unilabs

Durerea fizică este una dintre manifestările de bază ale inflamației (rubor, calor, tumor, dolor și funcție lactică). Semnificația sa pentru corpul uman constă în informarea despre cursul procesului non-fiziologic din cauza schimbărilor în condițiile locale - acest lucru este important în special în locurile invizibile pentru ochiul uman. Percepția intensității durerii este un factor foarte subiectiv. Distingem mai multe tipuri de durere. O constatare importantă este că orice durere, pe o perioadă lungă de timp, își pierde importanța ca important mecanism de apărare și începe să-i afecteze purtătorul într-un mod negativ, dăunător.

Introducere

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, durerea este „un sentiment neplăcut sau o experiență emoțională asociată cu leziuni reale sau potențiale ale țesuturilor sau descrise în termeni de astfel de leziuni”. Conform mecanismului fiziopatologic de origine, distingem între durerea nociceptivă, neuropatică și psihogenă, în funcție de etiologia tumorii și a celei non-tumorale, în funcție de durata acută și cronică. Din punct de vedere etic, eșecul profesionistului din domeniul sănătății de a aborda durerea la un pacient este perceput ca o încălcare a unui drept fundamental al omului, care este menționat și în Declarația de la Montreal. Un tip special de durere este durerea fantomă, care afectează membrul îndepărtat chirurgical (mai des) sau orice altă parte a corpului. De obicei apare imediat după sau în termen de un an de la amputare. Această durere este aceeași ca caracter și localizare ca și durerea dinaintea amputării, este permanentă în timp, calitatea animalelor, profundă, arzătoare, de multe ori trage ca „șoc electric” și contribuie semnificativ la tulburările de somn ale pacientului și la calitatea vieții redusă.

Relația dintre somn, microbiomul uman, stilul de viață și percepția durerii

Măsurarea gradului de durere

Percepția intensității durerii este subiectivă, astfel încât diferite metode de „obiectivare” sunt folosite în practică (de asemenea, în scopul comparării în timp), fie printr-o scară numerică (cu un interval definit, unde se explică exact care este minimul și ceea ce este maxim, pentru a evita dezinformarea) sau o metodă VAS analogică vizuală (pacientul va arăta locația intensității percepției durerii sale pe linia cu un interval definit și intensitatea durerii pe care este dispus să o suporte pe a doua linie). Pentru măsurarea durerii în diagnostice specifice, de ex. în demență, se utilizează solzi standardizați (PAINAD). La copii, o scală cu imagini ale unei fețe umane cu un zâmbet (o stare de bunăstare completă) la o față cu lacrimi (disperare), cunoscută sub numele de scara Wong-Baker (Imaginea nr. 1), scara Smiley sau „ scara afectiva faciala ", este adesea folosita.

Pentru o evaluare cuprinzătoare a durerii, este posibil să se utilizeze de ex. de asemenea, chestionarul de durere McGill-Melzack, care pe baza înregistrării zilnice și săptămânale a intensității durerii permite procesarea grafică a rezultatelor pe o perioadă mai lungă de timp într-un așa-numit algogramă (unde axa x este timpul și axa y intensitatea durerii înregistrată de pacient).

Diagnosticul de durere în laborator

Sprijin pentru profesioniștii din domeniul sănătății

Anul curent 2019 este declarat anul combaterii durerii în cele mai vulnerabile grupuri (vârstnici, copii, persoane cu deficiențe cognitive sau boli psihiatrice și victime ale abuzului). Într-un efort de a asigura diseminarea informațiilor, se organizează evenimente și sunt pregătite mai multe materiale educaționale în limbile diferitelor națiuni. În discursul său în sprijinul acestui efort, profesorul Lars Arendt-Nielsen, președintele Asociației Internaționale pentru Studiul Durerii (IASP), și-a exprimat convingerea că fiecare problemă poate fi rezolvată în timp, când se vorbește despre aceasta. Scopul este de a identifica barierele din grupurile definite ale populației, de a încorpora nevoile acestor oameni în activitățile educaționale ale profesioniștilor din domeniul sănătății și, nu în ultimul rând, de a dezvălui domenii pentru cercetări suplimentare în studiul și tratamentul durerii. IASP publică, de asemenea, o revistă științifică, Pain, lunar.

Avem și o companie profesionistă în Slovacia, care se ocupă de problema durerii. Societatea slovacă pentru studiul și tratamentul durerii publică în mod regulat știri din lumea algeziologiei pentru publicul profesionist pe site-ul său www.pain.sk, dar oferă și o listă actualizată a locurilor de muncă pentru tratamentul durerii pentru publicul larg.

Concluzie

Durerea, în special durerea cronică, cu o prevalență de 20%, din cauza costului tratamentului și a dizabilității pacienților, este, de asemenea, o problemă socială majoră, iar soluția sa este unul dintre interesele sănătății publice (6). Datorită creșterii bolilor oncologice și reumatice din ultimii ani și a eforturilor terapeutice de îmbunătățire a supraviețuirii acestor pacienți, menținând în același timp cel mai înalt confort posibil al vieții, există, de asemenea, o nevoie tot mai mare de diagnostic exact al laboratorului al durerii.