„Cancerul prosperă atunci când îți neglijezi sănătatea și ai stres”, spune radiologul specializat în mamodiagnostic MUDr. Alena Kállayová.

depistarea

Cancerul este o boală ca oricare alta. Poate fi tratat bine dacă ajungeți la timp, spune medicul Centrului Preventiv al Institutului Oncologic al Sf. Elisabeta din Bratislava, MUDr. Alena Kállayová. Într-un interviu, co-autorul Programului național de screening al cancerului de sân din Republica Slovacă explică în continuare cum o scrisoare poate salva vieți, de ce mamografia nu trebuie temută, cât de important este un somn suficient pentru o femeie și că tumorile au, de asemenea, naturi diferite .

Aproximativ două mii cinci sute de femei slovace aud anual un diagnostic de cancer de sân din gura unui medic. Peste 1,3 milioane de femei au dreptul la o mamografie preventivă la fiecare doi ani. Cu toate acestea, doar aproximativ o a cincea plimbare de ce?

Femeile au diverse preocupări. Ce voi face dacă îmi vor găsi ceva? Aș prefera să nu merg. Mă tem că doare mamografia pentru că vecinul a spus că doare. Nu voi primi o probă pentru că va deveni oxigenată. Toate acestea sunt temeri inutile și nefondate. Și poate o scuză în fața noastră că nu ne pasă de noi înșine.

Cum să motivați femeile să găsească curaj și să vină?

Cred că, în astfel de cazuri, invitația va ajuta cu adevărat. O scrisoare vine acasă femeii și ea spune: aha, deja mă sună, așa că mă duc. El apelează adresa locului de muncă verificat pentru screening și comandă o mamografie de screening, deoarece vrea să confirme că este sănătos și vrea să rămână sănătos pentru el, pentru cei dragi.

Mamografia nu poate fi comparată cu o colonoscopie sau un examen ginecologic preventiv în ceea ce privește operația în sine sau intervenția în zona intimă.

Dacă examinarea se face la momentul potrivit, ideal după cantină, iar femeia este în regulă, exercițiul se face în pace și într-o atmosferă plăcută, cu siguranță nu doare. Dar există, de asemenea, o teamă în rândul femeilor de examinare ulterioară, dacă este necesar. Cu toate acestea, dintr-o mie, doar treizeci de femei, adică trei la sută, au nevoie de examinări suplimentare.

În cadrul screening-ului la nivel național, femeile vor primi scrisori care le invită la mamografie de screening. Cine este exact afectat?

Lansăm un sistem modern și eficient de îngrijire a femeilor. Salvează vieți și sănătate, fără a fi nevoie de un tratament de urmărire solicitant. Vor fi implicate femeile cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani, care prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân. Femeile vor fi invitate la locuri de muncă dovedite pentru mamografie, care vor oferi asistență medicală de înaltă calitate. Ele garantează femeii să raporteze rezultatul negativ în termen de trei zile lucrătoare, adică că nu au detectat cancer. În același timp, garantează o soluție în caz de suspiciune de cancer de sân în termen de trei săptămâni lucrătoare.

Mortalitatea prin cancer de sân a scăzut cu o treime odată cu introducerea screeningului în țările europene. Ce estimare avem la noi?

Sute de femei din Slovacia mor în fiecare an de cancer de sân, deoarece au ajuns târziu doar când au simțit un nod în sân. Dacă toate femeile ar merge pentru prevenire, am afla toate bolile oncologice într-un stadiu incipient și cel mai probabil am salva viețile a 300 de femei pe an.

Cancerul este demonizat, dar este o boală ca oricare alta.

Deci spui că trebuie doar să vii.

În Slovacia, avem încă o conștientizare destul de istorică a cancerului. Pacienții cu cancer au spus-o pe bună dreptate. Cancerul este demonizat, i se atribuie o mare putere și capacitatea de a ucide o persoană. Dar cancerul este o boală ca oricare alta și poate fi tratat bine. Este important ca acesta să fie detectat și tratat la timp.

De ce mamografia a fost aleasă ca metodă imagistică în screening?

Este singura metodă care poate detecta un stadiu foarte timpuriu al cancerului de sân sau chiar o afecțiune înainte ca glanda să se transforme într-un cancer numit precanceros. Ea dezvăluie chiar și cele mai mici schimbări. Acesta detectează cancerul de sân într-un stadiu incipient, de obicei sub 2 cm, când metastazele nu s-au format încă. Un depozit atât de mic este adesea intangibil în sân. Tratamentul unor astfel de tumori detectate nu este invaziv și solicitant și nu este necesar să se opereze întregul sân, este selectată doar leziunea proprie. Nu este întotdeauna necesar să se selecteze ulterior nodurile, iar femeia nu are nevoie întotdeauna de chimioterapie și radioterapie, la fel ca și pacienții care au deja o boală metastatică.

Medicul arată cum arată un sân sănătos:


Prin lege, femeile au avut dreptul la mamografie preventivă de la vârsta de patruzeci de ani. Care este semnificația screeningului invitației?

Este introducerea screeningului mamografic pentru cancerul de sân, în prima rundă pentru femeile cu vârsta de peste 50 de ani. Aceste femei vor fi invitate la locuri de muncă verificate și dacă vor fi supuse examinării, vor afla rezultatul foarte repede. La finalizarea acestei prime etape, screening-ul mamografiei va fi extins la grupele de vârstă mai în vârstă. În cele din urmă, este de asemenea planificată screeningul pentru femeile cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani. Femeile care nu sunt invitate în prezent la screening își pot exercita dreptul la o mamografie preventivă ca și până acum.

Pe lângă examinarea invitației organizată de stat, femeile ar trebui să se gândească la autoexaminarea sânilor în fiecare lună. În plus, femeile cu vârsta sub 40 de ani ar trebui să aibă examinări mamare ecografice, altele mai în vârstă la locul de muncă mamografic. VšZP garantează asigurătorilor săi mamografia preventivă în termen de 15 zile de la efectuarea comenzii în unitățile selectate.

În plus, screening-ul are ca scop eficientizarea întregului proces de diagnosticare și tratare a cancerului. Cum?

În primul val, femeile care nu au fost la mamografie de mai bine de doi ani vor fi abordate. Femeia va primi o scrisoare de invitație, care va include, de asemenea, adresele unor locuri de muncă specifice pentru mamografie verificate. Va fi comandat cât mai curând posibil, ceea ce i se potrivește. Dacă rezultatul este OK, el va afla fie imediat după examinare, fie în scris în termen de trei zile lucrătoare. Ea va fi invitată la ecran din nou peste doi ani, ceea ce reprezintă un interval sigur pentru mamografie.

Din o mie, doar treizeci de femei au nevoie de o examinare suplimentară după mamografie preventivă, adică trei procente.

Și când nu este atât de clar?

În cazul în care mamografia arată ceva care trebuie clarificat, medicii din cadrul biroului de testare a mamografiei testate vor efectua o ecografie a sânului în aceeași zi, de asemenea, vor cere imagini anterioare pentru a compara rezultatele. Când totul este în ordine, femeia este invitată din nou la proiecție peste doi ani. Dacă se găsește ceva suspect, medicul va sugera prelevarea de probe. Acest lucru se va face direct la locul de muncă la data convenită. Întregul proces este explicat femeii, eșantionul este trimis spre evaluare și, atunci când este negativ și totul este în regulă, femeia va participa din nou la screening în doi ani.

Ce se întâmplă dacă este cancer?

Locul de muncă pentru mamografie de screening și medicii săi se vor asigura că pacientul nu este pierdut în sistem. Dacă cancerul este diagnosticat, acesta va fi direcționat către un centru de reabilitare adecvat, adică clinică de sân, oncologie, chirurgie. Acest lucru se rezolvă într-un timp scurt în termen de trei săptămâni lucrătoare. Ar trebui să fie o gestionare promptă, amabilă și utilă. Când o femeie nu are nimic de știut repede. Când medicul unei femei detectează un cancer, astfel încât să-l poată explica rapid și logic și se recomandă un curs clar de acțiune.

Locurile de muncă mamografice implicate în screening sunt inspectate de un grup de lucru de la Ministerul Sănătății. De ce?

Screeningul poate fi realizat numai de centre de mamografie dovedite de înaltă calitate, cu echipamente tehnice de vârf, capacități de personal, trebuie să poată gestiona pacientul și, nu în ultimul rând, să comunice cu ea.


O altă preocupare este că iradierea în timpul mamografiei este periculoasă și poate provoca cancer.

Totul în viață are un risc dacă nu este făcut corect. Prin urmare, screening-ul necesită o mamografie digitală verificată în mod regulat de calitate și expunerea la radiații potrivită. Totul conform standardului, astfel încât zona dăunătoare să fie cât mai îngustă posibil. Femeia poartă echipament de protecție, este examinată la un moment potrivit. Riscul de a dezvolta cancer de sân cu o mamografie este la fel de mare ca riscul de a dezvolta cancer pulmonar după fumarea unei singure țigări sau riscul unei căderi fatale pe un deal când petreceți cinci minute.

Cât de mare este expunerea la radiații?

Radiațiile împovără corpul într-un fel, dar este necesar și să spui „bé”. Fără radiații, nu ar exista mamografie și nu am avea confirmarea faptului că femeia este în regulă sau că fazele incipiente ale cancerului de sân nu ar fi detectate. O examinare mamografică este egală cu radiația cosmică la care este expusă o persoană după o săptămână de viață pe suprafața pământului. Astfel, atunci când o femeie suferă zece mamografii în timpul screening-ului, este ca și cum ar fi trăit în lume cu zece săptămâni mai mult. Profitul din acest lucru este cel care știe că este OK și mai ales cel pentru care găsim un stadiu incipient de cancer fără metastaze și îi salvăm viața și o prelungim timp de mai multe decenii.

Am citit că există un sutien care este mai bun decât mamografia. Conține programe software care examinează și recunosc modificările țesutului mamar. Ce zici?

Am fost implicat în mamografie de foarte mult timp și am fost mereu interesat de metodele de investigare diferite. Într-o clipă, apare ceva nou și aștept cu nerăbdare oamenii care caută căi diferite. În întreaga mea viață profesională, am întâlnit, destul de serios, aproximativ 150 de moduri de examinare a sânului. Include și un câine despre care se spune că adulmecă ceva și o pisică care doarme lângă o femeie care are o tumoare. Au fost testate lucruri incredibile. Dar oricum, este în continuare cea mai sensibilă și mai bună mamografie, așa că am rămas cu ea și nu la sutiene.

Numai centrele de mamografie dovedite de înaltă calitate pot face screening.

Nu fiecare tumoră se dezvoltă la fel. Cum funcționează detectarea timpurie?

Pentru a înțelege natura tumorilor. Cancerul are dezvoltarea sa. Se crede că un tip moderat de cancer se dezvoltă de câțiva ani. Apoi, există cancerele de lungă durată, care se dezvoltă și mai mult. Astfel, există cancere figurativ lente ca broaștele țestoase, medii la fel de repede ca un iepure și apoi la fel de repede ca un porumbel. Când le puneți pe toate într-un coral numit screening, prindeți întotdeauna broaște țestoase, iepuri, dar porumbeii pot zbura. În termen de doi ani, se poate manifesta cancerul rapid. Prin urmare, este important ca o femeie să-și cunoască sânii și să efectueze autoexaminări lunare regulate și, dacă găsește o schimbare, să se adreseze medicului ei - ginecolog și, de asemenea, biroului de screening „ei”, care include.

Ce se întâmplă în sân? La ce să fii atent?

Cancerul de sân este o boală a întregului organism. Este o boală multifactorială în care imunitatea, starea generală de sănătate și procesul de cancer în sine sunt foarte implicate. Acest lucru se manifestă adesea ca întărire palpabilă a glandelor, bulgări, riduri sau asprirea pielii, atragerea mamelonului sau descărcare sângeroasă din mamelon. Ori de câte ori o femeie detectează o astfel de modificare a sânului, ar trebui să se prezinte la un medic.

De obicei, atunci când o femeie are familie și copii, începe să aibă mai multă grijă de ceilalți și uită de ea însăși.

O femeie este obligată să fie sănătoasă și să fie bine pentru ea și pentru copii, familie și cei dragi. Voi fi drept. Avem o conștientizare cu experiență în societate - mă sacrific în folosul celor dragi. Sacrific! Nu, nu este un sacrificiu. Aceasta este o scuză. Responsabilitatea pentru viața mea și sănătatea mea revine numai mie. Și dacă sunt bolnav, va trebui să mă confrunt cu asta. Cu toate acestea, dacă pot preveni acest lucru, este logic să o fac. Și screeningul mamografiei este un pas foarte mic pe care îl pot face pentru a evita mari probleme, griji, chimioterapie. Este un sistem foarte eficient și trebuie folosit în avantajul dvs.


Cancerul de sân devine tot mai frecvent la copiii mai mici. De ce se întâmplă?

Este o tendință generală, dar nu știm de ce se întâmplă. Se știe că suntem din ce în ce mai afectați de efectele negative ale mediului și ale stilului de viață.

Fumatul este o cauză dovedită a cancerului pulmonar, iar cârnații și carnea de vită sunt printre factorii de risc pentru cancerul de colon și rect. Dar cancerul de sân și influențele negative externe?

Este destul de similar, și anume compoziția slabă a grăsimilor din dietă cu predominanță a grăsimilor animale, a diferitelor substanțe chimice din dietă, precum și a procesării necorespunzătoare a alimentelor, cum ar fi prăjirea pe grăsimile arse. Cârnații sunt improprii, lipsa fructelor și legumelor, regimul de băut insuficient, exerciții fizice puține în aer curat, lipsa somnului, fumatul și consumul de alcool pot avea un efect. Este puțin cunoscut faptul că riscul de a dezvolta cancer de sân este, de asemenea, crescut de estrogeni ingerați intern, care sunt utilizați de mai bine de trei ani.

Este un sistem foarte eficient și trebuie utilizat în avantajul dvs.

Și ce zici de alăptare?

Alăptarea are un efect protector. Femeile care alăptează mult timp, mai mult de trei ani în viață, au sâni sănătoși și un risc redus de cancer mamar. Interesant este faptul că bebelușii care sunt alăptați mult timp nu sunt doar mai inteligenți, dar au, în general, o imunitate atât de bine stabilită încât au șanse mult mai mici de a dezvolta cancer. Este un bonus uimitor, totuși?

Așa că am rămas cu reguli generale care se aplică și altor boli ale civilizației. Multă mișcare și o dietă sănătoasă.

Un stil de viață sănătos susține menținerea sănătății corpului. O dietă bună încurajează organismul să obțină ceea ce are nevoie. Iar somnul sănătos ajută la regenerare.

Dar multe femei sacrifică somnul pentru a face față tuturor îndatoririlor pe care trebuie să le îndeplinească.

Întreruperea tiparului natural de somn, cum ar fi serviciile de noapte, este din păcate foarte dăunătoare. Mai ales pentru femei, deoarece supără întregul ciclu hormonal și acest lucru poate duce la probleme de sănătate, cum ar fi imunitatea redusă. Deci, riscul este tulburarea somnului și stresul. S-a demonstrat că stresul poate deteriora codul genetic al unei celule. Prin urmare, este foarte important să determinăm ceea ce considerăm a fi stres și la ce reacționăm la stres. Când stresul nu ajută, ci dăunează, este prudent să-l eviți sau să aduci la viață activități de reducere a stresului. Găsiți cu adevărat timp pentru sport, relaxare, activitate creativă și tot ceea ce ne pune într-o dispoziție bună.