echinococozei alveolare

Infecția umană cu echinococoză poate provoca tulburări grave de sănătate.

Infecția umană cu echinococoză poate provoca tulburări grave de sănătate.

Agentul cauzal al infecției cu echinococoză chistică este tenia Echinococcus unilocularis, cunoscută și sub sinonimul „E. granulosus '. Echinococoza alveolară este cauzată de tenia Echinococcus multilocularis.

Două tipuri

Echinococcus unilocularis are o lungime de până la 7 milimetri și este format din 3 până la 4 celule. Extratereștrii din intestinul subțire al câinilor, lupilor, șacalilor și altor carnivori canini. Gazda intermediară este infectată cu alimente contaminate cu ouă echinococice, iar chisturile sunt localizate predominant în ficat. Agentul cauzal al echinococozei alveolare este tenia Echinococcus multilocularis, denumită și Alveococcus multilocularis. Acesta atinge o lungime de până la 4,5 milimetri și este format din 3 până la 6 celule. Cel mai adesea parazitează vulpile din intestinul subțire. Ocazional, oamenii se pot infecta și ei. Boala este cunoscută din cele mai vechi timpuri. Cu toate acestea, legătura sa cu bolile parazitare nu a fost descoperită de medicină decât la sfârșitul secolului al XVIII-lea. În 1956, cercetările au arătat că echinococoza a fost cauzată de două tipuri separate de tenii.

Extensie

Zona originală a parazitului echinococozei alveolare este considerată a fi Siberia și Alaska, țările alpine din Europa. La sfârșitul secolului al XX-lea, incidența sa în populația de vulpi din Europa era în creștere, la fel și numărul infecțiilor umane. Boala a fost confirmată pentru prima dată în Germania, Franța și Elveția, iar după 1989 în Belgia, Luxemburg, Liechtenstein, Olanda, Italia, Austria și în alte părți. În unele zone din Germania, a fost găsit la 70% dintre vulpile examinate. Primul caz de vierme de vulpe în Slovacia a fost evidențiat în 1999 de profesorul Dubinský. A fost diagnosticată în raioanele Senec, Gelnica, Košice, Stará Ľubovňa, Bardejov, Svidník și treptat în altă parte. Cea mai mică apariție a teniei a fost găsită în regiunea Bratislava (peste 11%), cea mai mare din Žilina (peste 48%). Simptomele bolii animalelor sunt considerate nespecifice. Sunt descrise anorexia, diareea și pierderea în greutate. Chisturile din organele animale au efecte mecanice, toxice și alergice.

Primul caz de infecție umană cu vulpe tenie a fost diagnosticat în Slovacia în 2000. Perioada de incubație la om durează de la 5 la 15 ani. Larvele parazitului se găsesc cel mai adesea în ficat, rezultatul este afectarea parenchimului hepatic și mărirea acestuia. Chisturile se pot răspândi în plămâni, creier și alte organe. Incidența bolii la om este legată de rata de răspândire a bolii la populația locală de vulpi.

Purtătorii bolii

Gazda dominantă a alveococozei este vulpea ruginită. Ouăle de tenie pot fi de natură vitală timp de 6 până la 8 luni. Informațiile despre rolul câinilor în răspândirea bolii variază, de exemplu în Franța s-au găsit paraziți la aproape 6% dintre câini, în Elveția la 12%. În Slovacia, mai mult de 4% dintre câini s-au dovedit a fi pozitivi. Cu toate acestea, comparația în funcție de infecția categoriilor individuale este interesantă, de exemplu, aproximativ 1,5% pentru câinii însoțitori, mai puțin de 6% pentru câinii de vânătoare, mai mult de 7% pentru câinii de pază și mai mult de 12% pentru câinii ciobani.

Diagnostic

La om, se bazează pe constatări clinice și teste serologice. Treptat, pe lângă testele imunologice, au fost introduse metode moderne de imagistică, inclusiv tomografia computerizată. Tratamentul echinococozei alveolare la om este complicat, uneori este indicată îndepărtarea chirurgicală a larvocistelor, cu utilizarea chimioterapiei, un astfel de tratament este de obicei pe tot parcursul vieții.

Prevenirea

Atât animalele, cât și oamenii sunt infectați într-un mediu contaminat cu ouă de tenie. Lucrătorii agricoli, precum și vânătorii, silvicultorii, crescătorii de câini, medicii veterinari, sunt expuși riscului profesional. De asemenea, este posibil să vă infectați în timpul tratamentului și procesării vânatului și vânatului, trofeele de joc, grădinarii, turiștii și vizitatorii oculari ai naturii sunt, de asemenea, expuși riscului. Oamenii se pot infecta și prin recoltarea fructelor din pădure contaminate cu excremente de vulpe. Deparazitarea regulată a câinilor este importantă. Ar trebui să se acorde precauție atunci când se manipulează vulpile, deoarece oamenii se pot infecta și cu ouă prinse pe blana lor. În mediul natural, măsurile preventive cuprinzătoare sunt greu de implementat și accentul este pus pe igiena personală.

doc. MVDr. Dusan Rajsky, dr., MVDr. Emília Selecká