Ce anume sunt convulsiile febrile?

Acestea sunt convulsii care apar la temperaturi peste 38 ° C din diverse motive, mai ales atunci când crește brusc (uneori se prăbușesc și odată cu scăderea acestuia). Acestea afectează aproximativ 2-5% dintre copii, mai des băieți decât fete. Convulsiile sunt observate cel mai adesea după-amiaza (17.00-20.00), când chiar și la persoanele sănătoase, temperatura corpului poate fi ușor crescută. Sezonalitatea apariției lor în lunile de iarnă și vară ale anului (ianuarie, august) este tipică în legătură cu incidența mai mare a bolilor în această perioadă. De obicei, apar în prima zi a unei infecții febrile, în 2/3 din cazuri ca prima manifestare a acesteia.

convulsii

Convulsiile febrile nu sunt epilepsie. Epilepsia este un atac fără febră, în special la copiii mai mari și la adulți.

Ce sunt crampele?

Mecanismul prin care apar convulsiile nu este pe deplin înțeles. Acest lucru se datorează vigilenței crescute a convulsiilor creierului. Creierul copilului imatur este cel mai predispus să răspundă „prompt” la convulsii cu povara febrei. O schimbare bruscă a temperaturii corpului provoacă iritații - activitatea „bolii” a creierului. El emite „comenzi anormale”, care apoi se manifestă sub formă de crampe musculare.

Care sunt cauzele convulsiilor febrile?

Cauza atacului în sine este febra din diverse motive - de exemplu, infecții bacteriene, virale, fungice, paraziți, cancer și alte boli, leziuni ale creierului și altele.

Copiii părinților cu convulsii febrile prezintă un risc mai mare de a le dezvolta decât alți copii, ceea ce indică posibila moștenire a acestor convulsii.

Care sunt simptomele convulsiilor febrile?

Tabloul clinic al convulsiilor febrile este relativ tipic. Deoarece sunt cel mai adesea provocate de o creștere bruscă a temperaturii, apar brusc, mai ales în stare de veghe, dar pot trezi și copilul din somn. Alteori, copilul este enervat sau neliniștit, iritabil înainte de atac. Simptomele febrei și ale bolii de bază sunt prezente. În timpul atacului în sine, copilul se rigidizează brusc, mușchii se contractă brusc și apoi se relaxează. Acest lucru se repetă de mai multe ori cu zvâcniri ritmice ulterioare ale feței și membrelor, astfel încât copilul să arate de parcă ar tremura sau tremura. Convulsia este însoțită de o tulburare a conștiinței, care este asociată cu privirea absentă, respingerea ochilor. Copilul nu răspunde la stimuli externi, uneori devine albastru, se ajută, alteori este slab în atac, este posibil ca crampele să nu fie prezente. În timpul atacului, copilul nu suferă și nu simte durere. După atac, copilul doarme, obosit și nu își amintește incidentul.

Trebuie întotdeauna făcută o distincție între tremuratul când crește temperatura corpului și prăbușirea febrilă (pe termen scurt, pierderea tranzitorie a cunoștinței care însoțește o creștere a temperaturii corpului)! Atacul durează de obicei 10-15 minute, rezonează spontan în decurs de 10-15 minute. 80-85% din convulsii durează 10-15 minute), crampele sunt limitate la o anumită parte a corpului sau la jumătatea corpului, convulsia poate apărea de mai multe ori în timpul bolii. După un atac, copilul poate avea temporar o tulburare de mișcare a membrelor și poate exista o constatare asimetrică pe EEG (înregistrarea activității creierului). Acești copii au adesea un istoric familial pozitiv de convulsii febrile.

Se poate întâmpla din nou?

3 din 10 copii (30-40% dintre copii) care au avut deja crampe îl pot avea din nou. De obicei nu sunt declanșate de aceeași temperatură. Factorii de risc pentru reapariție includ: un istoric familial pozitiv de convulsii febrile la părinții sau frații copilului, incidența copilului, natura complexă, atipică a convulsiilor și manifestărilor încă de la 38 ° C.

Ce pot face dacă are din nou crampe?

Atunci când acordați primul ajutor unui copil cu o criză febrilă, este important să ne dăm seama că criza în sine nu pune în pericol viața copilului, de obicei durează o perioadă scurtă de timp și se rezolvă spontan fără nicio intervenție. Prin urmare, nu există manipulări violente, vom concentra primul ajutor pentru a preveni rănirea copilului. Trebuie avut grijă ca copilul să nu cadă sau să nu lovească. Puneți-l pe o pernă moale, lateral: într-o așa-numită poziție stabilizată pentru a menține căile respiratorii libere: cu capul întors pe aceeași parte, poate fi ușor coborât decât corpul. Nu încercați să suprimați crampele prin apăsare violentă, nu îl loviți sau nu-l scuturați, puneți ceva în gură, astfel încât copilul să nu se sufoce. Copil rece, aerisiți camera caldă. Aminteste-ti vremea! Este important ca medicul să știe cât a durat criza, în ce circumstanțe, o descriere exactă a crizei, cum s-a comportat copilul după criză.

Care sunt complicațiile convulsiilor febrile?

Copiii foarte rare care au avut convulsii de lungă durată (mai mult de o jumătate de oră) pot avea unele consecințe (cum ar fi schimbarea comportamentului). În caz de criză, copilul poate fi rănit, uneori având probleme de respirație, sufocându-se când limba este blocată sau după inhalarea medicamentului sau alimentelor în căile respiratorii.

Un grup mic de copii după o criză febrilă (0,5-7%) poate avea epilepsie în viitor. Factorii adversi care pot crește riscul de epilepsie includ: apariția epilepsiei în familie, constatări neurologice pozitive înainte de o criză febrilă, diagnosticul de paralizie cerebrală și întârziere mintală, apariția unei crize înainte de 4 luni și după 5 ani, complicată sau convulsii febrile atipice.

Cu toate acestea, cele mai multe crize febrile nu afectează negativ dezvoltarea creierului și nu afectează abilitățile motorii sau intelectuale. Copilul nu are nevoie de restricții în alimentație, rutina zilnică, activități sportive. Trebuie protejat de infecții febrile cu o nutriție și un stil de viață adecvate.

Convulsiile febrile pot fi prevenite?

Cea mai bună prevenire a crampelor febrile este tratamentul adecvat al febrei și precauțiile generale. Acestea includ:

  • camera de pat și îmbrăcăminte respirabilă,
  • aportul de lichide - sunt preferate ceai, apă minerală sau sucuri de fructe diluate la temperatura camerei,
  • metode fizice - spălare cu burete, împachetări, duș călduț.

Tratamentul antipiretic - medicamente care reduc febra - este indicat dacă temperatura corpului dvs. depășește 38 ° C. La copii, paracetamolul și ibuprofenul sunt recomandate în special. Dozarea acestor medicamente se află pe prospectul informativ, dar consultați medicul pentru a afla doza exactă în funcție de greutatea corporală.!

Care este tratamentul crizelor febrile?

După primul atac febril, veți primi un medicament de la medicul dumneavoastră: Diazepam Desitin în rect. Este medicamentul de primă alegere pentru convulsiile febrile. Se administrează copiilor sub 3 ani cu o greutate de până la 15 kg în doză de 5 mg, altor copii cu doza de 10 mg. Acest medicament trebuie să oprească crampele în decurs de 10 minute.

Utilizarea Diazepam: Întoarceți capacul și scoateți-l. Avertizare! Nu comprimați conținutul dozatorului! Introduceți întreaga lungime a vârfului distribuitorului în rect (ca un termometru) cu vârful orientat în jos (unghi de 45 °). Apăsați cu degetul mare și arătătorul pentru a goli conținutul dozatorului. Trageți încet dozatorul golit sub presiune suplimentară constantă (prevenirea înmuierii înapoi și scurgerea soluției).

Este necesar un alt tratament?

Tratamentul suplimentar va fi întotdeauna stabilit de un medic. Administrarea regulată a comprimatelor de Diazepam cu antipiretice deja la o temperatură de 37-38 ° C este importantă numai la copiii cu risc. După mai mult de 3 crize febrile recurente, administrarea continuă de anticonvulsivante - anticonvulsivante - este adecvată (dozele sunt mai mici decât pentru tratamentul epilepsiei). Educația adecvată a părinților și a comunității medicale și aplicarea corectă a tubului de prim ajutor Diazepam continuă să fie în fruntea gestionării crizelor febrile.

Când să vedeți un medic?

În orice caz, sunați sau consultați un medic! Un copil cu o criză febrilă are nevoie de un examen cuprinzător, inclusiv un examen neurologic (un specialist în boli ale sistemului nervos).