Publicat pe 26 februarie 2020. Autor: redaktor Categorie: Sănătate // 0 comentarii

BRATISLAVA/ADMIN - Obezitatea și diabetul zaharat de tip 2 sunt cronice, prevenibile, recidivante și cele mai frecvente boli metabolice, care ajung în prezent la o epidemie globală (pandemie) la nivel mondial. Acestea afectează nu numai adulții, ci și copiii și adolescenții. Trăim într-un mediu obezogen și menținerea unei greutăți corporale „normale” devine din ce în ce mai dificilă pentru o mare parte a populației. În majoritatea țărilor europene, prevalența supraponderalității și a obezității este de aproximativ 50% la populația adultă și este responsabilă pentru dezvoltarea a până la 80% din cazurile de diabet zaharat de tip 2. Pe de altă parte, cel puțin 80-90% dintre diabeticii de tip 2 suferă de supraponderalitate/obezitate. Apariția paralelă și legătura fiziopatologică strânsă dintre aceste două boli cronice grave și complicațiile acestora au dus la crearea termenului lor comun „diabet”.

noului

O problemă complexă necesită o soluție complexă
Diabetul nu este o problemă într-o clinică. Tratamentul se bazează pe principiul interdisciplinar și reunește astfel mai mulți specialiști de la diabetolog, obezitolog, dietetician, cardiolog, angiolog, psiholog și chirurg. O parte integrantă a managementului cuprinzător al diabetului sunt: ​​tratamentul dietetic, exercițiile fizice și activitatea fizică, formarea de noi obiceiuri și stilul de viață activ, tratamentul farmacologic eficient (în prezent avem un medicament anti-obezitate pentru tratamentul cronic al obezității) și tratamentul chirurgical (bariatric/chirurgie metabolică). „Tratamentul eficient al diabetului se bazează pe 4 principii care trebuie respectate: gestionarea cuprinzătoare a obezității, o abordare medicală interdisciplinară, stabilirea unor obiective realiste și dezvoltarea unor obiceiuri durabile la pacient”, spune el. MUDr. Dr. Ľubomíra Fábryová, specialist în boli metabolice, președinte al Asociației Slovace de Obezitate.

Bolile sistemului arterial periferic sunt, de asemenea, o boală frecventă concomitentă a diabetului
Diabetul zaharat și obezitatea sunt factori de risc pentru bolile vasculare aterosclerotice. La pacienții cu diabet zaharat, procesul aterosclerotic este accelerat la categoriile de vârstă mai mică. Majoritatea diabeticilor obezi (până la 70%) au o tulburare a metabolismului grăsimilor (colesterol LDL crescut, triacilgliceroli și colesterol HDL scăzut). Tulburările metabolismului grăsimilor determină o îngustare a lumenului arterelor vitale, ceea ce provoacă boli cardiace dureroase și periculoase - angina pectorală și infarctul miocardic. O soartă similară poate afecta arterele care furnizează sânge creierului, ceea ce poate duce la un accident vascular cerebral. Ateroscleroza progresivă afectează vasele de toate diametrele, inclusiv arterele extremităților inferioare. Diabetul este asociat cu o apariție mai frecventă și o formă mai gravă de boală arterială periferică. Aceasta duce la o scurtare a speranței de viață, precum și la o deteriorare a calității vieții.

Măsurarea indicelui glezne-brahial (ABI) utilizând un dispozitiv Doppler de buzunar este o examinare de bază, simplă și ieftină, cu o valoare informativă și predictivă relativ ridicată. Valorile anormale ale ABI în repaus sunt ≤ 0,90, limita 0,91-0,99, normală 1,0-1,4. Un indice ABI> 1,40 indică faptul că arterele sunt mai greu de comprimat datorită calcificării extinse a peretelui vasului. Sensibilitatea ABI scade la diabetici și în stadiile avansate ale bolii renale cronice datorită prezenței mediocalcinozei. „Măsurarea indicelui gleznei-umărului utilizând un dispozitiv automat prin metoda oscilometrică a fost inclusă în examenul preventiv din 2016, care permite screeningul bolii arteriale periferice, precum și determinarea riscului cardiovascular la pacienți”, adaugă MUDr. Katarína Dostálová, dr., Angiolog, membru al comitetului Societății Angiologice Slovace.

Proceduri standard preventive, diagnostice și terapeutice
Ministerul Sănătății din Republica Slovacă, Comisia Ministerului Sănătății din Republica Slovacă pentru proceduri standard de diagnostic și tratament (STDP) lucrează intens la procedurile standard pentru departamentele individuale de sănătate, precum și la domeniile interdisciplinare cu membrii grupurilor de lucru experți, Societăți profesionale slovace și internaționale, universități și Organizația Mondială a Sănătății. Grupurile de lucru ale experților au creat până acum și au prezentat 152 de proceduri standard pentru evaluarea Comisiei Ministerului Sănătății din Republica Slovacă pentru ŠDTP, dintre care majoritatea se află în stadiul finalizării și pregătirii implementării în practică. STDP pentru gestionarea obezității/diabetului va face, de asemenea, o parte a acestuia.
„Datorită introducerii treptate a procedurilor standard și a procedurilor de prevenire cu o procedură definită și calea pacientului de la prevenire, până la diagnostic până la tratament, va fi posibil să se implementeze mai bine un management cuprinzător al pacientului, nu doar îngrijirea parțială cu pacientul rătăcind în sistem," el explica. prof. MUDr. Jozef Šuvada, dr., MPH, expert în garantarea proiectului, președinte al Comisiei Ministerului Sănătății din Republica Slovacă pentru crearea unor proceduri clinice standard noi și inovatoare și introducerea lor în practica medicală.

Doc. PharmDr. Daniela Minarikova, dr., MSc. - farmacist, membru al comitetului Asociației Slovace de Obezitate.

Ziua obezității slovace 2020
Anul acesta, Federația Mondială a Obezității (WOF) și Societatea Europeană pentru Studiul Obezității (EASO) au anunțat prima dată o zi mondială comună a obezității miercuri, 4 martie 2020. Activitățile EASO și WOF sunt, de asemenea, susținute activ de către slovacă Asociația Obezității (SOA), care, cu această ocazie, a pregătit al 5-lea an al Zilei Slovace a Obezității, care va fi marcată în principal de prevenire și activități educative. Se va concentra asupra măsurătorilor în farmacii selectate, unde vizitatorii vor avea ocazia să-și afle IMC-ul sau tensiunea arterială, glicemia. Încercăm să subliniem importanța rolului farmacistului într-o echipă multidisciplinară axată pe prevenirea obezității și comorbiditățile acesteia.
Proiectul Zilei Slovace a Obezității va include, de asemenea, educarea publicului profesionist despre tendințele moderne în gestionarea obezității. Prelegerile vor avea loc la Facultatea de Farmacie, Universitatea Charles din Bratislava, Universitatea Slovacă de Agricultură din Nitra și la Institutul de fizioterapie, balneologie și reabilitare medicală din Piešťany, precum și la congrese ale societăților profesionale medicale.

(Sursa: Katarína Gudiaková, Snowball; Foto: ed.; Pregătit de: ed.)