În tratamentul bolilor sistemului digestiv, împreună cu alimentele dietetice amplasate central, iau ingestia de apă minerală - un remediu pentru băut. Din păcate, nu am întâlnit literatura științifică și populară, care ar spune despre mecanismul de acțiune și influența apei minerale asupra corpului unei persoane bolnave, așa că cred că este necesar să spun despre aceasta în detaliu.

apei minerale

În țara noastră, aproximativ o mie de nume de ape minerale sunt utilizate în scopuri terapeutice. Printre acestea, cunoscut sub numele de apă Essentukskaya № 4 și № 17 Zheleznovodskaya, Slavyanovskaya, Smirnovskaya Kislovodsk narzans și colab.

În special, multe surse de apă minerală adecvate pentru uz interior se găsesc în Caucazul de Nord, Osetia de Nord, Kabardino-Balkaria, precum și în zona apei minerale din Caucaz, unde o zonă relativ mică este mai surse.

În prezent, datorită proprietăților lor fizico-chimice speciale, apele minerale terapeutice pot fi utilizate pentru tratamentul, reabilitarea și prevenirea diferitelor boli.

Departe de orice apă minerală, poate fi considerată medicinală și adecvată mai ales pentru uz intern. Apa minerală de apă subterană extrasă din surse de performanță naturală a acestora sau din puțuri obținute prin forare la diferite adâncimi este utilizată în scopuri terapeutice.

Apele subterane se formează din apele atmosferice sau din cauza apei de mare metamorfice antice, situate la diferite adâncimi, adesea vechi de milioane de ani. Apele minerale din apele subterane capătă o compoziție chimică care le este caracteristică datorită levigării diferitelor roci. Adesea, de origine minerală, apa adâncă se îndreaptă spre suprafață, amestecată cu orificiile de evacuare a apei atmosferice și creează noi tipuri de tratament. Observațiile pe termen lung asupra compoziției unor surse și a cantității de precipitații au arătat că drumul de la formarea apei mimorale la ieșire până la suprafață durează uneori aproximativ un an.

Trebuie remarcat faptul că locurile de urcare naturală a izvorului de primăvară la suprafață sunt uneori la zeci de kilometri distanță de locurile de origine. Formarea apei minerale continuă pe parcurs: se îmbogățește cu săruri noi, își pierde o parte din gazele sale, temperatura scade.

Efectul terapeutic al apelor minerale este determinat de:

1) proprietăți chimice - mineralizarea generală a apei, compoziția ionică, prezența gazelor și a ionilor activi, conținutul diferitelor substanțe organice;

2) proprietăți fizice - reacție (pH), temperatură, capacitate termică, radioactivitate;

3) proprietăți biologice - conținutul de substanțe antibacteriene, substanțe hormonale și alte produse ale activităților vitale ale microorganismelor.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că nu există o delimitare precisă între apa minerală și cea proaspătă pentru unul dintre aceste criterii.

Una dintre principalele caracteristici ale apei minerale - mineralizarea totală. În funcție de natura formării apelor subterane, acestea conțin cantități diferite de minerale dizolvate în apă.

Mineralizarea totală a apelor minerale (totalomani, cationi și molecule nedisociate în grame pe litru de apă) variază considerabil. Poate fi mai puțin de 1 g pe litru și aproximativ 300 până la 400 g pe litru.

Conform clasificării moderne, apele minerale utilizate pentru administrarea orală sunt împărțite în trei grupe:

1) ușor mineralizat - cu un conținut de sare de la 1 la 5 g/l;

2) ușor mineralizat - cu un conținut de sare de la 5 la 10 g/l;

3) mineralizare medie - cu un conținut de sare de 10 până la 15 g/l.

Apa mai mineralizată este folosită extrem de rar în scopuri speciale ca laxativ.

Temperatura apei este un factor care nu numai că asigură procesele geochimice de formare a apei în rocile timpurii, dar are și o semnificație medicală și biologică.

Temperatura apei din diferitele surse de ieșire variază de la 0 ° C - răcirea apei pe terenuri puternic polare, până la 100 ° C și mai mare - în zonele vulcanilor și gheizerelor.

În practica medicală, temperatura apei este atinsă prin răcirea necesară sau, dimpotrivă, prin încălzire. Apa minerală cu trei regimuri de temperatură este utilizată pentru administrare orală:

1) rece - 25-30 ° C,

2) cald - 35-37 ° C,

3) cald - 40 ° C și peste.

Conținutul de elemente chimice, gaze și substanțe organice din apa minerală determină în esență efectul său biologic și terapeutic atunci când este administrat oral.

Dizolvate în apele minerale particule încărcate electric - ioni cu sarcină pozitivă (cationică) sau negativă (anionică). Ionii principali sunt: ​​trei cationi - sodiu (Na +), calciu (Ca2 +), magneziu (Mg2 +), trei anioni - clor (Cr), sulfat (SO2)

). Ei joacă un rol principal în realizarea efectului terapeutic al apelor minerale.

sodiu - una dintre componentele principale ale plasmei sanguine și ale fluidului tisular. Se absoarbe foarte repede și se găsește în aproape toate organele și țesuturile la câteva minute după ingerarea apei minerale.

Sodiul cu clor favorizează presiunea osmotică în țesuturi și joacă un rol important în metabolismul apei și al sării din organism. Acești ioni ajută la menținerea apei în corp și pot duce la umflături. Prin urmare, cu tendință la edem, simptome de insuficiență cardiacă și renală, apele minerale cu un conținut ridicat de sare, în special apa de clorură de sodiu, nu sunt în general utilizate sau utilizate în doze mici.

Ionii de sodiu cresc producția de enzime intestinale, reduc oxidarea proteinelor și accelerează absorbția glucozei.

În combinație cu sulfați și clor, ionii de sodiu au efecte coleretice și laxative.

calciu - participant activ la multe reacții abiochimice fiziologice ale corpului. Rolul principal al calciului ca regulator al activității celulelor de bază ale corpului - nerv, mușchi, renal, ficat etc. - a fost demonstrat.

Calciul strânge membranele celulare, reduce permeabilitatea acestora, reduce sângerările. are efect antiinflamator și antialergic, crește rezistența organismului la infecții, favorizează urinarea, favorizează deshidratarea.

Magneziul este o parte a mușchilor și fluidelor.Organismul joacă rolul de activator al metabolismului carbohidraților, îngroșează membranele celulare. În combinație cu sulfații, crește separarea bilei și, în cantități crescute, provoacă un efect laxativ.

Bicarbonatele sunt adesea combinate cu ioni de sodiu pentru a forma bicarbonat de sodiu. Apele minerale cu predominanță a acestor substanțe aparțin clasei apelor cu hidrocarburi (alcaline). Au un efect alcalinizant, care se manifestă în special în stomac. Reducerea acidității conținutului stomacului reduce crampele pilorice și accelerează evacuarea alimentelor din duoden.

Hidrocarburile apoase diluează membranele mucoase secrete care contribuie la respingerea și îndepărtarea mucusului patologic. Au un efect coleretic ușor, îmbunătățesc metabolismul proteinelor, glucidelor și acizilor nucleici.

O gamă largă de efecte pozitive ale apei cu bicarbonat le-a pus pe primul plan în tratamentul consumului de alcool al bolilor sistemului digestiv.

Clor. Apele cu predominanță de ioni de clor aparțin clasei apelor cu clor. Adesea, clorul se combină cu sodiul pentru a forma clorură de sodiu. Apele minerale cu predominanță a acestor substanțe aparțin clasei de clorură de sodiu (sare).

Ionii de clor servesc ca material pentru producerea acidului gastric de către celulele gastrice ale acidului clorhidric. Acest lucru, combinat cu un puternic efect iritant asupra membranelor mucoase ale organelor digestive, determină efectul stimulator al acestora, care se răspândește în glandele stomacului și pancreasului.

Apele cu clorură ajută la îmbunătățirea procesului Digestia, accelerează absorbția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților din dietă; crește metabolismul; contribuie la creșterea organismului. În plus, cresc motilitatea intestinală, au un efect coleretic laxativ și ușor.

Sulfati. Ele sunt adesea combinate cu cationi de sodiu („săruri Glauber”), magneziu („ape fierbinți”) și calciu („ape de gips”).

Apele sulfatate reduc semnificativ secreția gastrică, cresc motilitatea intestinală, irită mucoasa și duc la un efect laxativ.

Prin reglarea scaunului, îndepărtarea flatulenței și curățarea intestinelor, aceste ape elimină organismul și mai ales ficatul de efectele diferitelor substanțe toxice.

Apele sulfatate (în special „apele fierbinți”) cresc producția de bilă de către celulele hepatice, cresc contracția vezicii biliare și eliberează bila în intestin. Îndepărtarea produselor biliare de inflamație, acizi biliari, pigmenți, colesterol reduce inflamația din vezica biliară și procesul de formare a pietrei.

„Apa de gips” comprimă peretele vascular, reduce inflamația stomacului, a intestinelor și a tractului urinar și, de asemenea, reduce crampele și crește activitatea motorie a intestinului.

Trebuie remarcat faptul că majoritatea apelor minerale se referă la apele mixte, i. conține mai mulți ioni conducători în același timp. În astfel de ape, efectul terapeutic al ionilor se combină și se întărește reciproc.

Apele mixte au o mare valoare. Rar, apare o boală izolată a oricăruia dintre organe, iar în bolile combinate, utilizarea apelor minerale mixte are avantaje semnificative, deoarece permite tratarea mai multor organe bolnave simultan.

Materia organică este o componentă specială a apelor vindecătoare. Se găsesc de obicei în apele minerale de origine petrolieră și turbă, dar în unele cazuri prezența lor se poate datora altor procese biologice. Substanțele organice din apele minerale sunt prezente cel mai adesea sub formă de substanțe și bitum, care reprezintă de obicei 80-90% din toate substanțele organice.

Cel mai faimos centru acvatic "Naftusya" Truskavets, al cărui efect terapeutic este cauzat de substanțele organice conținute în acesta, care afectează procesele metabolice din diferite organe și țesuturi, în special în ficat și rinichi. Substanțele organice îmbunătățesc procesele de bilă și urinare, îmbunătățesc funcția celulelor hepatice și renale. Creșterea fluxului și îmbunătățirea compoziției bilei și urinei duce la un efect antiinflamator și la o reducere a formării pietrei.

Urmărește apa minerală. Uneori, ei chiar joacă un rol principal în realizarea efectului curei de băut. S-a determinat efectul fiziologic al oligoelementelor fier, arsen, iod, brom, siliciu, cupru, cobalt, mangan asupra corpului uman. Dacă conținutul acestor substanțe în apă minerală în cantități semnificative fiziologic emite fier, arsen, iod, brom, silice și alte ape.

Mecanismul acțiunii fiziologice și terapeutice a apelor minerale

În loc de influența apelor minerale, acestea sunt consumate în principal de mucoasa tractului digestiv și de un număr mare de terminații nervoase care răspund stimulilor mecanici, chimici, termici, precum și receptorilor pentru celulele endocrine distribuite difuz în tot tractul gastro-intestinal și producând hormoni specializați.

Efectul apelor minerale asupra corpului uman se explică prin următoarele efecte.

Stimularea sistemului hormonal al tractului digestiv.

În ultimii ani, s-a constatat că aportul de apă minerală duce la o creștere a secreției de aproape toți hormonii sistemului digestiv. Cele mai cunoscute includ gastrina, stimulatorul secreției gastrice, secretina, stimulatorul producției de bicarbonat pancreatic, colecistochinina, stimulatorul activității biliare contractile și producția de enzime pancreatice și enteroglicagon, stimulator al activității intestinale.

Majoritatea hormonilor gastrointestinali au un efect trofic, adică stimulează procesele de reproducere, creștere, diferențiere a celulelor organelor digestive. Prin urmare, o creștere a nivelului de funcționare a sistemului hormonal ca urmare a tratamentului de băut duce la o consolidare și accelerare a vindecării, reducând astfel modificările inflamatorii, ducând la vindecare.

Elementele care alcătuiesc apa minerală intră în reacții fizico-chimice care conțin cavitățile organelor digestive. Cel mai simplu exemplu al acestei interacțiuni este diluarea sucului gastric cu apă.

La pacienții cu secreție gastrică crescută terapeutică și, prin urmare, cea mai importantă este reacția chimică a ionilor de bicarbonat conținuți în apa minerală cu acidul clorhidric al sucului gastric. Ca urmare a acestei reacții, acidul clorhidric este neutralizat și, în cele din urmă, se formează apă și dioxid de carbon. Ultima mențiune este cauza expirației, care apare la câteva minute după ce a băut apă minerală și nu prezintă niciun pericol pentru pacient.

Fiecare alimentare cu apă minerală este ilustrativă, spune un mic spălat gastric. Apa minerală, trecând prin mucoasa sa, emite mucus, elemente de inflamație și toate acestea o transferă în intestine. Dacă alimentele stagnează în stomac, atunci apa minerală își preia conținutul stagnant.

Absorbția componentelor apei minerale are loc în principal în intestine. Substanțele absorbite sunt localizate în mucoasa intestinală. Unele dintre ele intră în reacții chimice, iar altele merg mai departe în sânge, sunt implicate în metabolism și îl normalizează.

Principala modalitate de a elimina apa minerală din corp este rinichii, precum și plămânii și pielea. Ieșind din corp, apa transportă cu sine diverse produse metabolice și minerale.

Influența asupra mediului intern al corpului. Stabilitatea mediului intern al corpului (desigur, în anumite limite) - cea mai importantă condiție pentru existența acestuia. Prin urmare, orice intervenție externă provoacă reacții care acționează împotriva invaziei și vizează menținerea stabilității mediului intern - homeostazie (termenul „homeostazie” înseamnă un echilibru dinamic al parametrilor mediului intern al corpului). Același lucru este valabil și pentru utilizarea apei minerale. De îndată ce conținutul organelor digestive (și eventual al membranelor mucoase ale acestora) se modifică, compoziția sanguină, receptorii corespunzători o corectează, transmit semnale autorităților de reglementare, care vor face tot posibilul pentru a asigura restaurarea rapidă a mediului necesar pentru viaţă.

Prin urmare, orice aport de apă minerală va provoca reacții ale sistemelor de reglare care vizează refacerea homeostaziei. De fapt, apele minerale pregătesc mecanisme pentru reglarea stabilității mediului intern, care sunt deranjate de boală. Boala poate contribui, de asemenea, la crearea unei noi stabilități a mediului intern, dar nu fiziologic, ci patologic. Și în acest caz, apele minerale joacă un rol pozitiv. Stimulatorul pare slab, dar în acțiunea sa zilnică asupra corpului, schimbă procesul de reglare a homeostaziei din poziții patologice fixe, iar antrenamentul lor îl face să lucreze din greu. Cu alte cuvinte, puterea apelor minerale este că acestea provoacă o reacție relativ slabă. În plus, aceste modificări apar nu numai în timpul tratamentului la stațiune (sau cu apă minerală acasă). Persistă timp de multe luni - așa-numitele Stadiul efectului tratamentului de băut. Prin urmare, pacienții simt adesea o îmbunătățire maximă nu în sanatoriu, ci la 2-3 luni după întoarcerea acasă.

Efectul apelor minerale asupra corpului pacienților umani poate fi împărțit în două etape. Primul este un reflex condiționat. Cu utilizarea regulată a apei minerale, apare un anumit stereotip de reacții, care este fixat de la aport la aport. În timp, o singură manipulare asociată cu apa potabilă - o plimbare până la sursă, un set de apă într-o oală etc. - duce la inițierea acestor reacții. În timpul celei de-a doua faze, când apa intră în contact cu membranele mucoase ale cavității bucale, faringe, esofag, stomac, intestine, apar reacții reflexe necondiționate atunci când iritația de la receptorii din membranele mucoase este transmisă organelor de reglare - către sistemul nervos central .,

Apă minerală îmbuteliată Tratamentul pentru băut se efectuează cu succes acasă cu ajutorul apelor minerale îmbuteliate. În funcție de scopul lor, acestea sunt împărțite în medicină, terapeutică și cantină.

Apele medicinale includ mineralizarea de la 8 la 12 g/l. În unele cazuri, este permisă utilizarea în scopuri medicinale a apei cu mineralizare mai mare ("Batalinskaya" - 21 g/l, "Lugela" - 52 g/l) și, de asemenea, cu mineralizare mai mică de 8 g/l în prezența unor cantități crescute de arsenic, brom, fier și alte substanțe.

Apele minerale vindecătoare au un efect semnificativ asupra organismului și sunt utilizate numai conform instrucțiunilor medicului.

Apele terapeutice de masă includ apele cu mineralizare de la 2 la 8 g/l. Excepția este apa „Essentuki numărul 4” cu mineralizare de până la 10 g/l.

Apele medicale de masă, precum și rețetele medicale sunt utilizate pe bază de rețetă. Pot fi folosite și ca băutură de masă, dar nu sistematic.

Apa de masă este împărțită într-o masă minerală naturală (mineralizare de la 1 la 2 g/l sau mai puțin - în prezența substanțelor biologic active) și o masă naturală (mineralizare mai mică de 1 g/l), care sunt utilizate ca masă, ingestie și o băutură răcoritoare. Apa de masă nu se aplică în scopuri medicale.

Etichetele sticlelor de apă minerală menționează întotdeauna ce tip de apă este și care este compoziția sa chimică.

Apa minerală este produsă în conformitate cu anumite tehnologii, în conformitate cu toate cerințele sanitare necesare. Trebuie filtrat înainte de a turna apa în sticlă. După filtrare, apa este saturată sub presiune cu dioxid de carbon, indiferent dacă este prezentă în mod natural sau nu. Saturația este necesară pentru a nu pătrunde în sticlă în timpul depozitării aerului, în caz de contact prelungit, timp în care compoziția chimică a apei minerale este perturbată, sarea precipită și apa își pierde activitatea de vindecare, precum și gustul. Prin urmare, sticlele trebuie închise cu grijă pentru a se evapora dioxidul de carbon, un tip de conservant pentru apa minerală, în timpul depozitării.

Recent, în mass-media, au fost raportate agenții de aplicare a legii care găseau mini-fabrici care produceau apă minerală falsă în multe orașe rusești. Desigur, beneficiile unei astfel de „ape minerale” nu vor fi. Cum să te protejezi de fals? Cumpărați apă minerală în farmacii unde probabilitatea de a vinde apă falsă este minimă și chiar și cu mai puține îndoieli cu privire la autenticitatea produsului, solicitați vânzătorului un certificat de calitate, pe care trebuie să îl eliberați.

Se recomandă depozitarea sticlelor de apă minerală în poziție orizontală la o temperatură de + 4 ° C până la + 14 ° C, acasă - la frigider.

În timpul depozitării, apar butași individuali pe suprafața exterioară a capacului metalic care nu rupe sigiliul închiderii.

Perioada de valabilitate a apelor minerale (cu excepția feroase) în recipiente de sticlă, în condiții specificate - 1 an de la data îmbutelierii. În această perioadă, apele minerale își păstrează compoziția și au același efect biologic și terapeutic asupra corpului uman pe care îl primește direct de la sursă (cameră).

Faptul că tratamentul stațiunii cu apă minerală este mai eficient decât la domiciliu nu este de obicei cauzat de deteriorarea calității apei în timpul îmbutelierii și depozitării și de impactul simultan al tuturor componentelor tratamentului spa asupra pacientului (tratamentul spa, care reglementează strict rutina zilnică și oferirea de odihnă alternativă cu mișcare activă, factori climatici de nutriție medicală, balneoterapie specifică, noroi și fizioterapie, efecte emoționale pozitive etc.).

Înainte de a bea apă minerală în sticlă, trebuie să îndepărtați conservantul - dioxid de carbon. Pentru a face acest lucru, deschideți sticla într-un recipient cu apă caldă timp de 15-20 de minute. Apa minerală încălzită eliberează dioxid de carbon în exces.

Atunci când utilizați apă minerală, aceasta reduce de obicei cantitatea de lichid din dietă.

Temperatura, cantitatea și timpul de băut apă minerală depind de boală și acest lucru va fi discutat în secțiunile relevante.

Cursul tratamentului pentru băut nu este de obicei mai lung de 1 lună. Se poate repeta după o pauză de 2-3 luni.