Dilatarea bazinului renal, sau hidronefroză este o boală care este cauzată de îngustarea locului în care pelvisul renal se alătură ureterului. Această îngustare previne scurgerea adecvată de urină din rinichi. Există presiune în interiorul căilor urinare, retenție urinară sau formarea de pietre urinare.
Tipuri de dilatare a bazinului renal
- Primar - este un tip congenital de defect care poate fi determinat din a 16-a săptămână de sarcină sau imediat după naștere 32
. Dilatarea primară a bazinului renal poate fi unilaterală sau bilaterală (pe ambii rinichi). Dacă este o constatare obișnuită în ambele cazuri, acest defect va dispărea în timp. În plus, dilatația primară a bazinului renal este împărțită în:
- Obstructiv - este cauzată de un obstacol mecanic
- Nestructurat - este cauzată de contracția insuficientă a mușchilor tractului digestiv
Unele tipuri de boli pot fi cauzate de prezența calculilor în ureter, tumori sau metastaze ale ureterului, implicarea mușchilor și nervilor din uretra sau vezică.
Simptome ale dilatației congenitale a bazinului renal
Această boală apare de obicei complet fără simptome sau o persoană poate dezvolta dureri în buric.
Inflamația tractului urinar apare ca o complicație a hidronefrozei. În cazuri urgente, este greu să urinezi.
Gradele de expansiune
- Gradul 1: tigaie ușor extinsă
- Gradul 2: tigaie extinsă și unul sau mai multe cupe
- Gradul 3: tigaie dilatată și toate caliciile;
- Gradul 4: dilatare semnificativă a bazinului și a calicului și reducerea parenchimului.
Examinarea și tratamentul hidronefrozei
examenul se efectuează în a 2-a până la a 4-a zi după naștere .
Pacientul trebuie încredințat îngrijirii unui urolog sau nefrolog care va stabili metoda de tratament. În cazul unui copil, rinichii sunt monitorizați în mod regulat cu ultrasunete pentru a preveni infecțiile tractului urinar. Dacă copilul primește febră, are durere sau dificultăți la urinare, urina lui este luată pentru un examen de laborator. Dacă copilul este diagnosticat cu o infecție, medicul va folosi antibiotice 4
. În cazul hidronefrozei majore la copii, panică renală mărită palpabilă.
Sculptura bazinului renal
În cazurile mai severe de boală, este necesară o intervenție chirurgicală în care se face o incizie pe lateral. Constricția este eliminată și partea sănătoasă este conectată înapoi la pelvisul renal. Operația se efectuează sub anestezie generală în poziție laterală. În 98%, operațiunile au succes. După operație, un canal de scurgere și o bobină sunt introduse în uretra pacientului, care sunt conduse din corpul pacientului după operație. În timpul perioadei de convalescență, aceste drenuri și bobine sunt îndepărtate treptat.