Se mai numește: atopie, alergie
Ce este dermatita atopică?
Atopia este o reacție de hipersensibilitate bazată pe fundații ereditare. Substanțe inofensive din mediu, cum ar fi polenul, mucegaiul sau praful de uz casnic conduc la producerea excesivă și inadecvată de anticorpi IgE în cazul unei dispoziții date, care în cazul dermatitei atopice este însoțită de o reacție inflamatorie masivă a pielii. Prin urmare, este una dintre cele mai frecvente cauze de mâncărime cronică la câini și una dintre cele mai frecvente cauze de prindere a câinilor într-o clinică dermatologică.
Care sunt simptomele dermatitei atopice?
Cel mai semnificativ simptom al dermatitei atopice la câini este mâncărimea și modificările roșii ale pielii, zonele cele mai frecvent afectate fiind: fața, spațiile interdigitale, axile, inghinală și urechea internă. Pielea prezintă roșeață, febră, descuamare, umflare sau îngroșare și, în cazuri cronice, și înnegrire. Infecțiile secundare însoțitoare sunt cea mai frecventă cauză a mirosului neplăcut al pielii la pacienții atopici. Prin zgârieturi permanente, frecări sau mușcături, firele de păr se rup sau cad. Otita recurentă și inflamația labei sunt adesea primele și singurele simptome ale unei boli alergice. La majoritatea câinilor, dermatita atopică apare prima dată la vârsta de 1-3 ani.
Ce infecții ale pielii au în comun cu atopia?
Cum să diagnosticați atopia?
Diagnosticul se bazează pe un istoric tipic al bolii, examenul clinic și excluderea altor boli care se manifestă în mod similar (adică diagnostice diferențiale). Acestea pot fi de ex. ectoparaziți (scabie, cheiletioză) sau alergii alimentare. De asemenea, este necesar să se excludă mâncărimea mai întâi numai din cauza infecțiilor bacteriene sau cu drojdie.
Rezultă că un test alergic nu este neapărat necesar pentru a pune un diagnostic de dermatită atopică. Acest lucru se face numai pe baza unei consultări detaliate cu proprietarul în cazul în care acesta necesită terapie țintită - așa-numita desensibilizare - aceasta este o soluție în care sunt amestecați principalii alergeni cauzatori determinați pe baza unui test de alergie cutanată pentru un anumit pacient. Acest lucru reduce sarcina alergică care cauzează probleme ale pielii pentru viața sa ulterioară. Mulți dermatologi veterinari preferă un test de alergie la piele, care se face similar testului Prick în medicina umană. Aici, alergenii sunt injectați în pielea câinelui de-a lungul părților laterale ale pieptului și rezultatul poate fi evaluat în 10 până la 30 de minute.
Test de alergie cutanată (CAT)
Cum se tratează dermatita atopică?
Atopia este o boală cronică care poate fi tratată, dar nu vindecată. În tratamentul atopiei, distingem între terapia cauzală și terapia simptomatică. Terapia cauzală urmărește reducerea încărcăturii cu alergeni și reducerea reacției de hipersensibilitate a alergenului (desensibilizare). Tratamentul simptomatic este îndreptat împotriva mâncărimii și infecțiilor secundare cu bacterii și drojdie.
Terapia cauzală (terapia după cauză):
În mod ideal, pacientul ar trebui să evite complet dezvoltarea alergenilor. Cu toate acestea, acest lucru nu este posibil, ca de ex. boabele de polen sunt transmise în aer peste kilometri și nu este posibil să creăm un mediu liber de praf de casă. Cu toate acestea, există măsuri în vigoare pentru a ajuta la reducerea sarcinii alergenice. Imunoterapia sau numită și desensibilizare este mijlocul de alegere în tratamentul dermatitei atopice. Principiul este de a injecta în mod repetat alergeni în piele sub piele, ceea ce schimbă nivelul de reacție de la hipersensibil la tolerant. Acestea sunt alergeni la care un anumit câine reacționează alergic. Rata de succes este între 50-80% din câinii tratați. Succesul terapiei poate fi obținut după 2-3 luni, la unele animale poate dura până la 9 luni. Dacă imunoterapia va avea succes, ar trebui administrată pe viață. Injecțiile sunt de obicei date de proprietar. Deoarece poate dura ceva timp până la desensibilizare pentru a-și dezvolta pe deplin efectul, imunoterapia este completată la nevoie de așa-numitele terapie simptomatică.
Terapia simptomatică:
Terapia simptomatică ameliorează sau elimină mâncărimea alergică. De asemenea, recomandăm tratamentul infecțiilor secundare ca terapie simptomatică. Se folosesc antihistaminice antihistaminice, acizi grași esențiali, șampoane speciale, ciclosporină, corticoizi sub diferite forme sau antialergice noi. O creștere a efectului poate fi realizată prin combinarea mai multor medicamente. În multe cazuri, corticosteroizii generali pot fi evitați în acest fel. Medicamentele totale care conțin cortizon (corticoizi) trebuie utilizate numai dacă s-a dovedit că alte medicamente sunt ineficiente. Ca urmare a dermatitei atopice, animalele devin mai susceptibile la infecții de către bacterii (în principal stafilococi) sau drojdie (în principal malassie). Examenul citologic al pielii poate confirma imediat infecția secundară și poate iniția un tratament eficient.