Eczema este o boală inflamatorie cronică asociată cu mâncărime și leziuni ale pielii. Dacă bariera sa de protecție nu are suficientă grăsime, celulele cornului se „dezlipesc”, substanțele nocive (alergeni, săpun etc.) pătrund mai ușor prin fisuri microscopice printr-o barieră a pielii nefuncțională din exterior în straturile inferioare. a pielii și a sistemului imunitar activat răspunde la inflamație. Apa excesivă se pierde prin bariera spartă, pielea este uscată, solzoasă și aspră, pielea se desprinde și mâncărime. Afectată de zgârieturi, creând un cerc vicios - pielea este și mai crăpată și mai vulnerabilă. Acești pacienți sunt mai susceptibili la infecții ale pielii, bolile virale includ herpesul buzelor, negii virali sau moluștele. Dintre infecțiile fungice, prezența Candidei este frecventă.
Care este cauza?
Se crede că este o combinație de modificări genetice (deficiență congenitală a barierei cutanate), influențe de mediu, factori imunologici și stres. La copii, debutul este adesea asociat cu alergii alimentare, la adolescenți sunt alergii la polen, praf, acarieni și alți alergeni la inhalare. Următoarele cauze externe contribuie, de asemenea, la slăbirea barierei protectoare a pielii și la uscarea ulterioară a pielii:
- temperaturi extreme (îngheț și căldură),
- scăldat frecvent, utilizarea săpunurilor, gelurilor și spumei de baie,
- contactul cu pielea repetat cu detergenți și alte substanțe chimice.
Cel mai rău este iarna
Anul atopicismului poate fi împărțit în două părți: calmul și faza acută, care sunt destul de influențate de vremea actuală. Toamna rece aduce primele manifestări, urmate de lunile lungi de iarnă asociate cu cele mai grave condiții de eczeme. Se retrag doar la sfârșitul primăverii, în jurul lunii aprilie sau mai. Aceasta înseamnă că un atopic suferă în medie de șapte luni în fiecare an și așteaptă cu nerăbdare să se îmbunătățească puțin.
Este dificil de prezis cât timp va „urmări” eczema în timpul vieții unui anumit individ. Cursul bolii este cronic, de multe ori se rezolvă spontan în copilărie, apare adesea în adolescență. La sfârșitul celui de-al doilea an de vârstă, un număr semnificativ de cazuri se îmbunătățește, celelalte continuând cu alte stadii ale bolii. Aproximativ 90% dintre pacienți intră în perioada fără asimptom după vârsta de 20 de ani, iar eczema atopică este rar observată după vârsta de 50 de ani.
Bazele tratamentului eczemei atopice
Îl sfătuiesc pe MUDr. Tomáš Dianiška, MHA, dermatovenerolog:
Tratamentul este individual și necesită o abordare cuprinzătoare. Lubrifianții stau la baza tratamentului în faza de întreținere, deoarece hidratează, înmoaie pielea și ajută la refacerea barierei naturale a pielii. Cremele bariere sunt esențiale deoarece conțin substanțe similare cu structura pielii și refac în mod natural suprafața pielii. Acest tip de eczeme nu poate fi vindecat complet, deci este necesar să se bazeze pe recurență în orice moment. Pentru copii, recomandăm o dietă hipoalergenică până în primul an de viață, omițând cei mai frecvenți alergeni alimentari (lapte, citrice, ouă, nuci, cacao, pește, condimente și altele). Persoanele eczematoase trebuie să evite alimentele bogate în histamină. Alimentele „interzise” includ miere, cacao, ciocolată, nuci, dulciuri, brânzeturi coapte, condimente picante. Corticosteroizii locali joacă un rol de neînlocuit în tratament. Efectul lor puternic antiinflamator afectează procesele imune ale pielii, ajută la gestionarea perioadei de eczeme cu cele mai severe simptome și vă permit să treceți la un tratament indiferent. Datorită posibilelor reacții adverse, acestea nu pot fi aplicate pentru o lungă perioadă de timp. O metodă modernă de tratament este imunomodularea locală, care afectează în mod direct răspunsurile imune ale pielii cu un puternic efect antiinflamator și anti-mâncărime. Baza terapiei eficiente și de succes este o bună cooperare a dermatologului cu pacientul.
Afecțiunea cu eczema atopică
Atopicii nu sunt deranjați doar de mâncărimea și pielea înroșită. Boala îi afectează viața de zi cu zi mult mai mult decât poate părea la prima vedere.
Dificultate de întâlnire: încercați să dați mâna cuiva când este sângeroasă.
Când cineva îți dă mâna în salut, de obicei îl închide cu greu - când lacrimile îți curg în ochi. Mâinile iritate sunt adesea foarte sensibile și dureroase.
Mâinile sunt, de asemenea, umflate, deci nu există inele, problema este și la brățări și ceasuri, care irită și mai mult pielea atopică.
În faza acută, degetele și articulațiile sunt literalmente strâmbe de durere, tastarea pe computer sau orice îndoire a degetelor (de exemplu, plata cu monede într-un magazin etc.) este, de asemenea, o problemă. Nici nu are sens să vorbești despre scrierea de mână lizibilă.
Uitați de unghiile cultivate mult timp. Singura manichiură „la modă” este unghiile scurte, care previn zgârierea inconștientă pentru siguranță.
Moda: alegerea se limitează la modele care nu vor irita inutil pielea - în special bucăți de bumbac tăiate în vrac.
Ciorapi din silicon? Nu veți merge cu ele: în primul rând, acestea pot irita pielea și, în al doilea rând, le rupeți de obicei cu mâinile crăpate înainte de a le pune.
Spălarea vaselor este o bătaie de cap, nu este posibilă fără mașină de spălat vase, curățarea bucătăriei, a băii și a podelelor înseamnă agravarea simptomelor eczemelor. Din păcate, majoritatea atopicii nu vor fi ajutați de mănuși, care irită pielea, precum și detergent.
Feriți-vă de stres - un dușman imens al fiecărui atopic, deși astăzi aproape toată lumea trăiește sub influența stresului, la un pacient, stresul poate declanșa eczeme și în faza acută starea se agravează și mai mult.