De ce nu slabesc?

Dr. Melina Jampolis, CNN

pierderea

Pierderea în greutate este încă extrem de dificilă pentru majoritatea oamenilor, dovadă fiind epidemia globală în creștere a obezității.

Conform celor mai recente statistici de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, mai mult de doi din trei adulți din Statele Unite sunt considerați supraponderali (definiți ca un indice de masă corporală peste 25) și 36,5% dintre adulții din SUA sunt obezi (IMC mai mare de 30).

Mulți oameni doresc, de asemenea, să slăbească. Potrivit unui studiu recent din Jurnalul Asociației Medicale Americane, aproximativ jumătate dintre adulții obezi și obezi raportează că încearcă să slăbească. De aceea pacienții mei întreabă deseori „De ce nu slăbesc?”

Nu există un răspuns simplu la toate la această întrebare, dar după aproape două decenii de lucru cu pacienții care încearcă să piardă în greutate și cu doi lideri în nutriție și obezitate, am compilat această listă cu unele dintre cele mai frecvente motive comportamentale și de sănătate pe care probabil nu trebuie să le pierzi.când crezi că faci totul bine. De asemenea, am încercat să includ sugestii pentru a vă duce pe drumul cel bun spre pierderea permanentă în greutate.

Ai „amnezie” calorică

Aceasta este una dintre cele mai frecvente și ușor de rezolvat probleme pe care le văd în practică: pur și simplu, oamenii mănâncă adesea mai multe calorii decât își dau seama.

Aportul total de calorii este important în ceea ce privește pierderea în greutate, în ciuda a ceea ce susțin unele diete populare. Oamenii uită adesea de lucruri mici în timpul mesei sau între mese care se adaugă la calorii și pot afecta semnificativ pierderea în greutate.

Corecție: Păstrați un jurnal alimentar sau monitorizați consumul de alimente folosind aplicația. Cercetările arată că acest comportament simplu poate dubla pierderea în greutate și adesea îi ajută pe pacienții mei să depășească pierderea frustrantă în greutate.

În weekend relaxezi prea multă mâncare

Aceasta este o altă problemă foarte frecventă, care este puțin mai dificilă, deoarece weekendurile sunt, în general, mult mai puțin structurate și mai sociale decât în ​​timpul săptămânii. Trei zile (vineri, sâmbătă și duminică) cu mâncare mai relaxată (și, în multe cazuri, băutură) pot șterge cu ușurință patru zile de efort mai mare.

Nu mă aștept să fii perfect șapte zile pe săptămână, dar cei mai de succes administratori ai pierderii în greutate de la Registrul național de control al greutății (un studiu în curs de desfășurare a persoanelor care au slăbit cel puțin 30 de kilograme și și-au menținut greutatea cel puțin

pe an) menține o dietă relativ consistentă pe tot parcursul săptămânii, nu doar în timpul săptămânii.

Corecție: Încercați să limitați îngăduințele dacă încercați să slăbiți. Luați un pahar de vin într-o noapte sau mai mult iertător, dar nu și ambele. În noaptea următoare, împărțiți desertul, săriți peste vin și încercați să alegeți o unitate mai sănătoasă. Aveți grijă atunci când aveți o masă întreagă „trișat” - sau mai rău, o zi „trișată” - deoarece poate perturba de fapt pierderea în greutate.

Drogurile tale sunt împotriva ta

Majoritatea medicilor nu beneficiază de pregătire adecvată în materie de obezitate și nutriție. Este posibil ca mulți să nu-și dea seama că medicamentele pe care le prescriu pot duce la creșterea în greutate sau la mai multe pierderi în greutate.

Potrivit Dr. Caroline Apovian, președintele Societății pentru obezitate, medicamente prescrise frecvent care pot determina creșterea în greutate includ Benadryl, Ambien, benzodiazepine, antidepresive mai vechi și medicamente antipsihotice, Paxil, beta-blocante (pentru tensiune arterială ridicată) insulină, sulfoniluree și tialidazone și unele contraceptive metode, în special Depo-Provera.

Corecție: Dacă luați oricare dintre aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră dacă există o alternativă adecvată. (Nu opriți medicamentele eliberate pe bază de rețetă fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.) Există o listă completă a medicamentelor care pot provoca creșterea în greutate disponibilă online .

Mănânci prea multe lucruri bune

Este adevărat că recomandările privind grăsimile alimentare s-au schimbat în ultimul deceniu și nutriția științifică a constatat că grăsimile nesaturate, inclusiv nucile, semințele, avocado și uleiul de măsline, joacă un rol important într-o dietă sănătoasă.

Cu toate acestea, puteți mânca cu ușurință prea multe grăsimi sănătoase împreună cu alte alimente sănătoase, inclusiv cereale integrale.

Grăsimea are mai mult de două ori caloriile carbohidraților sau proteinelor, astfel încât caloriile grase, chiar dacă sunt sănătoase, se adaugă mai repede. Cerealele integrale au de trei ori mai mulți carbohidrați decât legumele fără amidon pe porție, deci dimensiunea porției este importantă.

Corecție: parte practică a controlului atunci când vine vorba de alimente sănătoase, dar mai bogate în calorii, cum ar fi nuci, unt de arahide, semințe, avocado, ulei de măsline și cereale integrale, inclusiv quinoa, cereale integrale și paste și orez brun.

Corpul tău este rezistent la insulină

Aceasta este o problemă pe care o întâlnesc adesea cu pacienții, iar acest lucru este confirmat de colegul meu Dr. Michael Rothkopf, președintele Consiliului Național al Nutriției Medicilor, un motiv frecvent trecut cu vederea pentru eșecul pierderii în greutate.

Poate necesita, de asemenea, detectarea unor teste specializate. Potrivit CDC, aproximativ 30% dintre adulți și aproape 70% dintre adulții supraponderali au sindrom metabolic, o constelație de anomalii puternic asociate cu rezistența la insulină și supraproducția de insulină.

Insulina suprimă eliberarea de grăsimi stocate și promovează producția de grăsime din zahăr. Metabolismul unei persoane cu rezistență la insulină sau exces de insulină se va îndepărta de pierderea de grăsime și către depozitarea grăsimilor.

Corecție: Dacă sunteți o femeie și circumferința centurii dvs. depășește 35 inci sau sunteți un bărbat cu o dimensiune a centurii mai mare de 40 inci, consultați-vă medicul despre controlul rezistenței la insulină. Dacă aveți, pot exista ajustări dietetice și medicamente care să vă ajute să pierdeți în greutate.

Există și alte motive potențiale pentru care cantarul nu se poate construi: durată scurtă de somn, comportament sedentar excesiv, supraalimentare după exerciții, consumul stresant și consumul unei diete extrem de inflamatorii pline de alimente procesate și fructe și legume nepotrivite. Dar lista de mai sus ar trebui să înceapă să-și dea seama cum să mute greutatea în direcția corectă.

Dr. Melina Jampolis este internistă și nutriționistă și autoră a mai multor cărți, inclusiv „Spice Up, Slim Down”.