Funcționează dietele cu conținut scăzut de grăsimi? Analiza critica

scăzut
De zeci de ani, autoritățile din domeniul sănătății predică tuturor să mănânce o dietă cu conținut scăzut de grăsimi.

De când au fost făcute primele recomandări nutriționale pentru aportul scăzut de grăsimi, oamenii au crezut că grăsimile saturate joacă un rol important în bolile de inimă.

Această idee a fost piatră de temelie recomandări nutriționale din ultimele decenii.

Acesta este motivul pentru care organizațiile mari de sănătate au început să se distanțeze de carne, ouă și produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi (toate având multă grăsime) și s-au îndreptat către produse din grâu, leguminoase, fructe și legume (sărace în grăsimi, bogate în glucide).

Recomandările nutriționale de atunci se bazau pe dovezi insuficiente și mulți oameni de știință respectați s-au opus și au spus că acest lucru ar putea avea consecințe nemaiauzite.

Astăzi ... aceste idei au fost complet infirmate. Multe studii de cercetare foarte bune au arătat că nu există cu adevărat nici o conexiune între grăsimi saturate și boli de inimă (1, 2, 3).

Cu toate acestea, recomandările nutriționale rămân neschimbate, deși baza lor științifică a fost infirmată.

Recomandări cu conținut scăzut de grăsimi și epidemia de obezitate

Recomandările privind o dietă cu conținut scăzut de grăsimi au fost publicate pentru prima dată în 1977. De atunci, organizațiile majore din domeniul sănătății și ale guvernului s-au răzgândit despre ele.

Au fost aceste recomandări eficiente în combaterea epidemiei de obezitate? O imagine spune mai mult de o mie de cuvinte ...

Desigur, multe lucruri s-au schimbat în societate de atunci și acest grafic nu confirmă faptul că cauzat epidemie de obezitate. Cu toate acestea, arată că a început în același timp în care recomandările au fost publicate în masă și împinse în societate.

Cu toate acestea, personal cred că demonizarea grăsimilor și oferirea de zahăr rafinat și carbohidrați „verzi” poate avea mai mult de-a face cu ea decât pare.

Deoarece toată lumea credea că principalul și singurul ticălos era gras, tot felul de alimente artificiale cu conținut scăzut de grăsimi au inundat piața alimentelor.

Aceste alimente au fost umplute cu carbohidrați rafinați, zahăr și sirop de porumb, care sunt asociați cu boli de inimă, diabet și cu toate bolile pe care o dietă cu un minim de grăsimi le-a tratat.

Rezumat: Recomandările pentru grăsimea bebelușilor din dietă au fost publicate pentru prima dată în 1977. În același timp, a izbucnit o epidemie de obezitate.

Povestea a 3 studii de masă

Deoarece dietele cu conținut scăzut de grăsimi au fost susținute de guvern și de toate organizațiile majore de sănătate, cercetările ulterioare au necesitat multe resurse.

S-au făcut mai multe studii de masă cu privire la această dietă și aș dori să le discut aici.

A fost despre imens experimente controlate de persoane selectate aleatoriu care au fost împărțite în două grupuri.

Un grup a urmat o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, în timp ce celălalt grup nu a schimbat deloc nimic despre dieta lor și a servit ca grup de control.

Aceasta este o dovadă științifică, pe cât de credibilă poate fi, evaluând eficacitatea dietelor cu conținut scăzut de grăsimi

Inițiativa pentru sănătatea femeilor (WHI)

Inițiativa pentru sănătatea femeilor a fost înființată în cadrul Institutului Național de Sănătate în 1991. O parte a studiului s-a axat pe relația dintre o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și reducerea obezității, a bolilor cardiovasculare și a cancerului.

Eșantionul de cercetare a constat dintr-un număr incredibil de 48.835 de femei în postmenopauză. Grupul cu conținut scăzut de grăsimi a fost instruit să mănânce mai puține grăsimi și invers mai multe fructe, legume și cereale integrale.

După o perioadă de 7,5-8 ani, s-au găsit următoarele rezultate. Grupul cu conținut scăzut de grăsimi cântărea doar cu 0,4 kg (I) mai puțin decât grupul martor și nu era nicio diferenta într-o serie de boli cardiovasculare sau cancere (4, 5, 6, 7).

Proces de intervenție cu factor de risc multiplu (MRFIT)

MRFIT a fost un alt studiu masiv care a implicat 12.866 de bărbați care prezentau un risc crescut de infarct. Rezultatele au fost publicate în 1982.

Dacă cineva care urmează o dietă cu conținut scăzut de grăsimi ar trebui să aibă îmbunătățiri (dacă dieta funcționează), atunci acesta ar trebui să fie grupul.

Acești bărbați au primit ordin să renunțe la fumat, să mănânce mai puține grăsimi saturate și colesterol și să își mărească consumul de uleiuri vegetale (o dietă tipică cu conținut scăzut de grăsimi). Și au făcut-o, dar nu a funcționat.

După 7 ani lungi de studiu, literalmente nu au existat diferențe în ceea ce privește numărul de atacuri de cord sau decese, în ciuda faptului că majoritatea bărbaților chiar au încetat să fumeze. Pur și simplu, o dietă cu conținut scăzut de grăsimi a fost 100% ineficientă (8).

Acțiune pentru sănătate în diabet (Studiul Look AHEAD)

Acțiunea pentru sănătatea diabetului a fost un studiu intensiv care schimbă stilul de viață la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, menit să reducă incidența cancerului și a atacurilor de cord (9).

Ar fi trebuit să fie un studiu de 13,5 ani, dar după 9,6 ani a fost oprit pentru că au văzut că nu funcționează.

Ceea ce a făcut acest studiu diferit a fost că a fost concentrat pentru reducerea greutății prin restricție calorică intensă (aport total în intervalul 1200 - 1800 calorii pe zi) și activitate fizică crescută.

După 9,6 ani, studiul și-a redus greutatea cu 6% comparativ cu grupul nemodificat (martor), care a pierdut 3,5% din greutatea sa. Nici o diferență masivă sau semnificativă.

Grupul cu conținut scăzut de grăsimi a pierdut puțin mai mult în greutate și sa îmbunătățit în anumite aspecte, cum ar fi apneea în somn, mobilitatea și calitatea vieții, dar nu s-a constatat nicio diferență în ceea ce privește riscul de boli de inimă între grupuri (10).

O dietă cu conținut scăzut de grăsimi duce în mod evident la pierderea în greutate la pacienții diabetici, dar numai dacă este asociată cu exerciții fizice și cu un deficit caloric semnificativ. Chiar și atunci când pacienții slăbesc, nu trăiesc mai mult și au mai puține boli de inimă.

Rezumat: Studii masive pe termen lung arată că dietele cu conținut scăzut de grăsimi nu reduc efectiv riscul de boli de inimă, cancer sau alte boli majore.

Dietele cu aport scăzut de grăsimi pot afecta negativ compoziția sângelui

În ciuda recomandărilor organizațiilor precum American Heart Association, studiile arată că dietele cu conținut scăzut de grăsimi pot afecta negativ riscul bolilor de inimă.

Sunt sigur că ați auzit de LDL, care este denumit și colesterol „rău”. Cu toate acestea, este doar semi-adevărat ... de fapt, ceea ce contează este mărimea Particule LDL.

Cu cât aveți mai multe particule LDL mici, cu atât riscul de boli de inimă este mai mare. Dacă particulele LDL sunt în mare parte mari, riscul bolilor de inimă este scăzut (11, 12, 13, 14, 15).

Cel mai important lucru legat de dietele cu conținut scăzut de grăsimi este că acestea pot schimba de fapt particulele LDL de la particule mari inofensive la mici, solide., particule nocive LDL care înfundă arterele (16, 17, 18).

Unele studii arată, de asemenea, că dietele cu conținut scăzut de grăsimi pot reduce colesterolul HDL („bun”) și pot crește trigliceridele din sânge, un alt factor de risc important (19, 20, 21).

Rezumat: dietele cu aport scăzut de grăsimi pot afecta negativ factorii de risc serioși pentru bolile de inimă, cum ar fi colesterolul LDL și HDL și trigliceridele.

De ce nu funcționează dietele cu conținut scăzut de grăsimi?

Există câteva lucruri care cred că ar putea face și această dietă eficientă.

De exemplu, aceste diete subliniază aportul redus de zahăr rafinat și înlocuirea pâinii cu pâine integrală, precum și consumul crescut de legume.

Aceste modificări ar trebui să ducă la pierderea în greutate și la un risc redus de boli de inimă. Dar de ce nu conduc?

Ei bine, este pentru că aceste diete fac și unele lucruri fundamentale complet greșite.

Dietele cu conținut scăzut de grăsimi promovează o reducere a grăsimilor saturate, care nu este dăunătoare și chiar le poate îmbunătăți profilul sanguin (22, 23, 24).

De asemenea, susține aportul crescut de uleiuri vegetale, care pot contribui la procesele inflamatorii din organism și la un risc crescut de boli de inimă (25, 26, 27, 28).

Un alt efect secundar al consumului redus de grăsimi este acela că oamenii evită alimentele de origine animală, cum ar fi carnea și ouăle, dar sunt bogate în proteine ​​și ajută foarte mult să piardă în greutate.

Dietele cu conținut scăzut de grăsimi ar putea fi, de fapt, cel puțin puțin eficiente dacă nu le-ar spune oamenilor să reducă grăsimile saturate și să-și mărească consumul de uleiuri vegetale. Dacă nu ar face acest lucru, cu siguranță ar fi eficienți într-o oarecare măsură.

Rezumat: O dietă tipică bazată pe un aport scăzut de grăsimi are câteva lucruri corecte, precum reducerea consumului de zahăr. Dar cel mai rău este că au anumite lucruri fundamentale total neînțelese, cum ar fi înlocuirea grăsimilor saturate cu uleiuri vegetale.

Dietele bazate pe aportul scăzut de grăsimi nu rezolvă problemele metabolice în creștere

Obezitatea nu este o problemă separată. Este asociat cu multe alte probleme metabolice, cum ar fi bolile cardiovasculare și diabetul de tip 2.

Aceste probleme sunt cunoscute sub numele de sindrom metabolic, cunoscut și sub numele de sindrom de rezistență la insulină.

Include rezistența la insulină, trigliceride crescute, scăderea colesterolului HDL (bun), obezitatea taliei și creșterea tensiunii arteriale.

Poate fi obezitatea nu provoacă aceste alte probleme ... deoarece mulți oameni obezi sunt sănătoși din punct de vedere metabolic și mulți oameni slabi, în schimb, au aceste probleme (29).

Restricția calorică violentă poate atenua simptomele (aport caloric excesiv și creștere în greutate) ... dar este ineficace tocmai din cauza disfuncției metabolice, care se află direct la rădăcina întregului lucru.

Rezumat: Motivul pentru care dietele cu conținut scăzut de grăsimi nu funcționează poate fi faptul că nu abordează problemele metabolice care determină în primul rând o persoană să se îmbolnăvească și să se îngrașe.

O dietă care s-a dovedit a fi eficientă

Dacă ați citit acest site de ceva timp, atunci știți că suntem un fan al dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați.

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați nu numai că slăbesc pe tampoanele de grăsime, ci și îmbunătățesc toți factorii de risc majori pentru bolile civilizației într-o măsură mult mai mare decât dietele „cu conținut scăzut de grăsimi” (30, 31, 32).

Unul dintre motivele pentru care dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt atât de eficiente este acela că reduc rezistența la insulină și, de asemenea, se adresează cauzele reale ale problemelor în loc să se ocupe de simptome (33, 34).

Deși dietele cu conținut scăzut de carbohidrați nu reprezintă un fel de soluție magică pentru aceste probleme, ele sunt cel puțin mult mai bine decât dietele „cu conținut scăzut de grăsimi”, care sunt încă împinse în societate, în ciuda faptului că sunt susținute de dovezi zero și o eficacitate slabă.