Fiecare boală are istoria ei. Unii mai tineri, mai în vârstă, dar și foarte, foarte bătrâni. Fără îndoială, cunoscutul diabet este unul dintre ele. Descoperind misterele așa-numitelor diabetul zaharat poate fi foarte util, în principal pentru că diabetul devine din ce în ce mai grav și în ultimii ani, de asemenea, o problemă economică, în special pentru populația geriatrică.
Diabetul zaharat sau diabetul zaharat este o boală cronică a cărei evoluție și complicații duc la morbiditate și mortalitate ridicate în toate țările lumii. Odată cu dezvoltarea civilizației, o schimbare a stilului de viață, dominată de cheltuieli reduse de energie și aport caloric ridicat, numărul pacienților diagnosticați cu diabet crește. Această boală stigmatizează adesea pacientul, aducând probleme sociale, economice și psihologice pe care diabetul, mediul său imediat și societatea trebuie să le rezolve. Diabetul zaharat și tratamentul acestuia devin o problemă gravă de sănătate publică.
Diabetul pe scena istoriei
Cele mai vechi civilizații din bazinul Nilului aveau medici în comunitatea lor, care erau foarte pricepuți la acea vreme și aveau un talent observațional excelent. În 1500 î.Hr. l. în papirusul Ebers găsim o serie de medicamente care funcționează în caz de pierdere severă de urină. Există, de asemenea, o istorie a acestei boli în subcontinentul indian. Deja în jurul anului 1000 î.Hr. l. Susruta a descris o boală care are simptome precum diabetul zaharat. În 230 î.Hr. l. Appolonius din Memphis a definit diabetul drept un tip de edem (umflături nedureroase). Autorul, care a fost primul care a folosit numele bolii - diabetul, este Arataeus din Cappadocia (200 d.Hr.). Probabil că a fost inspirat de urinarea excesivă a pacienților, așa că a folosit cuvântul grecesc diabet, care poate fi tradus vag ca sifon. „Diabetul este o boală minunată. Carnea și oasele sunt topite împreună în urină. Pacienții nu opresc niciodată excretarea urinei, dimpotrivă, aceasta curge constant din ecluzele deschise. De la debutul bolii până la dezvoltarea acesteia, trece mult timp, dar când boala se află în stadiul său avansat, zilele pacientului pot fi considerate numărate deoarece boala progresează rapid și apare o moarte rapidă după o viață mizerabilă și dureroasă. ".
Evul Mediu nu a fost o perioadă adecvată în ceea ce privește dezvoltarea medicinii și, de asemenea, în ceea ce privește diabetul. Marele gigant al medicinei mondiale, Avicena (Abu Ibn Sina), care a trăit între 960 și 1037 și a lucrat în actualele Afganistan, Irak și Iran, a fost primul care a publicat o lucrare colectivă despre medicină numită „Canon medicinae” și călare. călare și evitați medicamentele cu efect diuretic. Abia la Renaștere știința și educația au înflorit fără precedent. În 1787, William Cullen a adăugat adverbul mellitus la diabet. După el, în 1798, Rollo a confirmat excesul de zahăr din sânge la pacienții cu diabet zaharat. În 1855, Claude Bernard a găsit o relație între diabet, ficat și sistemul nervos. În 1869, Paul Langerhans a fost primul care a descris insulele din pancreas, dar nu știa funcția lor. Abia când fiziopatologii Oskar Minkowski și Joseph von Mering au aflat relația cauzală dintre pancreas și diabet după o pancreasectomie (îndepărtarea pancreasului, pancreasului) unui câine în 1889.
Cercetare DM modernă
Doar secolul al XX-lea al științei moderne și al cercetării aplicate a adus oportunități de progres în tratamentul diabetului. La începutul secolului, pionieri precum M. A. Lane distingeau insulele alfa și beta în pancreas. În 1921, lumea a primit în cele din urmă mulțumiri lui F. Banting și Ch. Besta este un dar al unui hormon activ care scade glicemia. Acest hormon se numește isletină. Fiziologul canadian F. G. Banting (1891 - 1941) și studentul la medicină Ch. H. Best (1899 - 1978) a reușit să izoleze practic insulina utilă din punct de vedere clinic. În practică, totuși, numele pe care i l-a dat omul de știință belgian Jean de Mayer în 1912 - insulină (derivată din latina insula - insulă) a prevalat. În urma experimentelor cu îndepărtarea pancreasului, sa sugerat că cauza diabetului a fost secreția insuficientă a insulelor pancreatice din Langerhans. Acest lucru a fost demonstrat prin transplantarea unei părți a pancreasului sub pielea animalelor experimentale cu diabet indus artificial și simptomele diabetului au dispărut. Chiar și atunci când canalele care duceau la duoden, secrețiile externe ale pancreasului erau ligate, insulele erau păstrate și diabetul nu se dezvolta.
Dezvoltarea diabetologiei
După cel de-al doilea război mondial, am asistat la o accelerare miraculoasă a cunoașterii nu numai în medicina generală, ci și în diabetologie. Frederick Sanger a descoperit structura insulinei în 1955, iar mai târziu în 1960 a reușit să-i determine nivelul de sânge prin metode RIA datorită lui S. A. Berson și echipei sale. Anii 1970 și 1980 au adus primele metode de determinare a peptidei C. Insulinele recombinate au început să fie produse prin inginerie genetică. Acest lucru este abordat de efortul de transplantare a insulelor din Langerhans. Lazarov, Lacy, Ballinger, Kemp și alții au devenit pionieri în 1972. De asemenea, Slovacia, datorită profesorului RNDr. Rudolf Korc, are o pondere mare în dezvoltarea diabetologiei mondiale. Numele profesorului Korc, al cărui credo era: „Experimentatorul nu denaturează rezultatele și este dispus să renunțe la ipotezele și teoriile sale în mod privat și public și să admită că s-a înșelat dacă faptele vorbesc împotriva lui” rămâne sinonim cu diabetologia cehoslovacă.
Dimpotrivă, experimentatorul ar trebui să fie un susținător ferm al adevărului pe care l-a descoperit dacă este convins de el pe baza faptelor. Cu toate acestea, nu ar trebui niciodată să fie declarată absolută, o dogmă și este obligatoriu să permiteți altora să o verifice. ”În prezent, urgența necesității cunoștințelor de bază în diabetologie nu este prezentă numai în rândul tuturor medicilor și al cadrelor medicale, ci mai ales în rândul publicului larg. O problemă urgentă este educația actuală, direcționată și detaliată a pacientului și a împrejurimilor sale despre boală, complicațiile acesteia, tratamentul și dieta. Diabetul trebuie să devină un co-creator activ al tratamentului său.