Prezentare generală Diareea este o diaree raportabilă, care este deosebit de răspândită în țările în curs de dezvoltare. Este o infecție bacteriană cu Shigella dysenteriae, care se transmite prin apă potabilă și alimente contaminate. După
24. ian 2004 la 22:09 Primar.sme.sk
Prezentare generală
Diareea este o diaree raportabilă, care este deosebit de răspândită în țările în curs de dezvoltare. Este o infecție bacteriană cu Shigella dysenteriae, care se transmite prin apă potabilă și alimente contaminate. După o perioadă de incubație de una până la trei zile, apar febră și diaree apoasă, care, totuși, pot deveni ulterior purulente cu mucus-sânge. Bolile severe și care pun viața în pericol pot apărea în special la copiii mici, vârstnici și la persoanele cu sistem imunitar slăbit. Diagnosticul se bazează pe simptome clinice, precum și pe examinarea scaunelor. Prognosticul s-a îmbunătățit semnificativ de la dezvoltarea antibioticelor utilizate pentru tratarea dizenteriei.
Creatorul
Agentul cauzal al bolii este shigella dysenteriae; acestea sunt bacterii gram-negative, imobile, care nu formează spori, care produc toxine celulare și sunt foarte sensibile la uscare.
Poarta de infecție
Recepția agenților patogeni are loc pe cale orală, până la 10 embrioni sunt suficiente pentru a provoca boala; sursa infecției este scaunul persoanelor bolnave acut sau al pacienților fără simptome, dar care au bacterii în scaun, așa-numiții purtători de bacil.
Apariție și infecție
Disenteria este răspândită în toată lumea. Cu toate acestea, salubritatea slabă și climatul cald sprijină răspândirea care face ca dizenteria să apară în primul rând în țările în curs de dezvoltare.
Perioadă de incubație
Perioada de incubație este de 1-3 zile.
Simptome
Shigels intră în gură cu obiecte infectate, mâini, apă potabilă, alimente sau muște. Se reproduc mai întâi în intestinul subțire inferior. În primele zile ale bolii, apar febră, greață, vărsături, dureri de cap, crampe abdominale și diaree apoasă. Boala începe de obicei brusc.
În intestinul subțire, shigelurile pătrund în mucoasă și duc la inflamație fibrinoasă, ulcerativă. Rezultatul este diareea sângeroasă-purulentă-mucoasă. Acestea apar de 10-40 de ori pe zi și sunt însoțite de crampe severe. La început, acestea conțin încă părți de scaun, mai târziu doar mucus sticlos, sânge și puroi pentru ulcere. Mai ales la vârstnici, copii mici și un sistem imunitar slăbit, apar evenimente severe cu pierderea cunoștinței, meningism, febră mare și chiar moarte.
Pe lângă forma descrisă, totuși, există și cursuri mai ușoare până la purtători de bacil fără simptome. După patru săptămâni, agenții patogeni dispar spontan din scaun sau se stabilesc în colon pentru o lungă perioadă de timp, rezultând așa-numiții purtători pe termen lung.
O complicație semnificativă este pierderea enormă de apă și săruri minerale cauzate de diaree frecventă, care poate duce la insuficiență circulatorie. Dacă nu sunt tratate, ulcerele pot străpunge peretele intestinului și pot provoca inflamații ale abdomenului inferior care pun viața în pericol. Afectarea ulcerativă a barierei mucusului din intestin poate răspândi alte bacterii cauzatoare de boli în organism. Cu predispoziție genetică excepțională (HLA-B27 pozitiv) și infecție cronică, apare inflamația unilaterală a articulațiilor mari, conjunctivita și inflamația uretrei. Această imagine a bolii se numește sindrom Reiter.
Diagnostic
Examinarea microscopică a scaunului cu vrac nativ sau albastru de metilen va arăta celule albe din sânge.
Datorită sensibilității inventatorilor, ar trebui evitate transferurile îndelungate către laboratorul de cercetare. Cultura este cultivată pe medii nutritive selective. Clasificarea are loc utilizând proprietăți biochimice și seruri antigenice împotriva anumitor proteine de pe suprafața agentului.
După ce boala a trecut, există o anumită imunitate limitată în timp împotriva noii infecții.
Terapie
Chiar și cu cursuri mai ușoare, terapia cu antibiotice ar trebui administrată pentru a scurta evoluția bolii și pentru a rupe lanțul infecției. Deoarece există diferite grade de rezistență la ampicilină, tetracicline și bactrim, acestea nu trebuie utilizate fără teste prealabile. Posibila alegere este chinolonele (ciprofloxacină, norfloxacină, ofloxacină) 2x500 mg timp de cinci zile.
Prognoza
Cu tratament precoce - recuperare, altfel procese dificile de moarte, în special la copii mici, vârstnici și persoane cu imunitate slăbită.
Obțineți o imagine de ansamblu a celor mai importante mesaje prin e-mail
Prelucrarea datelor cu caracter personal este supusă Politicii de confidențialitate și Regulilor de utilizare a cookie-urilor. Vă rugăm să vă familiarizați cu aceste documente înainte de a vă introduce adresa de e-mail.