Controlul ratei de perfuzie

perfuzie

La administrarea perfuziei, viteza de administrare trebuie controlată conform prescripției medicului sau trebuie urmată rata obișnuită standard la care se administrează terapia cu perfuzie. Viteza adecvată a perfuziei este deosebit de importantă pentru prevenirea complicațiilor legate de perfuzie, cum ar fi flebita, infiltrarea, supraîncărcarea volumului, obstrucția PVK.

Viteza de administrare/debit a perfuziei este afectată de mai mulți factori:

• modificări ale poziției pacientului,

• flexia membrului unde se introduce PVK,

• manipularea necorespunzătoare a ajutoarelor (compresie, scoaterea din PVK),

• înălțimea la care este plasată flaconul de perfuzie.

Pentru a atinge obiectivele terapeutice și a preveni complicațiile, este necesar să se monitorizeze sistematic funcționalitatea PVK și rata de perfuzie.

Există mai multe metode resp. dispozitive pentru controlul ratei perfuziei. Pompele de perfuzie, injectoarele/perfuzorii liniari sunt dispozitive electronice pentru perfuzii precise și stabile în timp, de exemplu pentru perfuzarea pacienților care au nevoie de o dozare exactă a medicamentului pentru a menține un nivel terapeutic al medicamentului din sânge:

• pacienții cu risc de supraîncărcare a volumului,

• pacienți cu insuficiență renală.

Semnalează complicații sau defecte cu un semnal sonor și vizual. Posibilitățile de viteză ale acestor dispozitive variază de la 0,1 ml/oră și mai mult. În prezent, pompele liniare (perfuzoare) sunt utilizate în practică, în care soluția de perfuzie este transferată într-un set de perfuzie de la o seringă specială montată în suportul dispozitivului și fluidul este injectat în fluxul sanguin prin presiune reglabilă pe piston. Forța motrice a soluției de perfuzie în pompele peristaltice este unda peristaltică a șinelor în mișcare din interiorul dispozitivului.

Pompa de perfuzie este utilizată după cum urmează:

• Flaconul cu soluție de perfuzie este atașat la suportul pompei, astfel încât dispozitivul de picurare al setului să fie la același nivel cu fotocelula (poate fi încorporat în suport sau este un accesoriu al dispozitivului, iar clema este atașată la banca de picurare).

• Furtunul de transport setat se fixează pe bara de declanșare și este fixat de clapetă.

• Numărul prescris de picături este setat pe cadran și pompa este pornită cu ajutorul butoanelor.

• Asistenta medicală de pe ecran poate monitoriza cantitatea de soluție administrată în timpul perfuziei.

Datorită gamei largi și diversității acestor dispozitive, este necesar să vă familiarizați cu detaliile funcționării acestora sub supravegherea personalului calificat sau să studiați manualul de la producător direct la un anumit loc de muncă. .

Cea mai simplă și cea mai frecvent utilizată metodă, care nu necesită ajutoare suplimentare și dispozitive electronice, este setarea/reglarea fluxului de perfuzie, care este livrat pe o bază gravitațională prin calcularea vitezei de perfuzie, care este dată de numărul de picături pe minut.

Calculul vitezei de perfuzie pe bază gravitațională

Este necesar să se determine ce volum de produs pentru perfuzie va fi administrat în decurs de o oră, adică. este necesar să se calculeze ml/oră:

ml/h = cantitatea totală de soluție perfuzabilă

ore de perfuzie

Exemplu: Un pacient trebuie să primească 3000 ml de soluție perfuzabilă pe parcursul a 24 de ore

ml/oră = 3000 ml = 125 ml/oră

Dacă se cunoaște factorul de picătură al setului de perfuzie și volumul care trebuie administrat pacientului pe oră, debitul minut (numărul de picături pe minut) poate fi calculat folosind următoarele formule.

A. ml/oră/60 min = ml/min,

factor de picătură x ml/min = numărul de picături/min

b. ml/oră x factor picătură/60 min = număr de picături/min

A. factor de picătură 60 gtt/min (așa-numitul microdrip)

125 ml/oră x 60 gtt/min/60 min = 125 gtt/min

b. factor de picătură 15 gtt/min (așa-numita macrodrip)

125 ml/oră x 15 gtt/min/60 min = 31-32 gtt/min

. Când este perfuzat cu un set de perfuzie cu un factor de picătură de 60 gtt/min, viteza de perfuzare în gtt/min este identică cu volumul de soluție de perfuzie în ml pe care pacientul trebuie să îl primească pe oră (ml/oră).