapacității temporare de muncă, dar nu mai mult de 30 de zile din ziua respectivă a încălcării regimului de tratament determinat de medic.

Compania de asigurări sociale poate impune, de asemenea, o amendă persoanei asigurate în cazul încălcării altor obligații, pe care este obligată să le respecte în conformitate cu Legea privind asigurările sociale. De exemplu. dacă nu notifică filialei relevante schimbarea adresei la care se află, nu va înlătura obstacolul din inspecție (câine, clopot rupt sau alt obstacol, acces complicat la apartament etc.) în ciuda avertismentului. Amenda este de obicei de până la 100 EUR, pentru încălcări repetate ale obligațiilor în timpul fiecărei incapacități temporare de muncă de până la 170 EUR.

Compensație: dacă o femeie este transferată la un alt loc de muncă din cauza sarcinii

Cine are dreptul: o lucrătoare care este reatribuită la un alt loc de muncă în timpul sarcinii, deoarece munca pe care a îndeplinit-o anterior este interzisă femeilor însărcinate sau, potrivit unui aviz medical, îi pune în pericol sarcina, până la sfârșitul lunii a noua după naștere, deoarece munca pe care a prestat-o ​​anterior este interzis mamelor până la sfârșitul celor nouă luni de la naștere sau, conform unei opinii medicale, îi pune în pericol sănătatea sau maternitatea și, prin munca pentru care este transferată, obține, din vina sa, un venit mai mic decât munca pe care a prestat-o ​​înainte de transfer.

Unde și când să revendici?

Înainte de a revendica, angajatul trimite cererea către angajator, care scrie și semnează certificatul angajatorului. Apoi depune cererea la o sucursală a Agenției de Asigurări Sociale. Înainte de trimitere, solicitantul este obligat să indice datele din declarație (dacă solicită un beneficiu din acordul asigurării și metoda de transfer al beneficiului) și să o semneze.

Condiții de revendicare:

  • reatribuirea unui angajat la un alt loc de muncă în timpul sarcinii sau maternității
  • reducerea veniturilor angajatului datorită realocării
  • existența unui venit, care este considerat a fi baza de evaluare a angajatului
  • nu se monitorizează dacă angajatorul a plătit prime de asigurare de boală

Suma lotului

Indemnizația compensatorie este determinată din baza de evaluare lunară (MVZ)

MVZ = 30,4167 ori DVZ

Procentul dozei compensatorii

  • 55% din diferența dintre ZVM și baza de evaluare, din care angajatul plătește primele de asigurări de sănătate în lunile calendaristice individuale după ce a fost transferat pe un alt loc de muncă
  • 55% din diferența dintre partea proporțională a ZMV și baza de evaluare din care angajatul plătește primele de asigurare de boală în lunile calendaristice individuale după transferul pe un alt loc de muncă, în cazul în care angajata nu a efectuat munca pentru care are dreptul la prestații compensatorii în luna calendaristică pentru care are dreptul la venituri, care este considerată a fi baza de evaluare, pe tot parcursul lunii calendaristice.

Asistență medicală: dacă aveți grijă de un copil bolnav toată ziua

Următoarele au dreptul la case de bătrâni: salariat, asigurat obligatoriu pentru boală, lucrător independent, asigurat voluntar pentru boală, persoană care are nevoie de tratament personal și cu normă întreagă sau îngrijire personală și cu normă întreagă după încetarea asigurării de boală în perioada de protecție

Unde și când să revendici?

  • Persoana care desfășoară activități independente asigurate de boală obligatorie, asiguratul voluntar de boală și persoana fizică depune o cerere în perioada de protecție la sucursala Agenției de Asigurări Sociale care își efectuează/ultima asigurare de boală.
  • Înainte de a revendica, angajatul trimite cererea către angajator, care scrie și semnează certificatul angajatorului.

Întrebări și răspunsuri: îngrijire medicală pentru mamă dacă tatăl primește concediu de maternitate

În caz de boală, pot aplica și pentru îngrijire medicală pentru un copil de 20 de luni cu care tatăl copilului este în concediu de maternitate, resp. primește concediu de maternitate?

Persoana asigurată are dreptul la îngrijire medicală dacă tratează personal un copil bolnav și pe tot parcursul zilei, a cărui stare de sănătate, conform confirmării medicului relevant, necesită în mod necesar tratament de către o altă persoană fizică. Pe baza cererii dvs., tatăl copilului primește concediu de maternitate, ceea ce înseamnă că el a avut grijă de copil și îl îngrijește. Având în vedere cele de mai sus, dacă solicitați îngrijire medicală pentru îngrijiri personale și cu normă întreagă pentru același copil, veți avea dreptul la îngrijire medicală, dar dacă aveți grijă de copil personal și toată ziua, tatăl nu va fi eligibil pentru îngrijirea acordată în acea perioadă. Respectiv, dacă copilul este îngrijit de tată, nu îndeplinești condiția de îngrijire personală și cu normă întreagă a copilului. Rezultă că nevoia de tratament personal și cu normă întreagă de către o persoană asigurată și îngrijirea unui copil de către o altă persoană asigurată se exclud reciproc.

Dacă unul dintre părinți este bolnav și celălalt are piciorul rupt, am auzit că bunicii lui pot acum să aibă grijă de copil. Chiar este?

Nu. Conform legislației în vigoare, este încă valabil faptul că numai persoana asigurată care tratează personal și toată ziua un copil bolnav, un soț bolnav, o soție bolnavă, un părinte bolnav sau un părinte bolnav al unui soț a cărui stare de sănătate este în mod necesar cerută de medicul relevant are dreptul la indemnizație de asistență medicală.tratarea de către o altă persoană fizică. Dacă bunicii ar dori să solicite îngrijire medicală pentru nepoții lor, nu va exista dreptul la alocație pentru asistență medicală. Bătrânul părinte nu este desemnat prin lege ca un posibil beneficiar de îngrijire medicală pentru nepotul său.