durere
Durerea la genunchi este un simptom foarte frecvent care este de obicei asociat cu leziuni, prin supraîncărcarea membrelor inferioare și procese articulare degenerative la bătrânețe. Cu toate acestea, pot fi și alte boli care uneori nu sunt atât de strâns legate de articulația genunchiului. Datorită relației strânse dintre durerile de genunchi și „apa în genunchi”, vă recomand să citiți un articol dedicat acestui număr. Articulația genunchiului este una dintre cele mai complexe articulații din corp. Articulația în sine este formată din trei oase - partea inferioară femur iar partea superioară tibia, adiacent față de al treilea os - măr (tipsie). Pe lângă aceste oase, ele sunt importante în articulația genunchiului întărind ligamentele încrucișate și ligamentele laterale și doi menisci. Meniscurile sunt formațiuni cartilaginoase, care se află în spațiul dintre oase și ajută la stabilizarea articulației. În jurul articulației este articulația ligamentară. În ceea ce privește principalele mecanisme ale durerilor de genunchi, aș include cauze traumatice, degenerative și inflamatorii. Enumerate mai jos sunt cele mai frecvente și semnificative cauze clinice.

Cauzele durerii la genunchi:

1. Leziuni

Durerea apare de obicei după o leziune la genunchi. Intensitatea și durata acesteia corespund gravității și naturii leziunii. În special, leziunile la schi provoacă ruperea unor ligamente la genunchi și zdrobirea meniscurilor, leziuni mai grave pot provoca ruperea tendonului muscular și fracturi osoase, inclusiv mere.

2. Osteoartrita

Această boală degenerativă a articulațiilor este de departe cea mai frecventă cauză netraumatică a durerilor de genunchi la vârstnici. Articulația genunchiului este foarte stresată, trebuie să mențină greutatea corpului și acest lucru o face foarte sensibilă la osteoartrita. Riscul de invaliditate este logic mai mare la persoanele obeze.

3. Artrita reumatoidă

Acest boală autoimună inflamatorie afectează o serie de articulații, iar articulația genunchiului nu face excepție. Inflamația în acest caz este cauzată de propriul nostru sistem imunitar, care dăunează țesutului corpului, în acest caz articulațiilor. Durerea de genunchi în artrita reumatoidă poate fi destul de severă.

4. Artrita reactivă

Artrita reactivă este artrită, care apare în timpul - sau la scurt timp după depășirea unor boli infecțioase banale și este cauzată de deteriorarea articulațiilor de către un sistem imunitar iritat. Condiția poate fi considerată într-o oarecare măsură un subtip de răspuns autoimun. Practic toate articulațiile, inclusiv genunchiul, pot fi afectate. Dacă este prezent pe lângă leziunea articulară conjunctivită și uretrită, apoi vorbim despre Sindromul Reiter.

5. Febra reumatică

Această boală reumatică apare după infecția streptococică netratată (de obicei angina). Diverse articulații, inclusiv genunchiul, pot fi afectate dureros. Apropo, se spune că febra reumatică linge articulațiile și mușcăturile inimii, indicând potențialul său distructiv împotriva valvelor cardiace.

6. Funduri

Deși guta este o boală care afectează articulațiile mai mici ale piciorului, chiar și genunchiul nu poate fi cruțat. Condiția este legată de alimentația nesănătoasă (multă carne și organe) și niveluri ridicate de acid uric în organism. Durerile articulare și durerile de genunchi de la baza pot fi foarte severe.

7. Inflamații infecțioase

Articulația genunchiului poate fi afectată de o infecție bacteriană purulentă (artrită septică), precum și infecția osoasă din apropiere (osteomielita). Afecțiunea este însoțită de dureri severe și febră, articulația tinde să fie umflată și roșie.

8. Boala Lyme

Această boală infecțioasă cauzată de o bacterie cunoscută sub numele de Borrelia este foarte insidioasă, are multe manifestări variate și o formă de artrită. Relativ tipic este dizabilitatea unuia dintre genunchi, care se poate uda și răni foarte mult.

9. Chistul brutarului

Durerea la genunchi poate fi cauzată de chistul unui brutar chiar sub genunchi și strâns legat de capsula articulației articulației genunchiului.

10. Rac

Durere la nivelul genunchiului sau articulației genunchiului cauzată de un situs în creștere locală al cancerului osos și posibil de alte sarcoame. Desigur, acestea sunt cauze rare ale durerilor de genunchi, dar trebuie să ne gândim și la ele.

11. Tromboza venoasă profundă

Ca parte a posibilităților de diagnostic, este necesar să ne gândim la această cauză a durerilor de genunchi, deși este necesar să recunoaștem că este mai tipic dureri de gambă și umflături.

Diagnosticul durerii de genunchi

Un pacient cu dureri de genunchi de obicei vizitează mai devreme sau mai târziu ortoped. În plus față de examinarea fizică și istoricul medical (în special informații despre leziunile recente), se efectuează mai ales genunchi cu raze X. și, în unele cazuri, ecografia membrului inferior (pentru a exclude tromboza sau chistul Bakerului). Dacă este în lichidul genunchiului, atunci se poate efectua o puncție de diagnostic prin trimiterea unei probe lichide pentru examinare ulterioară (în special microbiologic). Probabil cel mai invaziv examen ortopedic este artroscopie. Metodele de examinare menționate arată de obicei cauza durerii la genunchi, în caz de suspiciune boală reumatică se efectuează prelevarea de sânge (monitorizată nivelul acidului uric, Nivelurile CRP și altele) și pacientul poate fi examinat reumatolog.