Durerea osoasă a călcâiului (calcaneodinia) apare de la aproximativ 8 ani până la vârsta târzie, dar de obicei la vârsta mijlocie. Se agravează la mers și nu sunt cauzate de răniri. Ele pot fi cauzate de o serie de cauze (inflamatorii, metabolice, neurogene, opresive, degenerative) și se pot manifesta în diferite locuri ale călcâiului.
În timp ce copiii și adolescenții se dezvoltă spontan, mai ales în legătură cu creșterea dezvoltării țesutului conjunctiv, la vârsta adultă îi întâlnim mai des pe baza modificărilor degenerative. Dintre acestea, așa-numitul vârfurile călcâiului apar la până la 15% din populația adultă. Este o boală caracterizată prin depunerea sărurilor de calciu în osul călcâiului și formarea ulterioară a creșterilor (așa-numitele osteofite de tracțiune) la locul atașării mușchilor bolții piciorului, pe baza supraîncărcării cronice a acestora.
Grupurile predispuse sunt, prin urmare, oameni în picioare, oameni obezi, oameni care suferă de deformări ale arcului piciorului. Incidența crește, de asemenea, proporțional cu vârsta, factorii ereditari jucând, de asemenea, un rol. Putem, de asemenea, să descriem ca tipuri de sporturi riscante în care recuperările sunt frecvente.
Diagnostic și tratament
Diagnosticul se face pe baza dificultăților subiective ale pacientului, a examenului clinic și a constatărilor cu raze X. Promontoriul poate fi clinic „nu are” pentru o lungă perioadă de timp, adică. prezente radiologic, dar pacientul este fără dificultăți subiective (este diagnosticat ca o constatare secundară în examinarea altor afecțiuni dureroase).
Poate fi activat printr-o plimbare mai lungă, în special pe teren greu, încălțăminte nepotrivită, acces incorect, impact asupra zonei călcâiului (cu posibilă rupere). Durerea înțepătoare și plictisitoare, mai ales precis localizată de diferite intensități, este cauzată de iritații și inflamații ulterioare la locul creșterii.
În etapele inițiale, este prezent în principal la începutul plimbării, după o „despărțire” se retrage parțial sau complet, intensitatea sa crește din nou în pace - așa-numita exercitarea durerii.
În stadiul dezvoltat, durerea tinde să fie continuă, fără alinare, chiar și în repaus. Alteori, aceste simptome sunt prezente fără corelație cu raze X, durerea călcâiului este mai difuză, atunci vorbim despre așa-numitele. fasciită plantară, al cărei prognostic este mai favorabil datorită absenței creșterilor.
Tratamentul ambelor afecțiuni este în mare parte conservator, constă în primul rând în ameliorarea mecanică a zonei dureroase a călcâiului. Branțuri ortopedice speciale, cele mai bine realizate individual, cu suport arc longitudinal sunt folosite pentru a distribui uniform greutatea corporală și pentru a o ușura în zona călcâiului. Pantofii cu tratament anti-stres sau amortizarea cu tocuri cu gel aduc, de asemenea, o ușurare semnificativă.
Reabilitarea sub formă de analgezic fizic - terapia antiinflamatoare (antiinflamatoare) este, de asemenea, o parte a tratamentului complex, laserul a devenit popular. Dacă problema persistă, un specialist poate injecta zona dureroasă o dată și în mod repetat cu o cantitate mică de corticoid și un anestezic local și sunt prescrise și antiinflamatoare generale (orale).
Aplicarea topică a unguentelor și gelurilor antiinflamatorii este practic fără efect datorită grosimii considerabile a pielii pe călcâie și, prin urmare, capacității scăzute de penetrare a medicamentului în țesuturile moi din jur. Terapia cu raze X analgezice (analgezice) este, de asemenea, posibilă în condiții deosebit de dureroase și severe, dar trebuie indicată foarte atent pentru un număr limitat de repetări cu posibile efecte secundare, este mai des aleasă la persoanele din grupele de vârstă mai în vârstă.
Soluția chirurgicală constă în rezecția capului, dar în practică este puțin utilizată pentru rezultate postoperatorii discutabile.
Osul călcâiului este o boală care ne poate afecta pe oricare dintre noi la vârsta adultă. Durerea însoțitoare este, de asemenea, atât de intensă, încât limitează sau face imposibilă mersul pe jos, ceea ce afectează grav calitatea vieții.
Putem reduce riscul acestei boli degenerative prin eliminarea factorilor predispozanți - menținerea greutății corporale optime, încălțăminte confortabilă potrivită pentru uzură normală și sport, eliminarea mersului desculț pe o suprafață dură și deformări ortopedice ale protezelor piciorului. Vizita timpurie la un specialist, ortoped - podolog, poate preveni, de asemenea, dezvoltarea simptomelor și progresia bolii cu un prognostic favorabil pe termen lung.