Dispozitive medicale

Dispozitivele medicale pentru diabetici sunt prescrise de un diabetolog pe un voucher medical, care este valabil 30 de zile de la data emiterii. Clasificarea dispozitivelor medicale distinge între tratamentul cu insulină convențional și intensificat.

Tratament convențional reprezintă administrarea de insulină de una până la două ori pe zi. Regim de insulină intensificat este administrarea de insulină de trei sau mai multe ori pe zi sau administrarea de insulină de către o pompă de insulină.

Tipul tratamentului

1x în 5 ani

• Glucometru fără ieșire vocală
  
• Glucometru cu ieșire vocală în caz de pierdere necalificată a vederii la ambii ochi și incapacitate de manipulare a contorului fără ieșire vocală
  
• Stilou Lancet pentru recoltarea sângelui capilar
  
• Soluție de control al glucozei la glucometru

1x în 4 ani

• Pompa de insulină cu accesorii după verificare și aprobare de către un medic legist
  

Suma totală pentru 1 lună

• Benzi de testare pentru determinarea glicemiei cu un glucometru în număr de 75 buc
• Benzi de testare pentru determinarea glicemiei cu un glucometru în timpul sarcinii în număr de 100 buc
• Benzi de testare pentru determinarea corpurilor de glucoză și cetonă în urină în număr de 50 buc

Suma totală pentru 2 luni

Suma totală pentru 1 an

• Ace de stilou pentru insulină în număr de 300 buc
• Seringi cu ac sigilat în număr de 1.200 buc
• Lancete pentru stilou lancet pentru colectarea sângelui capilar în număr de 200 buc
• Seturi de perfuzie pentru pompa de insulină în număr de 120 buc
• Cartuș de insulină pentru IP 100 buc
• Baterii pentru IP 16 buc
• Dorn reglabil pentru IP 1 buc
• Senzor de glucoză pentru monitorizarea continuă a nivelului de glucoză 40 buc în timpul sarcinii, resp. număr de bucăți = numărul de săptămâni până la sfârșitul sarcinii - numai diabetici cu DM1
• Senzor de glucoză pentru monitorizarea continuă a nivelurilor de glucoză 26 buc (pacienți cu sindromul ignoranței HYPO cu risc cardiovascular ridicat, indicat pe IP cu funcție LGS sau PLGM cu DM1
  

Suma totală pentru 3 ani

Pentru diabetici cu semne de picior diabetic, compania de asigurări de sănătate plătește pentru o pereche de pantofi ortopedici fabricați în serie cu tratament pentru diabetici.

Pentru diagnosticarea precoce a neuropatiei autonome periferice și a sindromului piciorului diabetic, compania de asigurări de sănătate plătește o bucată de test de 1 bucată o dată și în cazul unui test de neuropatie negativă 1 bucată pe an.

Cerere de depășire a limitei

În cazul în care limita de dispozitive medicale rambursate de pacient nu este suficientă (de ex. Benzi de testare a glucozei), consultați diabetologul. El poate cere companiei de asigurări de sănătate să plătească suma în exces. Cererea trebuie depusă utilizând formularul unei anumite companii de asigurări de sănătate, indicând motivele pentru care solicitați o creștere a cantității de dispozitiv medical. Companiile de asigurări sunt obligate să decidă asupra cererii în termen de 30 de zile de la data primirii.

Suma totală pentru 4 luni

• benzi de testare pentru determinarea corpurilor cetonice din sânge la diabetici de tip 1 (regim intensificat și pompe de insulină) - 50 buc o dată la 4 luni

Criterii pentru pompele de insulină:

• DM insuficient compensat (diabet zaharat) pe IIT (regim de insulină intensificat) în combinație cu un analog bazal (adică pacienți care iau un analog de insulină cu acțiune lungă, cu HbA1c mai mare de 8% și cu hipoglicemie severă recurentă sau cu un control insuficient al diabetului zaharat înainte și în timpul sarcinii)
• Educația pacientului
• Aderarea pacientului, cooperarea „conformității” pacientului
• Auto-monitorizare documentată a glicemiei

Cerințe ulterioare:

• 6 luni monitorizate în centru
• îmbunătățirea confirmată a compensării metabolice (comparativ cu indicația inițială)

Restricții de indicație:

Pompele de insulină /D10.1/ sunt furnizate persoanelor asigurate pe un regim de insulină intensificat cu DM (diabet zaharat) în:

Hipoglicemie cu cel puțin trei hipoglicemii documentate (jurnalul pacientului) 8,0% (conform metodologiei DCCT)

• în ciuda utilizării unui analog de insulină timp de cel puțin 6 luni
• definită ca o creștere semnificativă repetată (cel puțin de două ori pe săptămână) a glicemiei dimineața înainte de micul dejun sau înainte de cină sau în timpul nopții> 10 mmol/l (documentată în jurnalul pacientului). Efectul tratamentului trebuie confirmat prin testarea prealabilă cu o pompă de service

Variabilitatea glicemiei

• în ciuda utilizării unui analog de insulină timp de cel puțin 6 luni
  
• repetate (cel puțin o dată pe săptămână timp de două săptămâni consecutive sau de 3 ori pe lună) oscilații (oscilații) semnificative ale zilei ale glicemiei care depășesc intervalul 3,5 - 13,0 mmol/l sau variabilitatea glicemiei bazale 4 - 9 mmol/l)

Nevoia de a realiza un control glicemic foarte strâns fără riscul de hipoglicemie și oscilații (oscilații) ale glicemiei. Situațiile care afectează adecvarea unei indicații a pompei de insulină sunt:

• sarcina,
  
• pregătire pentru sarcină,
  
• după transplantul de organe,
  
• pacienți cu risc crescut de mortalitate (pacienți care au avut un accident cardiovascular sau un accident vascular cerebral),
  
• apariția prematură a retinopatiei sau nefropatiei diabetice sau a neuropatiei severe cu manifestări clinice (durere) sau sechele (piciorul diabetic) după mai puțin de 5 ani de diabet zaharat sau progresia rapidă a complicațiilor.

Centre pentru copii cu diabet

• Centrul de diabetologie pentru copii din Republica Slovacă la prima clinică pentru copii DFNsP, Bratislava
  
• Departamentul pentru copii și adolescenți, Centrul regional de diabetologie pentru copii DFNsP, Košice
  
• Departamentul pentru copii și adolescenți, Centrul regional al ONU pentru diabetologie pentru copii, Martin
  
• Institutul Național de Endocrinologie și Diabetologie - Secția pentru copii, Ľubochňa

Centre pentru diabetici adulți

• I. și II. clinica internă ONU, Bratislava - Orașul vechi
  
• V. Departamentul de Medicină Internă, Bratislava - Ružinov
  
• I. clinică internă - ONU, Martin
  
• II. clinică internă UNLP Košice
• Institutul Național de Endocrinologie și Diabetologie - Departamentul de Diabetologie, ňubochňa

Tratamentul cu plată în grupa D 10.1/Pompe de insulină/este supus acordului prealabil al companiei de asigurări de sănătate.

Criterii pentru senzorul de glucoză (D12) indicate și prescrise în centrele Dia:

• 6 luni monitorizate în centru
  
• îmbunătățirea confirmată a compensării metabolice (comparativ cu indicația inițială)

Prescripție pentru grupa D12

Centre pentru copii cu diabet

• Centrul de diabetologie pentru copii din Republica Slovacă la prima clinică pentru copii DFNsP, Departamentul pentru copii și adolescenți, Bratislava
• Centrul regional de diabetologie pentru copii DFNsP, Departamentul pentru copii și adolescenți, Košice
  
• Centrul regional al ONU pentru diabet pentru copii, Martin
  
• Institutul Național de Endocrinologie și Diabetologie - Secția pentru copii, Ľubochňa

Centre pentru diabetici adulți:

• I. și II. clinica internă ONU, Bratislava - Orașul vechi
  
• V. Departamentul de Medicină Internă, Bratislava - Ružinov
  
• I. clinică internă - ONU, Martin
  
• II. clinică internă UNLP Košice
• Institutul Național de Endocrinologie și Diabetologie - Departamentul de Diabetologie, ňubochňa